Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 507 082. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 01.06.2016 N 473п "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"

х
Документ не действует
Действующая редакция документа
У нас имеется более свежая редакция документа с полным содержимом изменений.

    
    Зарегистрировано в Минюсте России 23 сентября 2016 г. N 43797
    


ПРАВЛЕНИЕ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 1 июня 2016 г. N 473п

О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ

 
    В целях обеспечения ведения (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 14, ст. 1401; 2003, N 1, ст. 13) Правление Пенсионного фонда Российской Федерации постановляет:
    1. Утвердить формы документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования согласно приложению 1:
    "Анкета застрахованного лица (АДВ-1)";
    "Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (АДИ-1)";
    "Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (АДИ-7)";
    "Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)";
    "Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)";
    "Листок исправлений (АДВ-9)";
    "Запрос об уточнении сведений (АДИ-2)";
    "Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-6)";
    "Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-1)";
    "Сопроводительная ведомость (АДИ-5)";
    "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица (СЗВ-1)";
    "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица (СЗВ-3)";
    "Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица (СЗВ-4-1)";
    "Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица, (списочная форма) (СЗВ-4-2)";
    "Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-К)";
    "Сведения об иных периодах деятельности застрахованного лица, засчитываемых в страховой стаж (СЗВ-СП)";
    "Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-10)";
    "Ведомость уплаты страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (АДВ-11)";
    "Запрос органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о предоставлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗВ-2а)";
    "Запрос застрахованного лица о предоставлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗВ-2б)";
    "Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗИ-5)";
    "Сопроводительная ведомость для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение (СЗИ-3)";
    "Акт о включении сведений в лицевые счета застрахованных лиц (ВЛС-1)";
    "Сведения о начисленных, уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица для установления трудовой пенсии (СПВ-1)";
    "Опись сведений, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-2)";
    "Опись документов о начисленных и уплаченных страховых взносах и страховом стаже застрахованных лиц, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-3)";
    "Сведения о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица (СЗВ-6-1)";
    "Реестр сведений о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованных лиц (СЗВ-6-2)";
    "Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками страховых взносов - страхователями в пользу физического лица (СЗВ-6-3)";
    "Актуализация лицевого счета застрахованного лица (АДВ-8-1)";
    "Опись документов сведений о сумме выплат и иных вознаграждений, начисляемых плательщиками страховых взносов - страхователями в пользу физического лица (АДВ-6-4)";
    "Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, о начисленных и уплаченных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование и страховом стаже застрахованного лица (СЗВ-6-4)";
    "Опись документов, сведений о сумме выплат и иных вознаграждений, о начисленных и уплаченных страховых взносах и страховом стаже застрахованных лиц, передаваемых страхователем в ПФР (АДВ-6-5)";
    "Сведения о страховом стаже застрахованного лица для установления трудовой пенсии (СПВ-2)".
    2. Считать документами индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования:
    Форму заявления застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании), утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 21.01.2015 N 9п "Об утверждении Формы заявления застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании)" (зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 января 2015 г., регистрационный N 35745);
 
 
    РЕФЕРЕНТ: В связи с утратой силы постановления Правления ПФ РФ от 21.01.2015 N 9п, следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правления ПФ РФ от 09.09.2016 N 850п
 
 
    форму заявления застрахованного лица о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п "Об утверждении форм заявлений и уведомлений, инструкций по их заполнению, Порядка доведения до сведения застрахованных лиц указанных форм заявлений и инструкций по их заполнению" (далее - постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п) (зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 28 мая 2015 г., регистрационный N 37419);
 
 
    РЕФЕРЕНТ: В связи с утратой силы постановления Правления ПФ РФ от 12.05.2015 N 158п, следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правления ПФ РФ от 09.09.2016 N 850п
 
 
    форму заявления застрахованного лица о досрочном переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;
    форму заявления застрахованного лица о переходе из негосударственного пенсионного фонда в Пенсионный фонд Российской Федерации, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;
    форму заявления застрахованного лица о досрочном переходе из негосударственного пенсионного фонда в Пенсионный фонд Российской Федерации, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;
    форму заявления застрахованного лица о переходе из одного негосударственного пенсионного фонда в другой негосударственный пенсионный фонд, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;
    форму заявления застрахованного лица о досрочном переходе из одного негосударственного пенсионного фонда в другой негосударственный пенсионный фонд, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;
    форму уведомления застрахованного лица о замене выбранного им страховщика по обязательному пенсионному страхованию (инвестиционного портфеля (управляющей компании), указанного в заявлении застрахованного лица о переходе, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 12.05.2015 N 158п;
    форму заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31.01.2014 N 13п "Об утверждении формы заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса" (зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 26 февраля 2014 г., регистрационный N 31430);
 
