Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 505 950. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

"МЕТОДЫ САНИТАРНО-ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. МУК 4.2.796-99" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 22.12.99)

Дата документа22.12.1999
Статус документаДействует
МеткиМетодические указания

    

УТВЕРЖДАЮ
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации,
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
22 декабря 1999 года

 

Дата введения -
22 марта 2000 года

 

4.2. МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ МЕТОДЫ САНИТАРНО-ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

 

МУК 4.2.796-99

 
    1. Подготовлены авторским коллективом в составе: д.м.н. Романенко Н.А., к.б.н. Семенова Т.А., к.м.н. Новосильцев Г.И., Мусыргалина Ф.Ф., Сабгайда Т.П., Байрамгулова Г.Р. (ИМПиТМ им. Е.И. Марциновского МЗ РФ), д.б.н. Беэр С.А. (Институт паразитологии РАН), к.м.н. Хроменкова Е.П., к.м.н. Демидова Л.Л., к.м.н. Гримайло Л.В. (Ростовский НИИ гигиены и паразитологии), к.б.н. Чернышова Л.Г. (ХабНИИЭМ), д.б.н. Скрипова Л.В. (БелНИИЭМ), к.б.н. Козырева Т.Г. (ЦГСЭН в Хабаровском крае), Тимошенко Н.И., Гороненкова О.Н., Кузнецова К.Ю., Пирожкова А.А. (ЦГСЭН г. Москвы), д.м.н. Чебышев Н.В., к.б.н. Черникова Е.А., к.б.н. Макарова Т.Ю. (ММА им. И.М. Сеченова), к.м.н. Евдокимов В.И., к.м.н. Землянский О.А., Евдокимов В.В., Феттер В.В. (ЦГСЭН в Белгородской области), Сыскова Т.Г., к.б.н. Цыбина Т.Н. (ФЦ ГСЭН РФ), к.м.н. Гузеева Т.М. (ЦГСЭН в Нижневартовском районе), д.в.н. Черепанов А.А., Григорьев А.Г., Пирова Л.А., д.б.н. Горохов В.В., Воличев А.Н. (ВИГИС), д.м.н. Локтева И.М., д.м.н. Падченко И.К., Павликовская Т.Н., Кладова Л.А., Гораш В.Р. (НИИЭиИБ им. Л.В. Громашевского).
    2. Утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 22 декабря 1999 года. Введены в действие 22 марта 2000 года.
    3. Введены взамен "Методических указаний по гельминтологическому исследованию объектов внешней среды и санитарным мероприятиям по охране от загрязнения яйцами гельминтов и обезвреживанию от них нечистот, почвы, овощей, ягод, предметов обихода" 1440-76 от 14 июня 1976 г.
 

1. Назначение и область применения

 
    1.1. Настоящие Методические указания устанавливают методы лабораторного контроля за объектами окружающей среды (почва, сточные воды, их осадки, навоз и навозные стоки, предметы обихода, природная и питьевая вода и т.п.), санитарным состоянием коммунальных, сельскохозяйственных, пищевых, торговых предприятий, детских школьных, дошкольных и других учреждений, а также для проведения сертификационных испытаний приборов, установок отечественного и импортного производства (например, биотуалеты, водоочистные устройства индивидуального и коллективного пользования и др.) по паразитологическим показателям.
    1.2. Методические указания предназначены для применения в аккредитованных паразитологических производственных, испытательных лабораториях и лабораториях учреждений Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, осуществляющих санитарно-паразитологический контроль качества окружающей среды на соответствие СанПиН 3.2.569-96 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", а также научных учреждений, занимающихся изучением особенностей эпидемиологии паразитарных болезней и научно обосновывающих мероприятиях по охране окружающей среды от загрязнения и защите здоровья населения.
 

2. Нормативные ссылки

 
    2.1. Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ.
    2.2. Положение о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июня 1994 г. N 625, с изменениями и дополнениями к нему, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 680.
    2.3. Положение о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 680.
    2.4. СанПиН 3.2.569-96 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".
 

