Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 507 687. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ МВД РФ N 624, Минздрава РФ N 766н от 05.10.2016 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ И ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКА ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ВЫПОЛНЕНИЯ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ"

Дата документа05.10.2016
Статус документаДействует
МеткиПриказ · Лист · Порядок

    
    Зарегистрировано в Минюсте России 26 октября 2016 г. N 44147
    


 

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 624

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 766н

ПРИКАЗ
от 5 октября 2016 г.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ И ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКА ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ВЫПОЛНЕНИЯ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

 
    В целях реализации части 2 статьи 65 Федерального закона от 30 ноября 2011 г. N 342-ФЗ "О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" <1> приказываем:
    


    <1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 49, ст. 7020; 2013, N 48, ст. 6165.
 
    Утвердить:
    1. Форму листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности (приложение N 1).
    2. Порядок выдачи сотруднику органов внутренних дел Российской Федерации листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности (приложение N 2).
 

Министр внутренних дел
Российской Федерации
В. КОЛОКОЛЬЦЕВ

Министр здравоохранения
Российской Федерации
В. СКВОРЦОВА

    
 
    

Приложение N 1
к приказу МВД России
и Минздрава России
от 05.10.2016 N 624/766н

    

Печать медицинской организации системы
МВД России, направившей на лечение
(консультацию, обследование, долечивание,
протезирование в стационарных условиях)
Угловой штамп медицинской
организации системы МВД России
с указанием наименования и адреса
  ЛИСТОК ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ВЫПОЛНЕНИЯ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ N _____
  ПЕРВИЧНЫЙ  
  ПРОДОЛЖЕНИЕ ЛИСТКА N _____    
(наименование и адрес медицинской организации системы МВД России)
Выдан "______" _______________ 20 ___ г.   Фамилия и инициалы врача  
(число) (месяц (прописью)      
  Дата рождения ____._____.__________г.
(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного в соответствии со служебным удостоверением)    

    

Место службы  
  (наименование подразделения центрального аппарата МВД России, территориального органа МВД России, образовательной, научной, медицинской или аптечной организации системы МВД России, окружного управления материально-технического снабжения системы МВД России, а также иной организации (подразделения), созданной(ого) для выполнения задач и осуществления полномочий, возложенных на органы внутренних дел Российской Федерации)

    Причина нетрудоспособности: заболевание; травма; отравление и иное состояние, связанное с временной потерей трудоспособности, в том числе заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением; долечивание в санаторно-курортной организации непосредственно после лечения в стационарных условиях; уход за больным членом семьи; карантин; протезирование в стационарных условиях; усыновление (удочерение) ребенка; иные причины:

(по уходу за больным членом семьи, при карантине указываются фамилия, имя, отчество, возраст больного, родственные связи по отношению к сотруднику; при долечивании в санаторно-курортной организации непосредственно после лечения в стационарных условиях - даты начала и окончания срока путевки, ее номер, местонахождение санаторно-курортной организации)
 
 

    Находился на лечении в амбулаторных (стационарных) условиях (нужное подчеркнуть)

с "______" _______________ 20 ___ г. по "______" _______________ 20 ___ г.
(число) (месяц (прописью) (число) (месяц (прописью)

    

Отметка о нарушении режима: . . 20 г.    
        Подпись врача  
ПЕРИОД ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ВЫПОЛНЕНИЯ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ
С какого числа (цифрами число, месяц) По какое число включительно (прописью число, месяц) Специальность, фамилия и инициалы врача Подпись
с по    
с по    
с по    
ПРИСТУПИТЬ К ВЫПОЛНЕНИЮ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ: с "______" _______________ 20 ___ г.

Ведется подготовка документа. Ожидайте