Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 507 313. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 20.06.2013 N 388н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"

Дата документа20.06.2013
Статус документаНе действует
МеткиПриказ · Порядок
х
Документ не действует
Действующая редакция документа
У нас имеется более свежая редакция документа с полным содержимом изменений.

    
    Зарегистрировано в Минюсте России 16 августа 2013 г. N 29422
    


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 20 июня 2013 г. N 388н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 
    В соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
    1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
    2. Признать утратившими силу:
    приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136);
    приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289);
    приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 марта 2011 г. N 202н "О внесении изменения в приложение N 3 к Порядку оказания скорой медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390);
    приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 января 2012 г. N 65н "О внесении изменения в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
    3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2014 года.
 

Министр
В.И. СКВОРЦОВА

 
 
 

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 
    1.Настоящий Порядок устанавливает правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации.
    2.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
    3.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
    4.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
    а) вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
    б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
    в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
    5.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:
    а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
    б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
    6.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.
    7.Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.
    8.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывается медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях.
    9.Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:
    а) по телефону путем набора номеров "03", "103", "112" и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
    б) с помощью коротких текстовых сообщений (SMS);
    в) при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь.
    10. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.
    11. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:
    а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
    б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
    в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
    г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
    д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
    е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
    ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
    з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни; и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
    к) роды, угроза прерывания беременности;
    л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.
    12. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.
    13. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:
    а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
    б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
    в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
    14. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
    15. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в стационарных условиях оказывается медицинскими работниками стационарного отделения скорой медицинской помощи.
    16. При поступлении пациента в медицинскую организацию для оказания скорой медицинской помощи в стационарных условиях в стационарном отделении скорой медицинской помощи осуществляется уточнение диагноза, диагностика, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания и, при наличии медицинских показаний, краткосрочное лечение длительностью не более трех суток на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания.
    17. При наличии медицинских показаний пациенты направляются из стационарного отделения скорой медицинской помощи в профильные отделения медицинской организации, в составе которой создано стационарное отделение скорой медицинской помощи, или в другие медицинские организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
    18. В удаленных или труднодоступных населенных пунктах (участках населенных пунктов), вдоль автомобильных дорог для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи могут организовываться филиалы (посты, трассовые пункты) скорой медицинской помощи, являющиеся структурными подразделениями медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации.
    19.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями N 1 - 15 к настоящему Порядку.
 
 
    

Приложение N 1
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н

    

ПРАВИЛА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 
    1. Настоящие Правила определяют порядок осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи (далее -медицинская эвакуация).
    2. Действие настоящих Правил не распространяется на отношения по осуществлению медицинской эвакуации федеральными государственными учреждениями.
    3. Медицинская эвакуация включает в себя:
    а) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиационным транспортом;
    б) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.
    4. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.
    5. Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий (далее - медицинская организация, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи).
    6. Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент.
    7. Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:
    а) с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) - медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;
    б) из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи - руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).
    8. Подготовка пациента, находящегося на лечении в медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, к медицинской эвакуации проводится медицинскими работниками указанной медицинской организации и включает все необходимые мероприятия для обеспечения стабильного состояния пациента во время медицинской эвакуации в соответствие с профилем и тяжестью заболевания (состояния), предполагаемой длительности медицинской эвакуации.
    Во время осуществления медицинской эвакуации медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи осуществляют мониторинг состояния функций организма пациента и оказывают ему необходимую медицинскую помощь.
    9. По завершении медицинской эвакуации медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию врачу приемного отделения медицинской организации и информирует фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи о завершении медицинской эвакуации пациента с указанием фамилии, имени и отчества врача приемного отделения медицинской организации.
    10. Медицинская эвакуация при дорожно-транспортных происшествиях осуществляется в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.
    11. Санитарно-авиационная эвакуация осуществляется в случаях:
    а) тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки в медицинскую организацию, при наличии технической возможности использования авиационного транспорта и невозможности обеспечить санитарную эвакуацию в оптимальные сроки другими видами транспорта;
    б) наличия противопоказаний к медицинской эвакуации пострадавшего наземным транспортом;
    в) удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию в возможно короткий срок;
    г) климатических и географических особенностей места происшествия и отсутствия транспортной доступности;
    д) масштабов происшествия, не позволяющих выездным бригадам скорой медицинской помощи осуществить медицинскую эвакуацию другими видами транспорта.
 