 
    РЕФЕРЕНТ: В связи с утратой силы постановления Правления ПФ РФ от 31.01.2014 N 13п, следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правления ПФ РФ от 09.09.2016 N 849п
 
 
    форму заявления об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса, утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 20.05.2014 N 126п "Об утверждении формы заявления об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса" (зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 4 июня 2014 г., регистрационный N 32559).
 
 
    РЕФЕРЕНТ: В связи с утратой силы постановления Правления ПФ РФ от 20.05.2014 N 126п, следует руководствоваться принятым взамен Постановлением Правления ПФ РФ от 09.09.2016 N 849п
 
 
    3. Утвердить Инструкцию по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования согласно приложению 2.
    4. Установить, что бланк документа "Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования" (АДИ-7) является защищенной полиграфической продукцией уровня "В".
    5. Признать утратившими силу:
    пункты 1 - 4.1 постановления Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31.07.2006 N 192п "О формах документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе государственного пенсионного страхования и инструкции по их заполнению" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 октября 2006 г., регистрационный N 8392);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 28.07.2008 N 224п "О внесении изменений в форму Выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица (СЗИ-5), утвержденную постановлением Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 15 августа 2008 г., регистрационный N 12130);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 23.07.2009 N 161п "О внесении изменения в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 13 августа 2009 г., регистрационный N 14521);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 23.06.2010 N 152п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 6 июля 2010 г., регистрационный N 17693);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 07.07.2010 N 166п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 июля 2010 г., регистрационный N 17959);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 24.03.2011 N 59п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 мая 2011 г., регистрационный N 20751);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 28.03.2012 N 66п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 6 апреля 2012 г., регистрационный N 23741);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 28.01.2013 N 17п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 18 марта 2013 г., регистрационный N 27739);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 21.07.2014 N 237п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 7 августа 2014 г., регистрационный N 33471);
    постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 20.01.2015 N 2п "О внесении изменений в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 апреля 2015 г., регистрационный N 37012);
    пункт 3 постановления Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 17.09.2015 N 348п "Об утверждении перечней сведений о государственной регистрации рождения и смерти, подлежащих передаче органами записи актов гражданского состояния территориальными органами Пенсионного фонда Российской Федерации, и форм их передачи" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 октября 2015 г., регистрационный N 39350).
 

Председатель
А. ДРОЗДОВ

 
 
    

Приложение 1

    

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 1 июня 2016 г. N 473п

ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

    

Форма АДВ-1 Код по ОКУД  

 
    Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.
 

Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Пол ._. (м/ж)
Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._ ._._._._. года  
Место рождения:
город (село, дер., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
область (край, респ., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Гражданство ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Адрес постоянного места жительства
Адрес индекс ._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._._.  
регистрации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Адрес места индекс ._._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._.  
жительства ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
фактический ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (заполнять при отличии от адреса регистрации)  
Телефоны ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (домашний и/или рабочий)  
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (указать название документа: паспорт, удостоверение личности и другие документы, удостоверяющие личность)  
Серия, номер ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Дата выдачи "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года  
Кем выдан ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
     
Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица _______

    
 
    

Форма АДИ-1

Страховое свидетельство

 
    Лицевая сторона
 

Российская Федерация

<страховой номер>

Ф.И.О. < >
< >
< >
Дата и место рождения < >
< >
< >
< >
Пол < >

 
    Оборотная сторона
 
    Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.
    Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
    Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора.
    Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:
    изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения или
    пола застрахованного лица;
    установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений;
    непригодности для использования.
 
 
    

Форма АДИ-7

Страховое свидетельство

 
    Лицевая сторона
 

Российская Федерация

<страховой номер>

Ф.И.О. < >
< >
< >
Дата и место рождения < >
< >
< >
< >
Пол < >
Дата регистрации < >

 
    Оборотная сторона
 
    Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица.
    Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.
    Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора.
    Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях:
    изменения анкетных данных, указанных на лицевой стороне страхового
    свидетельства;
    установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений;
    непригодности для использования.
 