3. Санитарно-паразитологический контроль за объектами окружающей среды

 
    Выбор эпидемически значимых факторов окружающей среды при проведении лабораторного санитарно-паразитологического надзора за объектами хозяйственно-бытовой и производственной деятельности человека в каждом конкретном случае проводит врач-паразитолог, а при его отсутствии - врач-эпидемиолог совместно с санитарными врачами ЦГСЭН.
    Исследуемый материал, объемы и кратность отбираемых врачом-лаборантом или лаборантом проб на контролируемых объектах представлен в табл. 1.
    По эпидемической значимости объекты хозяйственно-бытовой и производственной деятельности человека делятся на 3 категории:
    1. Предприятия общественного питания, пищеблоки в детских дошкольных учреждениях (ДДУ), школах, больницах, домах инвалидов, престарелых, детских домах и домах ребенка, сооружения питьевого водоснабжения населения и др. (в табл. 1 отмечены знаком ++).
    На данных объектах нарушение санитарно-эпидемиологического режима непроизвольно приведет к заражению человека (через пищу, воду и т.п.) возбудителями гельминтозов и (или) кишечных протозоозов, поэтому санитарно-паразитологический надзор за ними должен быть наиболее тщательным и строгим.
    2. Теплицы, рыборазводные хозяйства, предприятия торговли и др. (в табл. 1 помечены знаком +) не менее опасны в эпидемическом отношении, но при строгом соблюдении правил личной и общей гигиены, технологических приемов (мытье рук, овощей, фруктов, столовой зелени, термическая обработка рыбы, мяса и т.д.) можно резко снизить или исключить риск заражения возбудителями паразитарных болезней. Лабораторный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима на объектах 2 категории должен быть не менее строгим, чем на объектах 1 категории.
    3. Поля орошения, очистные сооружения канализации и др. объекты (в таблице 1 - без пометки) с меньшим риском заражения человека должны также подвергаться лабораторному санитарно-паразитологическому надзору даже при строгом соблюдении на них санитарного режима и правил личной гигиены.
    В каждой категории указанных объектов имеются предметы (среда), которые в обязательном порядке должны исследоваться на наличие яиц гельминтов и цист кишечных патогенных простейших. Обнаружение на (в) них возбудителей паразитарных болезней объективно свидетельствует о нарушении санитарно-эпидемиологического режима (табл. 1, графа 3).
 
 

Таблица 1

 

САНИТАРНО-ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ОБЪЕКТАХ ХОЗЯЙСТВЕННО-БЫТОВОЙ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА

 