 
 

Приложение N 2
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н

    

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 
    1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи.
    2. Основной целью деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи является оказание скорой медицинской помощи, в том числе на месте вызова скорой медицинской помощи при осуществлении медицинской эвакуации.
    3. Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему профилю подразделяются на общепрофильные, специализированные, экстренные консультативные, акушерские, авиамедицинские.
    4. Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему составу подразделяются на врачебные и фельдшерские.
    5. Специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на бригады анестезиологии-реанимации, педиатрические, педиатрические анестезиологии-реанимации, психиатрические, акушерско-гинекологические.
    6. В состав выездных бригад скорой медицинской помощи входят медицинские работники медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь.
    7.Выездные бригады скорой медицинской помощи создаются с учетом необходимости обеспечения круглосуточной посменной работы, численности населения, средним радиусом территории обслуживания, средней нагрузки на одну бригаду скорой медицинской помощи в сутки, коэффициентом загрузки бригад скорой медицинской помощи.
    8. Фельдшерская общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного фельдшера-водителя скорой медицинской помощи, либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного санитара-водителя, либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного водителя, либо двух фельдшеров-водителей скорой медицинской помощи (с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "А" или "В").
    9. Врачебная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо одного врача скорой медицинской помощи и одного фельдшера-водителя скорой медицинской помощи, либо одного врача скорой медицинской помощи, одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного санитара-водителя, либо одного врача скорой медицинской помощи, одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного водителя (с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "В").
    10. Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, педиатрическая специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации включают либо одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю выездной бригады скорой медицинской помощи), двух специалистов со средним медицинским образованием (фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру-анестезиста) и одного санитара-водителя, либо одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю выездной бригады скорой медицинской помощи), двух специалистов со средним медицинским образованием (фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру-анестезиста) и одного водителя, либо одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю выездной бригады скорой медицинской помощи), одного специалиста со средним медицинским образованием (фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру-анестезиста) и одного фельдшера-водителя скорой медицинской помощи (с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "С" соответствующего профиля).
    11. Психиатрическая специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи, педиатрическая специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи, акушерско-гинекологическая специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи включают либо одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю выездной бригады скорой медицинской помощи), двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного санитара-водителя, либо одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю выездной бригады скорой медицинской помощи), двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного водителя, либо одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю выездной бригады скорой медицинской помощи), одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного фельдшера-водителя скорой медицинской помощи (с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "С" соответствующего профиля).
    12. Акушерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо одного акушера и одного санитара-водителя, либо одного акушера и одного водителя (с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "А" или "В").
    13. Выездная экстренная консультативная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача - специалиста (консультанта) отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, двух специалистов со средним медицинским образованием (фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру-анестезиста) и одного санитара-водителя, либо врача - специалиста (консультанта) отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, двух специалистов со средним медицинским образованием (фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру-анестезиста) и одного водителя, либо врача - специалиста (консультанта) отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, одного специалиста со средним медицинским образованием (фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру-анестезиста) и одного фельдшера-водителя скорой медицинской помощи (с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "С" соответствующего профиля).
    14. Авиамедицинская выездная бригада скорой медицинской помощи включает не менее одного врача скорой медицинской помощи или врача анестезиолога - реаниматолога и не менее одного специалиста со средним медицинским образованием (фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру-анестезиста).
    15. Выездная бригада скорой медицинской помощи в оперативном отношении подчиняется старшему врачу (старшему фельдшеру) оперативного отдела медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь, старшему смены медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь, фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи (медицинской сестре по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи).
    16. Выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции:
    а) осуществляет незамедлительный выезд (выход в рейс, вылет) на место вызова скорой медицинской помощи;
    б) оказывает скорую медицинскую помощь на основе стандартов медицинской помощи, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента;
    в) определяет медицинскую организацию для оказания пациенту медицинской помощи;
    г) осуществляет медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний;
    д) незамедлительно передает пациента и соответствующую медицинскую документацию врачу приемного отделения медицинской организации с отметкой в карте вызова скорой медицинской помощи времени и даты поступления, фамилии и подписи принявшего;
    е) незамедлительно сообщает фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их бригадам скорой медицинской помощи (медицинской сестре по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их бригадам скорой медицинской помощи) об окончании выполнения вызова и его результате;
    ж) обеспечивает сортировку больных (пострадавших) и устанавливает последовательность оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях.
    17. Выездная бригада скорой медицинской помощи вызывает специализированную выездную бригаду скорой медицинской помощи (при их наличии на территории обслуживания) в случаях, когда состояние пациента требует использования специальных методов и сложных медицинских технологий, выполняя на месте до ее прибытия максимально возможный объем медицинской помощи собственными силами и средствами.
 