 
    

Форма АДВ-2 Код по ОКУД  

 
    Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.
    

Страховой номер ._._._. - ._._._. - ._._._. ._._.  
Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве
Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Новые анкетные данные (указать только изменившиеся данные)
Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Пол ._. (м/ж)
Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._ ._._._._. года  
Место рождения:
  город (село, дер., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  область (край, респ., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Гражданство ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Адрес постоянного места жительства
Адрес индекс ._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._._.  
регистрации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._  
Адрес места индекс ._._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._.  
жительства ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
фактический ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (заполнять при отличии от адреса регистрации)  
Телефоны ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (домашний и/или рабочий)  
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (указать название документа: паспорт, удостоверение личности и другие документы, удостоверяющие личность)  
Серия, номер ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Дата выдачи "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года  
Кем выдан ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  

 
 

Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица _______

 
    
    

Форма АДВ-3 Код по ОКУД  

 
    Заполняется застрахованным лицом печатными буквами:
 

Данные, указанные в страховом свидетельстве
Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Пол ._. (м/ж)  
Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._ ._._._._. года  
Место рождения:
  город (село, дер., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  область (край, респ., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Данные, действительные в настоящее время (указать только изменившиеся данные)
Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Пол ._. (м/ж)  
Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._ ._._._._. года  
Место рождения:
  город (село, дер., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  область (край, респ., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Гражданство ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Адрес постоянного места жительства
Адрес индекс ._._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._.  
регистрации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._  
Адрес места индекс ._._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._.  
жительства ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
фактический ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (заполнять при отличии от адреса регистрации)  
Телефоны ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (домашний и/или рабочий)  
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (указать название документа: паспорт, удостоверение личности и другие документы, удостоверяющие личность)  
Серия, номер ._._._._._._._._._._._._._ ._._._._._._.  
Дата выдачи "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года  
Кем выдан ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  

    

Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица _______

 
    Заполняется страхователем (работодателем).
    

Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования со страховым номером ._._._. - ._._._. - ._._._. ._._., на основании которого сведения о его стаже и заработке
       
  представлялись/будут представлены в ПФР.  
       
       
  (ненужное зачеркнуть)    
       
  Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
       
  Дата    

 
    
    

Форма АДВ-9 Код по ОКУД  

 
    Наименование ошибочного документа:
 

Страховое свидетельство  
Запрос об уточнении сведений  
Отказ в выдаче документа  
Ф.И.О. застрахованного лица, содержащиеся в ошибочном документе    
фамилия  
   
имя  
   
отчество  
     
Страховой номер, содержащийся в ошибочном документе ____-____-____  
     

    
    Заполнять печатными буквами.
 

Листок исправлений заполнил страхователь (работодатель)/застрахованное лицо  
  (ненужное зачеркнуть)  
     
Причина возврата документа . _._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Правильные данные:
Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Пол ._. (м/ж)  
Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._ ._._._._. года  
Место рождения:
  город (село, дер., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  район ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  область (край, респ., ...) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
  страна ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  (указать название документа: паспорт, удостоверение личности и другие документы, удостоверяющие личность)  
Серия, номер ._._._._._._._._._._._._._ ._._._._._._.  
Дата выдачи "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года  
Кем выдан ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
  ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  

    

Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица _______

 
 
    

Форма АДИ-2 Код по ОКУД  

 
    Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
 

Уважаемый(ая)        
  (фамилия, имя, отчество)  
         
" " _____________ ____ года Вы представили в ПФР форму  
       
(код и наименование формы)  
         
В числе зарегистрированных в системе обязательного пенсионного страхования Застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у Вас, анкетными данными:
         
Фамилия    
Имя    
Отчество    
Пол _ (м/ж)  
Дата рождения "__" _____________ ____ года  
         
Место рождения:  
  город (село, дер.,...)      
  район      
  область (край, респ.,...)      
  страна      
         
Документ, удостоверяющий личность  
Вид документа        
  (название документа: паспорт, удостоверение личности и другие документы, удостоверяющие личность)  
Серия, номер        
Дата выдачи "__" ______________ ____ года  

    
    Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного лица следующими организациями:
 

