Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 507 051. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ И ОТЧЕТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ"

Дата документа30.12.2002
Статус документаДействует
МеткиПриказ

    

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 30 декабря 2002 г. N 413

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ И ОТЧЕТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

 
    В целях упорядочения ведения учета и отчетности в условиях взаимодействия органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и территориальных фондов обязательного медицинского страхования в учреждения здравоохранения системы Минздрава России была введена временная, сроком на 1 год, учетная и отчетная медицинская документация, утвержденная приказом Минздрава России от 20.02.2002 N 60 "О введении временной учетно - отчетной медицинской документации".
    Анализ работы с данными формами подтвердил необходимость перехода учреждений здравоохранения на систему учета, отвечающую требованиям работы отрасли в современных экономических условиях и внедрением в деятельность учреждений здравоохранения ресурсосберегающих технологий.
    В связи с вышеуказанным приказываю:
    1. Ввести в действие с января 2003 года следующую медицинскую учетную и отчетную документацию:
    1.1. Учетную форму N 039/у-02 "Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно - поликлинических учреждениях, на дому" (приложение N 1).
    1.2. Учетную форму N 007/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении" (приложение N 2).
    1.3. Учетную форму N 016/у-02 "Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении" (приложение N 3).
    1.4. Учетную форму N 007дс/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно - поликлиническом учреждении, стационара на дому" (приложение N 4).
    1.5. Учетную форму N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно - поликлиническом учреждении, стационара на дому" (приложение N 5).
    1.7. Отчетную форму N 14-дс "Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно - профилактического учреждения" (приложение N 6).
    2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить:
    2.1. Введение вышеперечисленных учетных и отчетной форм во все подведомственные учреждения здравоохранения.
    2.2. Представление годового отчета за 2002 год по форме N 14-дс Минздраву России в установленном порядке.
    3. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению (Хальфин Р.А.) подготовить до 20.02.2003 инструктивно - методические материалы по заполнению вышеуказанной медицинской документации.
    4. Приказ Минздрава России от 20.02.2002 N 60 "О введении временной учетно - отчетной медицинской документации" считать утратившим силу.
    5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации А.И.Вялкова.
 

Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

 
 
    

Приложение N 1
к приказу Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413

    

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
  Медицинская документация
Форма N 039/у-02
 
    Утверждена приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413
 
наименование учреждения    

ВЕДОМОСТЬ УЧЕТА ВРАЧЕБНЫХ ПОСЕЩЕНИЙ В АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, НА ДОМУ

Ф.И.О. и должность врача  

 
  профиль специальности
  за ____ 20... г.      
Участок: территориальный N   цеховой N    
Дата Число посещений в поликлинике в том числе в возрасте (из графы 2) из общего числа посещений в поликлинике по поводу заболеваний профилактических Число посещений на дому (всего) из общего числа посещений на дому Число посещений по видам оплаты
по поводу заболеваний из числа профилактических ОМС бюджет платные ДМС
всего из них сельских жителей 0-17 лет 60 лет и старше всего в т.ч. числе в возрасте всего в т.ч. в возрасте
0-17 лет 60 лет и старше 0-17 лет из них 0-1 год (вкл.) 60 лет и старше 0-17 лет В т.ч. 0-1 год
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1                                      
2                                      
3                                      
4                                      
5                                      
6                                      
7                                      
8                                      
9                                      
10                                      
11                                      
12                                      
13                                      

оборотная сторона ф. N 039/у-02

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
14                                      
15                                      
16                                      
17                                      
18                                      
19                                      
20                                      
21                                      
22                                      
23                                      
24                                      
25                                      
26                                      
27                                      
28                                      
29                                      
30                                      
31                                      

 
    Подпись врача ________________
 
 
 

Приложение N 2
к приказу Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413

    

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
  Медицинская документация
Форма N 007/у-02
 
    Утверждена приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413
 
наименование учреждения    

ЛИСТОК ЕЖЕДНЕВНОГО УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ И КОЕЧНОГО ФОНДА СТАЦИОНАРА КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ, ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПРИ БОЛЬНИЧНОМ УЧРЕЖДЕНИИ
(подчеркнуть)
_________________________________________________
наименование отделения, профиля коек