 
 

Приложение N 3
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н

    

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОЛИКЛИНИКИ (БОЛЬНИЦЫ, БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ)

 
    1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи).
    2. Станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) создаются для оказания скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме.
    3. Станция скорой медицинской помощи является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь. Отделение скорой медицинской помощи является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь.
    4. Место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности.
    5. На должность главного врача станции скорой медицинской помощи назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
    6. На должность заведующего станцией скорой медицинской помощи, отделением скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "скорая медицинская помощь".
    7. Структура и штатная численность станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются главным врачом (руководителем медицинской организации) исходя из объема оказываемой медицинской помощи, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 4 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
    8. Основными функциями станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) являются:
    а) организация и оказание скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме;
    б) медицинская эвакуация;
    в) обеспечение преемственности с медицинскими организациями при оказании скорой медицинской помощи;
    г) взаимодействие с экстренными оперативными службами, в том числе службой пожарной охраны, службой реагирования в чрезвычайных ситуациях, полицией, аварийной службой газовой сети, службой "Антитеррор";
    д) комплектование выездных бригад скорой медицинской помощи медицинскими работниками;
    е) контроль и учет работы автомобилей скорой медицинской помощи;
    ж) развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания скорой медицинской помощи населению, внедрение современных методов диагностики и лечения, передового опыта и научной организации труда;
    з) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    9. Оснащение станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
    10. В структуре станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) рекомендуется предусматривать:
    а) оперативный отдел;
    б) отдел связи (радиопост);
    в) подразделение по обеспечению перевозки инфекционных больных;
    г) хозрасчетный отдел;
    д) аптеку (аптечный склад);
    е) дистанционно-консультативный пост (центр);
    ж) транспортное подразделение;
    з) отдел информатизации и вычислительной техники (в станциях скорой медицинской помощи, отделениях скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи), обеспеченных автоматизированной системой регистрации и обработки вызовов с программным обеспечением);
    и) организационно-методический отдел скорой медицинской помощи;
    к) отдел линейного контроля (линейно-контрольную службу);
    л) отдел (кабинет) статистики с архивом;
    м) отдел госпитализации;
    н) подстанции скорой медицинской помощи;
    о) филиалы (посты, трассовые пункты) скорой медицинской помощи;
    п) кабинет подготовки к работе медицинских укладок.
    11. В станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) рекомендуется предусматривать:
    а) помещения оперативного отдела;
    б) помещения отдела связи (радиопоста);
    в) помещение подразделения по обеспечению перевозки инфекционных больных;
    г) помещение хозрасчетного отдела;
    д) помещение аптеки (аптечного склада);
    е) помещение дистанционно-консультативного поста (центра);
    ж) помещение транспортного подразделения;
    з) помещение отдела информатизации и вычислительной техники;
    и) помещение организационно-методического отдела скорой медицинской помощи;
    к) помещение отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы);
    л) помещение отдела (кабинета) статистики с архивом;
    м) помещение отдела госпитализации;
    н) помещение подстанции скорой медицинской помощи;
    о) помещения филиалов (постов, трассовых пунктов) скорой медицинской помощи;
    п) помещение для кабинета подготовки к работе медицинских укладок;
    р) кабинет для приема амбулаторных больных;
    с) помещение для хранения медицинского оснащения выездных бригад скорой медицинской помощи;
    т) помещение для хранения запаса лекарственных препаратов и медицинских изделий, включая наркотические, психотропные, сильнодействующие и ядовитые препараты;
    у) кабинет (комнату) заполнения документов;
    ф) комнаты отдыха для медицинских работников и водителей автомобилей скорой медицинской помощи;
    х) помещение для приема пищи дежурными медицинскими работниками;
    ц) учебный(ые) класс(ы) (при количестве выездных бригад скорой медицинской помощи 5 и более);
    ч) кабинет психологической разгрузки (при количестве выездных бригад скорой медицинской помощи 5 и более);
    ш) административно-хозяйственные помещения (помещения для сбора медицинских отходов, для хранения баллонов с газами);
    щ) помещение для автономного источника электропитания;
    э) кабинет старшего водителя, отапливаемый гараж, крытые стоянки-боксы, огороженную площадку с твердым покрытием для стоянки санитарного автотранспорта;
    ю) санитарно-бытовые помещения для медицинских работников, включая душевые комнаты.
    12. Станция скорой медицинской помощи, отделение скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
 
 
 

Приложение N 4
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н

    

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОЛИКЛИНИКИ (БОЛЬНИЦЫ, БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ) <*>

 
    



