Ленты новостей RSS
Главные новости Главные новости
Новости законодательства Новости законодательства
Лента новостей Лента новостей
Судебная практика Судебная практика
Обзор законодательства Обзор законодательства
Письма Минфина Письма Минфина
Обзор изменений Обзор изменений
Используйте наши ленты новостей и Вы всегда будете в курсе событий. Достаточно установить любое RSS расширение для браузера, например RSS Feed Reader
Если что-то не нашли
Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 504 805. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
x
Документ не действует
Данная редакция документа не действует в связи с внесением в нее изменений. Перейти к действующей редакции документа.

    
    Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 октября 2011 г. N 21997
    


 

МИНИСТЕРСТВО ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ
от 22 июля 2011 г. N 363

 

О ПЕРЕЧНЕ ИНЫХ СВЕДЕНИЙ, КОТОРЫЕ УКАЗЫВАЮТСЯ В ЗАЯВЛЕНИИ О ВЫДАЧЕ УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ, И О ТИПОВОЙ ФОРМЕ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ

 
    В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 31, ст. 4179; 2011, N 15, ст. 2038; N 27, ст. 3880; N 29, ст. 4291; N 30, ст. 4587) и пунктами 5.2.28.73 и 5.2.28.79 Положения о Министерстве экономического развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июня 2008 г. N 437 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 24, ст. 2867; N 46, ст. 5337; 2009, N 3, ст. 378; N 18, ст. 2257; N 19, ст. 2344; N 25, ст. 3052; N 26, ст. 3190; N 38, ст. 4500; N 41, ст. 4777; N 46, ст. 5488; 2010, N 5, ст. 532; N 9, ст. 960; N 10, ст. 1085; N 19, ст. 2324; N 21, ст. 2602; N 26, ст. 3350; N 40, ст. 5068; N 41, ст. 5240; N 45, ст. 5860; N 52, ст. 7104; 2011, N 6, ст. 888; N 9, ст. 1251; N 12, ст. 1640; N 14, ст. 1935; N 15, ст. 2131; N 17, ст. 2411, ст. 2424; N 32, ст. 4834; N 36, ст. 5149, ст. 5151) приказываю:
    1. Установить, что, помимо сведений, указанных в пункте 4 статьи 25 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", в заявлении о выдаче универсальной электронной карты указываются иные сведения согласно приложению N 1.
    2. Утвердить типовую форму заявления о выдаче универсальной электронной карты согласно приложению N 2.
 

Министр
Э.С.НАБИУЛЛИНА

 
 
    

Приложение N 1
к Приказу Минэкономразвития России
от 22 июля 2011 г. N 363

    

ПЕРЕЧЕНЬ ИНЫХ СВЕДЕНИЙ, УКАЗЫВАЕМЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ О ВЫДАЧЕ УНИВЕРСАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ КАРТЫ