N п/п Объекты надзора Исследуемый материал и места отбора проб Кратность исследований Число отбираемых проб
1 2 3 4 5
1 Пищеблоки ++ ДЦУ, школ, школ-интернатов, детских домов, домов и баз отдыха, санаториев, летних оздоровительных учреждений, кафе, ресторанов, столовых, лечебных учреждений Смывы с разделочных столов, досок, рук персонала, ручек дверей, посуды, ложек, вилок, ножей, овощей, фруктов, ягод, столовой зелени, кранов и бачков для питьевой воды 2 раза в год 20 - 30
2 Залы для приема пищи ++ в тех же учреждениях Смывы с клеенок, скатертей обеденных столов, посуды, рук официантов, полотенец 2 раза в год 20 - 30
3 Мясокомбинаты ++ Смывы со столов для готовой продукции, рук персонала, спецодежды, рабочего инвентаря 2 раза в год 20 - 30
4 Предприятия торговли пищевыми продуктами ++ Смывы с прилавков, стеллажей, рук продавцов, весов, столов в комнатах приема пищи, водопроводных кранов или кранов бачков для хранения питьевой воды, спецодежды 2 раза в год 20 - 30
  Овощи, фрукты, ягоды, столовая зелень 2 раза в год 2
   По эпид. показаниям, и до реализации населению 2
5 Очистные станции централизованных систем питьевого водоснабжения ++ Вода на входе на станцию и выходе из распределительной сети В соответствии с информационно-методическим письмом по контролю качества питьевой воды N 1100/167098-111 от 24.07.98 2
  Вода из водовозок 2
6 Тепличные хозяйства + Почва с поверхности и глубины до 20 см Вновь завозимая, после внесения органических удобрений, остальная - 1 раз в год 2 - 3
  Вода, используемая для поливов выращиваемых культур Во время поливов 2 - 3
  Овощи, столовая зелень 2 раза: 2 - 3
  в период выращивания и сбора урожая  
  Смывы с рук и спецодежды персонала, столов в комнате для приема пищи 2 раза в год 20 - 30
7 Оросительные системы с использованием сточных вод, их осадков, животноводческих стоков + Почва с поверхности и глубины до 20 см, до и после внесения жидких и твердых органических удобрений 2 раза в год 2 - 3
  Сточные воды, их осадки, животноводческие стоки, используемые в качестве удобрений 2 раза в год 2 - 3
  Многолетние или однолетние травы, технические и кормовые культуры 2 раза в год 2 - 3
  Грунтовые воды по ходу грунтового потока: на уровне выше и ниже (500 м) полей орошения 2 раза в год 2 - 3
  Смывы с рук и спецодежды персонала, мебели в комнатах отдыха и приема пищи 2 раза в год 20 - 30
8 Очистные сооружения канализации +: сооружения механической очистки, аэро- и биостанции, малогабаритные (компактные) очистные сооружения, биологические пруды и др. Сточная вода на входе и выходе из очистных сооружений 2 раза в год 2 - 3
 Вода из поверхностных водоемов: в местах сброса сточных вод, выше и ниже них (500 м) 2 раза в год 2 - 3
 Осадки сточных вод из первичных и вторичных отстойников, с иловых площадок, после обеззараживания 2 раза в год 2 - 3
 Смывы с рук и спецодежды персонала, мебели в комнатах отдыха и приема пищи 2 раза в год 20 - 30
9 Животноводческие хозяйства + Смывы с мебели комнат отдыха и приема пищи, рук и спецодежды персонала, дверных ручек, подсобных помещений 1 раз в год 20 - 30
  Животноводческие стоки на входе и выходе из очистных сооружений 1 раз в год 2 - 3
10 Бани, плавательные бассейны + Вода. В банях - холодная вода, в бассейнах - вода из ванн 1 раз в квартал 2 - 3
  Смывы с рук и спецодежды персонала, скамеек в раздевалках, столов, кресел, обходных дорожек, дверных ручек и поручней 1 раз в квартал 20 - 30
11 Детские учреждения +: ДДУ, школы, школы-интернаты, детские дома, детские отделения больниц, летние оздоровительные и спортивные лагеря Смывы с рук детей и персонала, спецодежды, постельного и нательного белья, игрушек, парт, столов, учебных принадлежностей, спортивного инвентаря, ручек дверей спален, палат, игровых и туалетных комнат, водопроводных кранов, стульчаков, скамеек 2 раза в год 20 - 30
  Почва с поверхности игровых площадок, у входа и вокруг помещений, вдоль заборов, около веранд, вокруг наружных санузлов, школьных огородов 2 раза в год 2 - 3
  Песок в песочницах 2 раза в год 1 - 2
12 Детские игровые площадки + в парках, скверах, во дворах коммунальных домовладений и т.п. Почва с поверхности 1 раз в год 2 - 3
 Песок 1 раз в год 1 - 2
 Смывы со скамеек, горок, качелей, бревен, лестничной стенки, ручек игровых принадлежностей 1 раз в год 20 - 30
13 Дома для инвалидов и престарелых Смывы в палатах, туалетных комнатах, пищеблоках, с рук персонала 2 раза в год 20 - 30
14 Детские приемники-распределители Смывы в палатах, учебных и игровых комнатах, туалетах, пищеблоках, с рук персонала 2 раза в год 20 - 30
15 Исправительно-трудовые учреждения Смывы в камерах, в помещениях трудовой деятельности, комнатах отдыха, туалетах, пищеблоках, с рук персонала 2 раза в год 20 - 30
16 Транспорт: железнодорожный, водный, воздушный и автотранспорт Смывы с рук и спецодежды проводников, бортпроводниц, кресел, постельных принадлежностей, ручек дверей 1 раз в год 20 - 30
17 Мастерские по выделке шкур и ателье по пошиву меховых изделий Смывы с рук и спецодежды персонала, шкур, меховых изделий, разделочного инвентаря, мебели в комнатах отдыха и приема пищи 1 раз в год 20 - 30
18 Территория населенных пунктов Почва с территории улиц, дворов индивидуальных, фермерских и коммунальных домовладений, вокруг магазинов, с площадок для выгула собак, спортивных сооружений, рекреационных зон 1 раз в год 8 - 10
19 Территории, отводимые под строительство объектов пищевого, культурного, спортивного назначения (баз, складов, магазинов, скверов, детских площадок) Почва Во время отвода участков 10 - 15