N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Главный врач 1 на станцию скорой медицинской помощи
2. Заместитель главного врача по скорой медицинской помощи 1 на медицинскую организацию, в составе которой создано отделение скорой медицинской помощи и не менее 40 врачебных должностей, включая должность заведующего отделением скорой медицинской помощи
3. Заместитель главного врача по медицинской части 1 на станцию скорой медицинской помощи при наличии в штате станции скорой медицинской помощи не менее 100 врачебных и фельдшерских должностей, включая должность главного врача
4. Заместитель главного врача по оперативной работе 1 при количестве выездов в год не менее 200 тыс.
5. Заместитель главного врача по госпитализации 1 при наличии на обслуживаемой территории не менее 10 медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
6. Заместитель главного врача по гражданской обороне и мобилизационной работе 1 на станцию скорой медицинской помощи
7. Заместитель главного врача по организационно- методической работе 1 при наличии не менее 100 врачебных и фельдшерских должностей, включая должность главного врача, или 1 при наличии организационно-методического отдела скорой медицинской помощи и отдела (кабинета) статистики с архивом в станции скорой медицинской помощи
8. Заместитель главного врача по контролю качества медицинской помощи и клинико-экспертной работе 1 на станцию скорой медицинской помощи при наличии не менее 100 врачебных и фельдшерских должностей, включая должность главного врача
9. Заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом 1 на станцию скорой медицинской помощи при наличии не менее 200 должностей среднего медицинского персонала
10. Главный фельдшер 1 на станцию скорой медицинской помощи
11. Заведующий подстанцией скорой медицинской помощи - врач скорой медицинской помощи 1 на подстанцию скорой медицинской помощи
12. Заведующий отделом госпитализации -врач скорой медицинской помощи 1 при наличии отдела госпитализации
13. Заведующий отделом (кабинетом) статистики с архивом - врач-статистик 1 на отдел (кабинет) статистики с архивом
14. Заведующий отделением скорой медицинской помощи - врач скорой медицинской помощи 1
15. Заместитель заведующего подстанцией (отделением) скорой медицинской помощи - врач скорой медицинской помощи 1 при наличии в штате подстанции (отделения) скорой медицинской помощи не менее 40 врачебных и фельдшерских должностей, включая должность заведующего
16. Старший врач станции (отделения)скорой медицинской помощи 5,25 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы); 5,25 на каждые 200 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела госпитализации)
17. Врач скорой медицинской помощи 5,25 для обеспечения круглосуточной работы врачебной общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи;
5,25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;
5,25 на каждые 60 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела госпитализации);
5,25 на станцию (отделение) скорой медицинской помощи с числом выездов свыше 75 тыс. в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы);
5,25 на каждые 150 тыс. выездов в год для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы)
18. Врач-анестезиолог- реаниматолог 5,25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи
19. Врач-педиатр 5,25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи
20. Врач-акушер- гинеколог 5,25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи
21. Врач-психиатр 5,25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи
22. Врач-статистик 1 на каждые 1 млн. человек населения субъекта Российской Федерации, но не менее 1 в составе отдела (кабинета) статистики с архивом
23. Врач - клинический фармаколог 1 при наличии в штате станции скорой медицинской помощи не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача станции скорой медицинской помощи
24. Врач-эпидемиолог 1 при количестве выездов не менее 100 тыс. в год
25. Медицинский психолог 1 при наличии в штате 100 должностей медицинских работников
26. Старший фельдшер 1 при количестве выездов в год не менее 10 тыс.
27.
Фельдшер скорой медицинской помощи 10,5 для обеспечения круглосуточной работы фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи в составе двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного санитара-водителя;
10,5 для обеспечения круглосуточной работы фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи в составе двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного водителя;
5,25 для обеспечения круглосуточной работы фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи в составе одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного фельдшера-водителя скорой медицинской помощи;
5,25 для обеспечения круглосуточной работы врачебной общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи в составе одного врача скорой медицинской помощи, одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного санитара-водителя;
5,25 для обеспечения круглосуточной работы врачебной общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи в составе одного врача скорой медицинской помощи, одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного водителя;
2 на каждую должность врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю бригады скорой медицинской помощи) для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи в составе одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю бригады скорой медицинской помощи), двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного санитара-водителя;
2 на каждую должность врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю бригады скорой медицинской помощи) для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи в составе одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю бригады скорой медицинской помощи), двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного водителя;
1 на каждую должность врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующей профилю бригады скорой медицинской помощи) для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи в составе одного врача скорой медицинской помощи (врача-специалиста по специальности, соответствующий профилю бригады скорой медицинской помощи), одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного фельдшера-водителя скорой медицинской помощи

Ведется подготовка документа. Ожидайте