Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 508 069. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ ФФОМС от 09.06.2009 N 138 (ред. от 30.12.2009) "О МОНИТОРИНГЕ ПЕРЕХОДА СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОДНОКАНАЛЬНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЧЕРЕЗ СИСТЕМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ"

Дата документа09.06.2009
Статус документаОтменен/утратил силу
МеткиПриказ · Рекомендации
х
Документ отменен / утратил силу
Примечания к документу
Документ отменен или утратил силу. Подробная информация приводится в примечаниях к документу.

    

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ
от 9 июня 2009 г. N 138

О МОНИТОРИНГЕ ПЕРЕХОДА СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОДНОКАНАЛЬНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЧЕРЕЗ СИСТЕМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

(в ред. Приказа ФФОМС от 30.12.2009 N 280)

 
    Во исполнение пункта 22 Плана подготовки актов по реализации в 2009 - 2010 годах основных направлений деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2008 г. N 1996-р ("Собрание законодательства Российской Федерации", 2009, N 2, ст. 290), в соответствии с пунктом 10 раздела III Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 N 857 (в ред. Постановлений Правительства Российской Федерации от 16.12.2004 N 795, от 30.12.2006 N 861, от 27.10.2008 N 782) ("Собрание законодательства Российской Федерации", 1998, N 32, ст. 3902; 2008, N 44, ст. 5087), в целях проведения мониторинга перехода субъектов Российской Федерации на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи через систему обязательного медицинского страхования (далее - одноканальное финансирование), приказываю:
    1. Утвердить для сбора и анализа информации в рамках реализации одноканального финансирования:
    1.1. форму отчета N 1 ТФОМС-ОФ "Сведения об объемах и финансовом обеспечении медицинской помощи в рамках введения одноканального финансирования" (приложение N 1);
    1.2. рекомендации по заполнению отчета N 1 ТФОМС-ОФ "Сведения об объемах и финансовом обеспечении медицинской помощи в рамках введения одноканального финансирования" (приложение N 2);
    3. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования:
 
 
    РЕФЕРЕНТ: В электронном документе нумерация пунктов соответствует официальному источнику.
 
 
    3.1. обеспечить представление ежеквартального отчета по форме N 1 ТФОМС-ОФ "Сведения об объемах и финансовом обеспечении медицинской помощи в рамках введения одноканального финансирования" до 1 мая, 1 августа, 1 ноября, 10 февраля по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным периодом.
    4. Управлению информационно-аналитических технологий (Ю.А. Нечепоренко) обеспечить прием и обобщение информации в электронном виде.
    5. Управлению модернизации системы ОМС (Л.А. Габуева) оказывать организационно-методическую помощь территориальным фондам обязательного медицинского страхования при составлении отчета и представлять сводно-аналитическую информацию по мониторингу перехода на одноканальное финансирование.
    6. Приказ вступает в силу с 01.07.2009.
    7. Контроль за исполнением Приказа возложить на начальника Управления модернизации системы ОМС Л.А. Габуеву.
 

Председатель
А.В.ЮРИН

 
 
 

Приложение N 1
к Приказу ФОМС
от 9 июня 2009 г. N 138

ФОРМА N 1 ТФОМС-ОФ "СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕМАХ И ФИНАНСОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ВВЕДЕНИЯ ОДНОКАНАЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ"

(в ред. Приказа ФФОМС от 30.12.2009 N 280)

    

(в ред. Приказа ФФОМС от 30.12.2009 N 280)