N п/п Дата заполнения формы Реквизиты страхователя (работодателя) или органа ПФР, принявшего форму Заполняется застрахованным лицом Форму представлял варианты ответов да/нет
       
       

    
 

Дата заполнения Личная подпись
"._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица _______

 
    Исходящий номер СПУ: ___________________
 
 
    

Форма АДВ-6 Код по ОКУД   Код по ОКПО  
Реквизиты работодателя, передающего документы:
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._. ._._.  
ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._._._._._._.
Наименование организации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
(краткое) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.  
Отчетный период: I II III IV квартал ._._._. года  
Примечания:  

    

Наименование входящего документа Количество документов данного наименования в пакете
Анкета застрахованного лица (АДВ-1)
Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)
Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)
Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица (СЗВ-1 или СЗВ-3)
Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-10)
Итого документов всех наименований:

 
    Заполняется для пакета документов, сопровождаемого электронным представлением:
 

Номер пакета документов, присвоенный работодателем ._._._._._.    
Номер регистрации пакета в территориальном органе ПФР ._._._._._. / ._._._.
  номер   год

 
    Заполняется для пакета документов, содержащего "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных взносах в ПФР застрахованного лица":
 
    Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии (итого по пакету документов)
 

Всего начислено в том числе пособия по временной нетрудоспособности и стипендии
 
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
     
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

    
 
    

Форма АДВ-6-1 Код по ОКУД   Код по ОКПО  

 
    Реквизиты страхователя, передающего документы:
 

Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
ИНН ._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._._.
Наименование организации (краткое) _._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Примечания:    

    

Наименование входящего документа Количество документов в пакете
Анкета застрахованного лица (АДВ-1)
Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)
Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)
Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-К)
Иные входящие документы: ______________________
______________________________________________
для индивидуальных сведений до 2002 года
Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица (СЗВ-1 или СЗВ-3)
Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-10)
для индивидуальных сведений, начиная с 2002 года
Наименование входящего документа Количество документов в пакете Число застрахованных лиц, представленных в пакете
Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2)

 
    Заполняется для пакета документов, сопровождаемого электронным представлением:
 

Номер пакета документов, присвоенный работодателем ._._._._._.    
Номер регистрации пакета в территориальном органе ПФР ._._._._._. / ._._._.
  номер / год

    
    Заполняется для пакета документов, содержащей "Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2):
 

Расчетный период: ._._._._. год Тип сведений
Код категории застрахованного лица ._._._._. исходные назначение пенсии
Код дополнительного тарифа ._._._._. Вид корректировки
Территориальные условия ._._._._. корректирующие отменяющие
Сведения о суммах начисленных страховых взносов (итого по пакету документов)
на страховую часть трудовой пенсии на накопительную часть трудовой пенсии по дополнительному тарифу

 
    Заполняется для пакета документов, содержащей формы "Индивидуальные сведения" СЗВ-1 или СЗВ-3:
 

Отчетный период: I II III IV квартал ._._._. года
Сведения о заработке (вознаграждении)
и доходе за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии
(итого по пакету документов)
Всего начислено в том числе пособия по временной нетрудоспособности и стипендии
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
     
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
 
    

Форма АДИ-5 Код по ОКУД   Код по ОКПО  

 
    Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
 

Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются документы:
Регистрационный номер ПФР  
Наименование (краткое)  
Реквизиты пакета документов, переданной страхователем (работодателем) в ПФР:
     
Дата приема "__" ___________ _____ года
Примечания:  
Исходящий номер СПУ    
Количество документов в пакете, исключая опись    
Количество страниц описи    

Перечень передаваемых документов

N п/п Страховой номер Ф.И.О. застрахованного лица Наименование исходящего документа Дата получения Подпись получателя Дополнительные сведения
           
           
           
           
           

    
 

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
     
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
    
    

Форма СЗВ-1 Код по ОКУД  
Страховой номер ._._._. - ._._._. - ._._._. ._._. Тип формы
Фамилия ._._._._._._._._._._._._ исходная
Имя ._._._._._._._._._._._._ корректирующая
Отчество ._._._._._._._._._._._._ отменяющая
Отчетный период: ._. квартал ._._._. год назначение пенсии
Сведения о работодателе
Регистрационный номер ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
Наименование ._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Категория плательщика страховых взносов: код ._._. наименование ._._._._._._._
Сумма начисленных страховых взносов:
уплачиваемых работодателем ._._._._._._._._._._._._._._._._._.
уплачиваемых из заработка застрахованного лица ._._._._._._._._._._._._._._._._._.