 
    1. Серия, номер документа, удостоверяющего личность заявителя, дата выдачи указанного документа и наименование выдавшего его органа.
    2. Адрес места жительства (регистрации) заявителя.
    3. Адрес фактического пребывания заявителя.
    4. Сведения о гражданстве заявителя (гражданство Российской Федерации, гражданство (подданство) другого государства, отсутствие гражданства).
    5. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии).
    6. Выбранный заявителем банк.
    7. Код отделения выбранного заявителя банка.
    8. Контактный и мобильный (при наличии) телефоны заявителя.
    9. Адрес электронной почты заявителя (при наличии).
    10. Номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) застрахованного лица в системе медицинского страхования (при наличии).
    11. Наименование страховой медицинской организации (из реестра страховых медицинских организаций) (при наличии полиса ОМС).
    12. Кодовое слово (может содержать буквенные и/или цифровые символы, но не более 10 знаков), указанное заявителем.
    13. Сведения о наличии права заявителя на получение льготы, предоставляемой гражданину в соответствии с законодательством Российской Федерации (за исключением документов и информации, предусмотренных пунктом 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации представления государственных и муниципальных услуг") (полное наименование категории льготы гражданина (категория льготника) и основание предоставления соответствующей льготы).
    14. Сведения о законном представителе заявителя (фамилия, имя, отчество (если имеется), для юридических лиц - наименование, ОГРН, серия, номер документа, удостоверяющего личность законного представителя заявителя, дата выдачи указанного документа и наименование выдавшего его органа, серия, номер документа, подтверждающего полномочия законного представителя, дата выдачи указанного документа и наименование выдавшего его органа, контактные данные законного представителя: адрес места жительства (регистрации), телефон (при наличии), подпись законного представителя (для физических лиц).
    15. Причина подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты (далее - заявление): первичное/изменение визуальных (незащищенных) сведений/взамен утраченной/в случае окончания срока действия/в случае подключения новых федеральных электронных приложений либо региональных или муниципальных электронных приложений/невозможность использования вследствие физического повреждения/иное, определенное заявителем.
    16. Фотография заявителя (за исключением размещения фотографий лиц, не достигших 6-летнего возраста).
    17. Согласие на обработку персональных данных заявителя.
    18. Способ обработки персональных данных заявителя (сбор; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); использование; передача информации для обеспечения выпуска, выдачи и обслуживания универсальной электронной карты и электронных приложений; обезличивание; блокирование; уничтожение).
    19. Дата подачи заявления.
    20. Подпись заявителя.
    21. Согласие на получение информационных SMS-сообщений заявителем и/или на информирование по электронной почте.
    22. Согласие на открытие индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (при отсутствии СНИЛС).
    23. Подтверждение заявителем достоверности указанных сведений и последствия сообщения заведомо ложных сведений.
    24. Подтверждение заявителем ознакомления с правилами использования универсальной электронной карты и обязательства их соблюдения.
    25. Адрес места получения заявителем изготовленной универсальной электронной карты.
    26. Сведения о лице, принявшем заявление (фамилия, имя, отчество (если имеется), должность, подпись лица, принявшего заявление).
    27. Регистрационные данные заявления (дата приема заявления, код пункта приема заявления, серия заявления, номер заявления, штрих-код).
 
 
 

Приложение N 2
к Приказу Минэкономразвития России
от 22 июля 2011 г. N 363

    

(Типовая форма)   Заявление о выдаче универсальной электронной карты  

В уполномоченную          организацию        субъекта  
Российской Федерации __________________________________
(наименование субъекта
Российской Федерации)
_______________________________________________________
1. Фамилия, имя, отчество (если имеется) ______________
_______________________________________________________


место для
фотографии
<*>
 
 

