Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 505 428. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 16.03.2007 N 172 (ред. от 21.04.2010) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ БЛАНКА ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ"

Дата документа16.03.2007
Статус документаОтменен/утратил силу
МеткиПриказ
x
Документ отменен / утратил силу
Документ отменен или утратил силу. Подробная информация приводится в примечаниях к документу.

    
    Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2007 г. N 9340
    


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ
от 16 марта 2007 г. N 172

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ БЛАНКА ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

 

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2010 N 259н)

 
    В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1 (ч. I), ст. 18) приказываю:
    1. Утвердить прилагаемую форму бланка листка нетрудоспособности.
    Установить, что бланк листка нетрудоспособности является защищенной полиграфической продукцией со степенью защиты уровня "В".
    (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2010 N 259н)
    2. Использовать бланки листков нетрудоспособности старого образца, имеющиеся в медицинской организации, наряду с бланками листков нетрудоспособности, утвержденными настоящим Приказом.
    3. Фонду социального страхования Российской Федерации обеспечить изготовление бланков листков нетрудоспособности, утвержденных настоящим Приказом, и довести их до медицинских организаций.
    4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.
 

Министр
М.ЗУРАБОВ

 
 
 

Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 марта 2007 г. N 172

    

заполняется
врачом и
остается в
медицинской
организации
 ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ Серия  АА 0000000  
 ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ     
 (соответствующее
подчеркнуть)
    
         
         
 (фамилия, имя и отчество нетрудоспособного)  (фамилия врача)
       N истории болезни  
 (домашний адрес)    
  Место работы      Основное/
по совместительству
   (наименование организации)  
        (нужное подчеркнуть)
  Для предъявления по основному месту работы
выдан листок нетрудоспособности
   
  Серия  N      
  Выдан    20__ г.    
   (число, месяц, год)   (расписка получателя)

З линия отреза       
А ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ        
П ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ ЛИСТКА N ___ Серия  АА 0000000     
О (соответствующее подчеркнуть)      Печать
медицинской
организации
Л         
Н (наименование и адрес лечебного учреждения
или его штамп)
 (код медицинской
организации)
  
Я    
Е Выдан   20__ г.     
Т  (число, месяц)      
С   Возраст      
Я (фамилия, имя, отчество
нетрудоспособного)
 (полных лет)       
        МУЖ. ЖЕН.
В Место работы       
Р  (наименование организации)     (подчеркнуть)
А Основное/по совместительству (нужное подчеркнуть)     
Ч Для предъявления по основному месту работы выдан листок
нетрудоспособности
      
О       
М Серия  N        
            

М  Указать причину нетрудоспособности - заболевание, травма, профзаболевание или его обострение, несчастный случай на производстве (его последствия), уход за больным членом семьи (в случае заболевания, включенного в перечень заболеваний), карантин, поствакцинальное осложнение, долечивание в санатории, отпуск по беременности и родам:
Е 
Д 
И 
Ц 
И   
Н (при отпуске по беременности и родам указать предполагаемую дату родов, при уходе за больным членом семьи - фамилию, имя, возраст больного, при долечивании в санатории - даты начала и окончания срока путевки, ее номер, место нахождения санатория)
С 
К 
О 
Й РЕЖИМ:    Направлен в бюро МСЭ  20__ г.
      Подпись председателя ВК   
О         
Р  Отметки о нарушении режима:    Регистрация документов
Г  Подпись врача:    в бюро МСЭ  20__ г.