Сведения о заработке (вознаграждении), доходе за отчетный период

Месяц Общие начисления, учитываемые при назначении пенсии
Всего в том числе по больничным листкам (листкам нетрудоспособности) и стипендии
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
Итого

 
    Номер договора ._._._._._._._._._._._._._._._
    Дата заключения "._._." ._._._._._._._ ._._._. года
    Вид выплаты ._._._._._._._._._._._._._._._
 

Стаж работы за отчетный период

    

N п/п Начало периода (дд.мм.гггг) Конец периода (дд.мм.гггг) Территориальные условия (код) Особые условия труда (код) Исчисляемый трудовой стаж Выслуга лет
основание (код) дополнительные сведения основание (код) дополнительные сведения
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
 
    

Форма СЗВ-3 Код по ОКУД  
Страховой номер ._._._. - ._._._. - ._._._. ._._. Тип формы
Фамилия ._._._._._._._._._._._._ исходная
Имя ._._._._._._._._._._._._ корректирующая
Отчество ._._._._._._._._._._._._ отменяющая
Отчетный период: I II III IV квартал ._._._. года назначение пенсии
Сведения о плательщике страховых взносов: ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._.
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._.
Наименование (краткое) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Сведения о застрахованном лице:
Код категории застрахованного лица ._._._._._. Код дополнительного тарифа ._._._._._._.
Сумма налогооблагаемого заработка (вознаграждения) и дохода с начала года ._._._._._._._.
Сумма начисленного страхового взноса с начала года ._._._._._._._.

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе застрахованного лица за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии

Месяц Всего начислено в том числе пособие по временной нетрудоспособности, стипендия
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
Итого за отчетный период
Номер договора ._._._._._._._._._._._._._._._  
Дата заключения "._._." ._._._._._._._ ._._._. года
Вид выплаты ._._._._._._._._._._._._._._._  

    

Стаж работы за отчетный период

    

N п/п Начало периода (дд.мм.гггг) Конец периода (дд.мм.гггг) Территориальные условия (код) Особые условия труда (код) Исчисляемый трудовой стаж Выслуга лет
основание (код) дополнительные сведения основание (код) дополнительные сведения
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
 
    

Форма СЗВ-4-1 Код по ОКУД  
Сведения о страхователе:  
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._.
Наименование (краткое) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Расчетный период: ._._._._. год

Сведения за расчетный период о застрахованном лице:

Страховой номер Фамилия, Имя, Отчество Сумма начисленных страховых взносов: Продолжительность периода:
Адрес для направления информации о состоянии индивидуального лицевого счета на страховую часть трудовой пенсии по временной нетрудоспособности (мес.дн.)
на накопительную часть трудовой пенсии
по дополнительному тарифу отпуск без сохранения заработной платы (мес.дн.)

Стаж работы за расчетный период

    

N п/п Начало периода с (дд.мм.гггг) Конец периода по (дд.мм.гггг) Территориальные условия (код) Особые условия труда (код) Исчисление страхового стажа Условия для досрочного назначения трудовой пенсии
основание (код) дополнительные сведения основание (код) дополнительные сведения

Сведения за расчетный период о застрахованном лице в целом по страхователю (включая обособленные подразделения):

Сумма начисленных страховых взносов
на страховую часть трудовой пенсии на накопительную часть трудовой пенсии
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
 
    

Форма СЗВ-4-2 Код по ОКУД  
Сведения о страхователе:  
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._.
Наименование (краткое) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Расчетный период: ._._._._. год

Сведения за расчетный период о застрахованных лицах:

N п/п Страховой номер Фамилия, Имя, Отчество Сумма начисленных страховых взносов: Период работы:
Адрес для направления информации о состоянии индивидуального лицевого счета на страховую часть трудовой пенсии с
(дд.мм.гг)
по
(дд.мм.гг)
на накопительную часть трудовой пенсии по временной нетрудоспособности (мес.дн.)
по дополнительному тарифу отпуск без сохранения заработной платы (мес.дн.)
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
 
    

Форма СЗВ-К Код по ОКУД  
Страховой номер ._._._. - ._._._. - ._._._._._. Тип формы
Фамилия ._._._._._._._._._._._._ исходная
Имя ._._._._._._._._._._._._
Отчество ._._._._._._._._._._._._ корректирующая
Дата рождения "._._." ._._._._._._._._._. ._._._._. года
Территориальные условия проживания на 31.01.2001 ._._._._._._. отменяющая

Периоды трудовой или иной общественно полезной деятельности

1. Наименование организации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Вид деятельности (код) ._._._._._._._._._._._._._.