2. Дата рождения (число, месяц, год) _____________________________ 3. Пол ___________________________________________________________ 4. Место рождения ________________________________________________ (страна, республика/край/область, район, населенный пункт) 5. Адрес места жительства (регистрации) __________________________ (индекс, страна, республика/ __________________________________________________________________ край/область, район, населенный пункт) __________________________________________________________________ (улица, дом, строение, корпус, квартира) 6. Адрес фактического пребывания _________________________________ (индекс, страна, республика/край/ __________________________________________________________________ область, район, населенный пункт) __________________________________________________________________ (улица, дом, строение, корпус, квартира) 7. Сведения о гражданстве заявителя (гражданство Российской Федерации, гражданство (подданство) другого государства, отсутствие гражданства) __________________________________________ 8. Документ, удостоверяющий личность _____________________________ серия ____ N ______ выдан "__" _______________года _______________ __________________________________________________________________ (кем выдан) 9. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии) _________________________________________________________ 10. Выбранный банк (из числа банков, заключивших договор с федеральной уполномоченной организацией (ФУО)) ___________________ 11. Код отделения выбранного банка (из числа банков, заключивших договор с ФУО) ___________________________________________________ 12. Телефон контактный/телефон мобильный (при наличии) ___________ 13. Адрес электронной почты заявителя (при наличии) ______________ 14. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) N (при наличии) _________________________________________________________ 15. Наименование страховой медицинской организации (из реестра страховых медицинских организаций) (при наличии полиса ОМС) ______ 16. Кодовое слово (может содержать буквенные и/или цифровые символы, но не более 10 знаков) __________________________________ 17. Сведения о наличии права заявителя на получение льготы, предоставляемой гражданину в соответствии с законодательством Российской Федерации <**> ________________________________________ (полное наименование категории льготы гражданина (категория льготника)) __________________________________________________________________ (основание предоставления соответствующей льготы) 18. Сведения о законном представителе заявителя __________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________ (если имеется), для юридических лиц - наименование, ОГРН) __________________________________________________________________ (документ, удостоверяющий личность: серия, номер, дата выдачи, кем выдан) __________________________________________________________________ (документ, подтверждающий полномочия законного представителя: серия, номер, дата выдачи, кем выдан) __________________________________________________________________ (контактные данные законного представителя (адрес места жительства (регистрации), телефон (при наличии)) __________________________________________________________________ (подпись законного представителя (для физических лиц)) 19. Причина подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты (далее - заявление): первичное/изменение визуальных (незащищенных) сведений/взамен утраченной/в случае окончания срока действия/в случае подключения новых федеральных электронных приложений либо региональных или муниципальных электронных приложений/невозможность использования вследствие физического повреждения/иное _____________________________________ (указать причину) Прошу выдать мне универсальную электронную карту гражданина, предусмотренную Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации представления государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 31, ст. 4179). На получение информационных SMS-сообщений на номер мобильного телефона ___________________________ и/или на информирование по электронной почте согласен(а)/не согласен(на) ____________________ Прошу Пенсионный фонд Российской Федерации открыть индивидуальный лицевой счет в системе обязательного пенсионного страхования (при отсутствии СНИЛС) ________________________________________________ Я проинформирован(а) и согласен(на) с тем, что указанные мной персональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие его данные и (или) данные, формируемые в информационных системах операторов обработки персональных данных, участвующих в выпуске, выдаче и обслуживании универсальной электронной карты и расчетного (банковского) электронного приложения в выбранном банке, обрабатываются с целью предоставления пользователю универсальной электронной карты государственных, муниципальных и иных услуг, их учета в информационной системе ФУО и уполномоченной организации субъекта Российской Федерации (УОС), а также персонализации универсальной электронной карты центром персонализации, определенным в соответствии с Правилами выпуска универсальной электронной карты, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2011 г. N 321 "Об утверждении Правил выпуска универсальной электронной карты" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 18, ст. 2648). С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а) и согласен(на). Мое согласие на обработку персональных данных дано во исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451) и является бессрочным до особого распоряжения, сделанного мной в письменной форме для УОС и представленного по месту оформления универсальной электронной карты. С Правилами использования универсальной электронной карты ознакомлен(а) и обязуюсь их соблюдать. Изготовленную универсальную электронную карту на мое имя прошу направить по следующему адресу: __________________________________ __________________________________________________________________ (указывается предпочитаемый адрес пункта выдачи универсальных электронных карт)   личная подпись

Дата заполнения __________________                        
      

  Заполняется лицом, принявшим заявление   Фамилия, имя, отчество (если имеется) ____________________________ Должность ________________________________________________________ Дата приема заявления ____________________________________________ Код пункта приема заявления ___________________ М.П. Серия заявления _______________________________ Номер заявления _______________________________   Штрих-код  

                          
           __________________________
подпись лица, принявшего
заявление

  ________________________________ <*> За исключением размещения фотографий лиц, не достигших 6-летнего возраста. <**> За исключением документов и информации, предусмотренных пунктом 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации представления государственных и муниципальных услуг".