Вид медицинской помощи N строки Способы оплаты медицинской помощи Единица учета Количество случаев (единиц учета) Оплачено СМО и/или ТФОМС (тыс. руб.)
за отчетный период текущего года за отчетный период предыдущего года за отчетный период текущего года за отчетный период предыдущего года
1 2 3 4 5 6 7 8
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях стационара 1 оплата фактических расходов за госпитализацию каждого пациента пациент        
2 оплата по числу фактически проведенных пациентом койко-дней койко-день        
3 по законченному случаю лечения случай        
4 оплата по клинико-статистической группе заболеваний случай        
5 другие способы оплаты X X X    
6 Всего: X X X    
в том числе: медицинская помощь по социально значимым заболеваниям, предоставляемая в условиях стационара 7 оплата фактических расходов за госпитализацию каждого пациента пациент        
8 оплата по числу фактически проведенных пациентом койко-дней койко-день        
9 оплата по законченному случаю лечения случай        
10 оплата по клинико-статистической группе заболеваний случай        
11 другие способы оплаты X X X    
12 Итого по СЗЗ: X X X    
Высокотехнологичная медицинская помощь 13 оплата фактических расходов за пролеченного пациента пациент        
14 оплата по числу фактически проведенных пациентом койко-дней койко-день        
15 оплата по законченному случаю лечения случай        
16 другие способы оплаты X X X    
17 Всего: X X X    
Скорая медицинская помощь 18 оплата по законченному случаю лечения случай        
19 оплата фактических расходов на одного пациента пациент        
20 оплата за вызов вызов        
21 другие способы оплаты X X X    
22 Всего: X X X    
Скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь 23 оплата по законченному случаю лечения случай        
24 оплата фактических расходов на одного пациента пациент        
25 оплата за вызов вызов        
26 другие способы оплаты X X X    
27 Всего: X X X    
Медицинская помощь, предоставляемая в амбулаторных условиях 28 оплата медицинских простых услуг (лабораторные исследования, процедура и др.) услуга        
29 оплата медицинских комплексных услуг (посещение врача) посещение        
30 оплата по законченным случаям лечения случай        
31 по подушевому принципу финансирования человек        
32 другие способы оплаты X X X    
33 Всего: X X X    
в том числе: медицинская помощь по социально значимым нозологиям, предоставляемая в амбулаторных условиях 34 оплата медицинских простых услуг (лабораторные исследования, процедура и др.) услуга        
35 оплата медицинских комплексных услуг (посещение врача) посещение        
36 оплата по законченным случаям лечения случай        
37 по подушевому принципу финансирования человек        
38 другие способы оплаты X X X    
39 Итого по СЗЗ: X X X    
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневных стационаров всех типов 40 оплата фактических расходов за каждого пациента пациент        
41 оплата по числу фактически проведенных пациенто-дней пациенто-день        
42 оплата по законченному случаю лечения случай        
43 другие способы оплаты X X X    
44 Всего X X X    
в том числе: медицинская помощь по социально значимым заболеваниям, предоставляемая в условиях дневных стационаров всех типов 45 оплата фактических расходов за каждого пациента пациент        
46 оплата по числу фактически проведенных пациенто-дней пациенто-день        
47 оплата по законченному случаю лечения случай        
48 другие способы оплаты X X X    
49 Итого по СЗЗ X X X    
Санаторно-курортная медицинская помощь 50 оплата фактических расходов за госпитализацию каждого пациента пациент        
51 оплата по числу фактически проведенных пациентом койко-дней койко-день        
52 оплата по законченному случаю лечения случай        
53 другие способы оплаты X X X    
54 Всего X X X    

(тыс. руб.)

Показатели мониторинга N строки За отчетный период текущего года За отчетный период предыдущего года
1 2 3 4
Финансовое обеспечение медицинской помощи в соответствии с ТПГГ - всего утверждено 1    
в том числе:
финансовое обеспечение медицинской помощи по ОМС - всего
утверждено 2    
фактически оплачено 3    
Израсходовано учреждениями здравоохранения средств ОМС на оказание медицинской помощи - всего 4    
из них:      
Оплата труда с начислениями 5    
Медикаменты и перевязочные средства 6    
Продукты питания 7    
Мягкий инвентарь 8    
Прочие расходы 9    
Прочие расходы при введении преимущественно одноканального финансирования через систему ОМС 10    
в том числе:      
услуги связи 11    
транспортные услуги 12    
коммунальные услуги 13    
арендная плата за пользование имуществом 14    
работы и услуги по содержанию имущества 15    
прочие работы и услуги 16    
увеличение стоимости основных средств 17    
из них:      
медицинского оборудования 18    
медицинского инструментария 19    
увеличение стоимости материальных запасов 20    
из них:      
горюче-смазочных материалов 21    
Финансовое обеспечение стационарной медицинской помощи утверждено 22    
фактически оплачено 23    
Израсходовано учреждениями здравоохранения средств ОМС при оказании стационарной медицинской помощи - всего 24    
из них:      
Оплата труда с начислениями 25    
Медикаменты и перевязочные средства 26    
Продукты питания 27    
Мягкий инвентарь 28    
Прочие расходы 29    
Прочие расходы при введении преимущественно одноканального финансирования через систему ОМС 30    
в том числе:      
услуги связи 31    
транспортные услуги 32    
коммунальные услуги 33    
арендная плата за пользование имуществом 34    
работы и услуги по содержанию имущества 35    

Ведется подготовка документа. Ожидайте