    

N п/п Начало периода (дд.мм.гггг) Конец периода (дд.мм.гггг) Территориальные условия (код) Особые условия труда (код) Исчисляемый трудовой стаж Выслуга лет
основание (код) дополнительные сведения основание (код) дополнительные сведения
(профессия или должность)
(профессия или должность)
2. Наименование организации ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Вид деятельности (код) ._._._._._._._._._._._._._.
N п/п Начало периода (дд.мм.гггг) Конец периода (дд.мм.гггг) Территориальные условия (код) Особые условия труда (код) Исчисляемый трудовой стаж Выслуга лет
основание (код) дополнительные сведения основание (код) дополнительные сведения
(профессия или должность)
(профессия или должность)

Сведения по состоянию на 1 января 2002 года для оценки пенсионных прав застрахованного лица (конвертации)

Вид стажа Лет Месяцев Дней
1. Общий трудовой стаж
2. Стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии Код Лет Месяцев Дней
2.1. Территориальные условия
2.2. Особые условия труда
2.3. Выслуга лет

 
 

Лист Сведения представлены на листах
     
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  
     
Со сведениями о трудовом стаже ознакомлен Подпись застрахованного лица

 
    ПФР вправе проверить достоверность представленных сведений в соответствии со статьей 13 Федерального закона от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" <1>
    





Форма СЗВ-СП Код по ОКУД  
Страховой номер ._._._. - ._._._. - ._._._._._. Тип формы
Фамилия ._._._._._._._._._._._._ исходная
Имя ._._._._._._._._._._._._ корректирующая
Отчество ._._._._._._._._._._._._. отменяющая
Год подачи сведений ._._._._.
Реквизиты территориального органа ПФР:
Регистрационный номер: ._._._._._._._._._._._._.._._._._._._._._._._._._.
Наименование (краткое): ._._._._._._._._._._._._.._._._._._._._._._._._._.._._._._.
Дополнительные сведения: ._._._._._._._._._._._._.._._._._._._._._._._._._.._._._._._.

Периоды иной деятельности, засчитываемые в страховой стаж:

    

N п/п Вид деятельности (код) Начало периода (дд.мм.гггг) Конец периода (дд.мм.гггг) Территориальные условия (код) Примечание
Личная подпись застрахованного лица    
     
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
     
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
 
    

Форма АДВ-10 Код по ОКУД   Код по ОКПО  
Реквизиты работодателя, передающего документы:
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._._._._._._.
Наименование организации
(краткое)
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Отчетный период: I II III IV квартал ._._._._. года

 
    Количество пакетов с исходными документами СЗВ-3: ._._._._.
    Количество исходных документов СЗВ-3: ._._._._._._._.
    Задолженность по уплате страховых взносов в ПФР
    на конец отчетного периода: ._._._._._._._.
 

Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе, учитываемые при назначении пенсии для категории застрахованного лица: ._._._._.

Месяц По категории застрахованного лица Справочно (в целом по организации)
Заработок (вознаграждение), доход в том числе пособие по временной нетрудоспособности, стипендия Средняя численность работников (застрахованных лиц) Признак тарифа Начислено страховых взносов в ПФР Перечислено страховых взносов в ПФР
январь
февраль
март
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
Итого: X X

    

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
 
    

Форма АДВ-11 Код по ОКУД   Код по ОКПО  
Реквизиты страхователя (работодателя), передающего документы:
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._._._._._._.
Наименование организации
(краткое)
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Расчетный период: ._._._._. год
Ведомость составлена по состоянию на дату: "__" ______________ ____ года
Количество пакетов с документами СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2: ._._._._.
Число застрахованных лиц, представленных в формах СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2: ._._._._._._._.
Код основного тарифа: ._._._._.
Код дополнительного тарифа: ._._._._.