 

4. Оценка результатов санитарно-паразитологических исследований

 
    При проведении санитарно-паразитологических исследований масса объединенной пробы почвы должна составлять 200 г; донных отложений - 200 г; питьевой воды - 50 л; природной воды - 25 л; поверхностных стоков - 1 л; неочищенных (до поступления на очистные сооружения) сточных вод или животноводческих стоков - 1 л; после сооружений механической очистки - 3 л; после вторичных отстойников, биологических прудов, полей фильтрации - 10 л; осадков сточных вод 98% влажности - 1 л; обезвоженных осадков сточных вод и навоза - 200 г.
    Смывы на пробу берут с площади 0,25 кв. м (0,5 х 0,5 м) или с 10 тарелок, кукол, ручек дверей.
    Отбор пробы пыли пылесосом проводится с поверхности площадью 0,25 кв. м, время отбора 20 сек.
    В заключении о санитарном состоянии объекта указывают общее количество исследованных проб, число положительных из них и число обнаруженных яиц гельминтов и цист кишечных патогенных простейших по видам.
    Количество жизнеспособных возбудителей паразитарных болезней определяют при просмотре их значительного (не менее 100) числа, а затем вычисляют удельный вес; если найдены единичные яйца гельминтов и цисты кишечных патогенных простейших, приводят их абсолютные числа.
    Результаты анализа вносят в "Журнал регистрации санитарно-паразитологических исследований" (форма 373"у"), в котором отражают место отбора, даты отбора и исследования проб, метод исследования, количество исследуемого материала (в граммах или литрах), результаты (всего обнаружено возбудителей паразитозов, в т.ч. яиц гельминтов, цист кишечных патогенных простейших), в среднем на 1 кг/л или 1 кв. дм площади.
    О санитарно-гигиеническом состоянии объектов окружающей среды судят по наличию или отсутствию на (в) них возбудителей паразитарных болезней.
    В соответствии с СанПиНом 3.2.569-96 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" вода питьевая, рекреационные воды, почва селитебных территорий, населенных пунктов, сельскохозяйственных полей, фермерских, крестьянских, а также тепличных хозяйств, сточные воды, их осадки и животноводческие стоки, сбрасываемые в поверхностные водоемы, не должны содержать жизнеспособных яиц гельминтов и цист кишечных патогенных простейших.
    Возбудители паразитарных болезней не должны обнаруживаться на ночных горшках, детских полотенцах, игрушках, посуде, клеенках на столах, руках детей и персонала, разделочном инвентаре пищеблоков, ручках дверей, нательном и постельном белье. Обнаружение даже единичных яиц гельминтов и цист кишечных патогенных простейших на указанных предметах свидетельствует о нарушении санитарно-эпидемиологического режима в обследуемых объектах.
 

5. Оборудование для санитарно-паразитологических лабораторий

 