    
    Задолженность по уплате страховых взносов на начало расчетного периода:
 

год на страховую часть трудовой пенсии на накопительную часть трудовой пенсии по дополнительному тарифу
Итого:

 
    Начислено страховых взносов за расчетный период:
 

Признак тарифа на страховую часть трудовой пенсии на накопительную часть трудовой пенсии по дополнительному тарифу

 
    Уплачено страховых взносов в расчетном периоде:
 

за год на страховую часть трудовой пенсии на накопительную часть трудовой пенсии по дополнительному тарифу
Итого:

 
    Задолженность по уплате страховых взносов на конец расчетного периода:
 

год на страховую часть трудовой пенсии на накопительную часть трудовой пенсии по дополнительному тарифу
Итого:
Главный бухгалтер Подпись Расшифровка подписи
     
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
    
    

Форма СЗВ-2а Код по ОКУД   Код по ОКПО  

    

Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение:
Регистрационный номер ПФР ._._._. - ._._._. - ._._._._._._.
ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._._.
Наименование организации (краткое) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.

 
    Примечания: ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
 
    Просим представить выписки из индивидуальных лицевых счетов застрахованных лиц:
 
    1. Сведения о застрахованном лице:
 

Страховой номер Фамилия, Имя, Отчество Тип запроса Дата запроса N заявления по журналу РПК на 01.01.2002
__ __ __ __ _____________
_____________
_____________
Сведения о пенсионных действиях:
N п/п Дата пенсионного действия Вид пенсионного действия Вид пенсии Сумма страховой части пенсии по инвалидности (нарастающим итогом) Форма пенсионного действия Отказ от страховой части пенсии
Тип отказа Размер отказа Сумма (нарастающим итогом)
                     

 
    ...
 
    N. Сведения о застрахованном лице:
 

Страховой номер Фамилия, Имя, Отчество Тип запроса Дата запроса N заявления по журналу РПК на 01.01.2002
__ __ __ __ _____________
_____________
_____________
Сведения о пенсионных действиях:
N п/п Дата пенсионного действия Вид пенсионного действия Вид пенсии Сумма страховой части пенсии по инвалидности (нарастающим итогом) Форма пенсионного действия Отказ от страховой части пенсии
Тип отказа Размер отказа Сумма (нарастающим итогом)
                     

 
    Общее число застрахованных лиц в запросе: ._._._._.
 
    Количество листов в запросе: ._._._._.
 

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
     
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
     
Дата М.П.  

 
 
    

Форма СЗВ-2б Код по ОКУД   Код по ОКПО  

 
    Прошу представить выписку из моего индивидуального лицевого счета
    

Страховой номер ._._._. - ._._._. - ._._._. ._._.
Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве
Фамилия ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Имя ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Отчество ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
Адрес места жительства фактический индекс ._._._._._._. адрес ._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.
._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.

 
    Дата заполнения Личная подпись
    "._._." ._._._._._._._._. ._._._._. года застрахованного лица ___________
 
 
    

Форма СЗИ-5 Код по ОКУД   Код по ОКПО  
Реквизиты запроса, на основании которого сформирована Выписка:
Системный номер _________________________________
Дата приема "__" __________ ____ года
Исходящий номер СПУ _________________________________
Сведения о застрахованном лице: Место рождения:
Фамилия город (село, дер., ...)
Имя район
Отчество область (край, респ., ...)
Пол страна
Дата рождения "__" _____ ____ года
Страховой номер индивидуального лицевого счета:    
     
Дата регистрации в системе обязательного пенсионного страхования   "__" _______ ____ года

    

Раздел 1. Сведения о расчетном пенсионном капитале, страховом стаже и индивидуальном пенсионном коэффициенте застрахованного лица

1.1. Сведения о трудовом стаже и заработке застрахованного лица до 1 января 2002 года

1.1.1. Сведения о периодах трудовой или иной общественно полезной деятельности и заработке за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования

1.1.2. Сведения о трудовом стаже и заработке за период после регистрации в системе обязательного пенсионного страхования

1.1.3. Сведения об оценке пенсионных прав, приобретенных до 1 января 2002 года и отраженных в индивидуальном лицевом счете:

1.2. Сведения о страховом стаже и страховых взносах на обязательное пенсионное страхование с 1 января 2002 года по 31 декабря 2009 года

1.3. Сведения о страховом стаже и страховых взносах на обязательное пенсионное страхование с 1 января 2010 года по 31 декабря 2013 года

1.4. Сведения о страховом стаже и страховых взносах на обязательное пенсионное страхование с 1 января 2014 года по 31 декабря 2014 года

1.5. Сведения о состоянии расчетного пенсионного капитала (РПК) с 1 января 2002 года по 31 декабря 2014 года

1.6. Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПКi) с 1 января 2015 года

1.7. Сведения об иных периодах, засчитываемых в страховой стаж

Раздел 2. Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть индивидуального лицевого счета)

2.1. Информация о средствах пенсионных накоплений, сформированных за счет средств страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии (с 1 января 2015 года - на накопительную пенсию), поступивших в ПФР

2.2. Сведения о средствах пенсионных накоплений, сформированных за счет дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии (накопительную пенсию), взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений

2.3. Сведения о средствах пенсионных накоплений, сформированных за счет средств материнского (семейного) капитала

2.4. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений

2.5. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений застрахованных лиц, отраженные в индивидуальном лицевом счете застрахованного лица по состоянию на 31 декабря 2014 года

2.6. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений застрахованного лица, формирующихся в НПФ, у которого аннулирована лицензия

2.7. Сведения о передаче средств пенсионных накоплений в состав средств выплатного резерва ПФР

2.8. Сведения о сумме денежных средств, уплаченных в резерв ПФР по обязательному пенсионному страхованию

2.9. Сведения о сумме денежных средств, уплаченных в фонд гарантирования пенсионных накоплений

2.10. Сведения о сумме гарантийного восполнения, зачисленной из резерва ПФР по обязательному пенсионному страхованию

2.11. Сведения о сумме гарантийного возмещения, полученной ПФР от государственной корпорации "Агентство по страхованию вкладов"

2.12. Сведения о сумме гарантийного возмещения, полученной ПФР от Центрального банка Российской Федерации

Раздел 3. Сведения о назначении страховой пенсии (выплаты за счет средств пенсионных накоплений)

3.1. Сведения о назначении страховой пенсии (выплаты за счет средств пенсионных накоплений) застрахованному лицу:

3.2. Сведения о нетрудоспособных членах семьи, которым назначена пенсия по случаю потери кормильца за данное застрахованное лицо

Раздел 4. Сведения о прекращении осуществления выплат за счет средств пенсионных накоплений НПФ и продлении выплат ПФР

Раздел 5. Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть лицевого счета), подлежащих выплате правопреемникам

Приложение 2

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 1 июня 2016 г. N 473п

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ

I. Общие положения

II. Общие правила заполнения и оформления входящих документов

III. Правила заполнения форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования

Правила заполнения формы "Анкета застрахованного лица" (АДВ-1)

Правила заполнения формы "Заявление об обмене страхового свидетельства" (АДВ-2)

Правила заполнения формы "Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства" (АДВ-3)

Правила заполнения формы "Листок исправлений" (АДВ-9)

Правила заполнения формы "Запрос об уточнении сведений" (АДИ-2)

Правила заполнения формы "Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР" (АДВ-6)

Правила заполнения формы "Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР" (АДВ-6-1)

Общие правила заполнения форм АДВ-6 и АДВ-6-1

Заверительная надпись на описи,
заполняемая страхователем (работодателем)

 
    Заверяю, что содержание всех документов, входящих в пакет, состоящий из вышеприведенного числа форм, верно.
 
    33. К пакету, оформленному в соответствии с требованиями пункта 12 настоящей Инструкции, прикладывается список застрахованных лиц в произвольном виде. Например:
    Пример списка застрахованных лиц, на которых представляются индивидуальные сведения, заполняемый страхователем (работодателем)
 

Иванов И.И. Сидоров М.М. Гусева Е.Л. Заволокин А.П.
Петров А.П. Полуянова А.П. Сидоренко О.С. Гудков А.А.

Правила заполнения формы "Сопроводительная ведомость" (АДИ-5)

Правила заполнения формы "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица" (СЗВ-1)

Дополнительные правила представления формы "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица"

Правила заполнения формы "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица" (СЗВ-3)

Ведется подготовка документа. Ожидайте