5.1. Аппаратура, инструментарий, оптика

 
    5.1.1. Шкаф вытяжной.
    5.1.2. Холодильник электрический бытовой.
    5.1.3. Термостат электрический (ТС-80 или аналогичный).
    5.1.4. Центрифуги напольные (типа ОПН-3, ОПН-8, ЦЛС-31М со сменным ротором).
    5.1.5. Микроскоп "БИОЛАМ" или "БИМАМ", микроскоп стереоскопический (типа МБС).
    5.1.6. Осветитель к микроскопу ОИ-19 или другой аналогичный.
    5.1.7. Столик нагревательный к микроскопу.
    5.1.8. Весы лабораторные общего назначения 4-го класса точности, максимальный предел взвешивания 200 г.
    5.1.9. Весы лабораторные общего назначения 4-го класса точности, максимальный предел взвешивания 1 кг.
    5.1.10. Пинцеты анатомические.
    5.1.11. Кисти мягкие (из волоса белки, колонка или соболя) для живописи N 12 - 18.
    5.1.12. Штативы лабораторные для пробирок (ТУ 61-1-707-80).
    5.1.13. Иглы препаровальные.
    5.1.14. Совки, шпатели, ложки, лопаты, бур Некрасова.
    5.1.15. Пластиковые мешки и пакеты.
    5.1.16. Щюттель-аппарат.
    5.1.17. Аппарат Гольдмана.
    5.1.18. Насос Камовского, водоструйный насос.
    5.1.19. Приборы вакуумного фильтрования ПВФ-142/Э и ПВФ-142/ЭМ.
    5.1.20. Мембранные фильтры с размером пор 1 - 4 мкм и диаметром мембранного диска, соответствующим размерам фильтродержателя фильтровального устройства (фирм "Владипор", "Сарториус", "Миллипор", "Прагопор").
    5.1.21. Пылесос, электрощетка.
    5.1.22. Ситечки с металлической или капроновой сеткой (размер ячеек 0,25 - 0,3 мм).
    5.1.23. Резиновые груши разных размеров.
    5.1.24. Скальпели анатомические.
    5.1.25. Ножницы анатомические разных размеров.
    5.1.26. Счетная камера (для количественного учета яиц гельминтов).
    5.1.27. Карандаш по стеклу.
    5.1.28. Лейкопластырь.
    5.1.29. Скотч.
    5.1.30. Клеенка.
    5.1.31. Фартук клеенчатый.
    5.1.32. Перчатки резиновые.
    5.1.33. Весы для уравновешивания центрифужных пробирок.
    5.1.34. Кюветы эмалированные.
    5.1.35. Кюветы почкообразные.
    5.1.36. Корнцанги.
    5.1.37. Пинцеты глазные.
    5.1.38. Штатив Бунзена.
    5.1.39. Треножник.
    5.1.40. Горелки газовые.
    5.1.41. Трубки резиновые.
    5.1.42. Сложная петля.
    5.1.43. Поплин, перкаль, сатин.
    5.1.44. Лопаты.
    5.1.45. Ножи почвенные.
    5.1.46. Сита почвенные с сеткой 0,25; 0,5; 1; 3 мм.
    5.1.47. Шпатели металлические.
    5.1.48. Шпатели пластмассовые.
    5.1.49. Калька.
    5.1.50. Пергамент.
    5.1.51. Коробки картонные.
    5.1.52. Аппарат Бермана.
    5.1.53. Термовлагобарометр БМ-2.
 

5.2. Стеклоизделия

 
    5.2.1. Стаканы стеклянные высокие с носиком (ВН) номинальной вместимостью 50 - 100 мл (ГОСТ 10394-63).
    5.2.2. Пробирки центрифужные градуированные (ПЦГ) емкостью 10 мл (ГОСТ 1770-64), 50, 100 и 250 мл.
    5.2.3. Стекла предметные размерами 25 х 75 мм; 60 х 120 мм.
    5.2.4. Стекла покровные размерами 18 х 18; 24 х 24 мм (ГОСТ 6672-99).
    5.2.5. Чашки биологические (Петри) (ГОСТ 25336-82).
    5.2.6. Часы песочные на 3 - 5 мин. или часы сигнальные.
    5.2.7. Емкости для отбора проб воды, осадков, навоза и навозных стоков из нейтрального материала, пригодные для обеззараживания принятыми методами: канистры пластмассовые емкостью 1; 2; 5; 20 и 25 л; стеклянные бутылки; фляги металлические емкостью 30 - 35 л; эмалированные бидоны; ведра 8 - 10 л; тазы.
    5.2.8. Цилиндры измерительные с носиком 1-00, 1-25, 1-500 (ГОСТ 1770-74).
    5.2.9. Колбы 2-50-2, 2-100-2, 1-1000 (ГОСТ 1770-74).
    5.2.10. Капельница для многократной дозировки по Манну (ГОСТ 9876-61).
    5.2.11. Широкогорлые стеклянные или пластиковые флаконы емкостью 100; 500; 1000; 2000 мл с притертыми или завинчивающимися крышками.