Код Фактически развернуто коек, включая койки, свернутые на ремонт В том числе коек, свернутых на ремонт Движение больных за истекшие сутки На начало текущего дня
Состояло больных на начало истекших суток Поступило больных <*> (без переведенных внутри больницы) переведено больных внутри больницы Выписано <*> больных умерло состоит больных - всего состоит матерей при больных детях свободных мест
всего в т.ч. из дневного стационара из них (из гр. 6) всего в т.ч. мужских женских
сельских жителей 0-17 лет 60 лет и старше из других отделений в другие отделения переведенных в другие стационары в круглосуточный стационар в дневной стационар
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Всего                                        
в том числе по койкам                                        
                                         
                                         
                                         
                                         
                                         
                                         
                                         

    
    Подпись медицинской сестры ___________
    




оборотная сторона ф. N 007/у-вр

Фамилия, и., о поступивших Фамилия, и., о. поступивших из круглосуточного стационара Фамилия, и., о. выписанных Фамилия, и., о. переведенных Фамилия, и., о. умерших Фамилия, и., о. больных, находящихся во временном отпуску <*>
в другие отделения данной больницы в другие стационары
1 2 3 4 5 6 7
             
             
             
             
             
             

    














Приложение N 3
к приказу Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413

    

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
  Медицинская документация
Форма N 016/у-02
 
    Утверждена приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413
 
наименование учреждения    

СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ ДВИЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ И КОЕЧНОГО ФОНДА ПО СТАЦИОНАРУ, ОТДЕЛЕНИЮ ИЛИ ПРОФИЛЮ КОЕК СТАЦИОНАРА КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ, ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПРИ БОЛЬНИЧНОМ УЧРЕЖДЕНИИ
(нужное подчеркнуть)
_______________________________
наименование отделения,
профиль коек _________ за 20__ год

Число коек в пределах сметы Среднемесячных коек Состояло больных на начало отчетного периода За отчетный период Состояло больных на конец отчетного периода Проведено больными койко - дней в круглосут. стационаре (дней лечения в дневном стационаре) Кроме того
Всего факт. развернутых В т.ч. свернуты на ремонт Поступило больных Переведено больных внутри больницы Выписано больных умерло число койко - дней закрытия проведено койко - дней по уходу
Всего в т.ч. из дневных стационаров из них (из гр. 6) всего в т.ч.
сельских жителей 0-17 лет 60 лет и старше из других отделений в другие отделения в дневной стационар в круглосуточный стационар переведено в другие стационары
1 2 3 4 5 6 7 8   9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Январь                                        
Февраль                                        
Март                                        
Апрель                                        
Май                                        
Июнь                                        
за полугодие                                        
Июль                                        
Август                                        
Сентябрь                                        
Октябрь                                        
Ноябрь                                        
Декабрь                                        
за год                                        

 
    Подпись
 
 
 

Приложение N 4
к приказу Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413

    

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
  Медицинская документация
Форма N 007дс/у-02
 
    Утверждена приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413
 
наименование учреждения    

ЛИСТОК <*> ЕЖЕДНЕВНОГО УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ И КОЕЧНОГО ФОНДА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПРИ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ, СТАЦИОНАРА НА ДОМУ
___________________________________________________
наименование отделения, профиля мест

Код Число мест (пациенто - мест в стационаре на дому) Среднемесячных (годовых) мест Движение больных за истекшие сутки на начало текущего дня Состояло больных на конец отчетного периода Проведено больными дней лечения в т.ч. сельскими жителями
состояло больных на начало истекших суток <*> Поступило больных выписано больных умерло состоит больных
Всего в т.ч. из круглосуточных стационаров из них (из гр. 6) всего в т.ч. в круглосуточные стационары всего в т.ч. сельских жителей
сельских жителей 0-17 лет 60 лет и старше
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   

 
    Дата _________ Подпись медицинской сестры _______________
    



оборотная сторона ф. N 007дс/у-02

Фамилия, И., О. поступивших в т.ч. из круглосуточного стационара Фамилия, И., О. выписанных в т.ч. в круглосуточные стационары
       
       
       
       
       
       
       
       

 
 

Приложение N 5
к приказу Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413

    

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
  Медицинская документация
Форма N 066/у-02
 
    Утверждена приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 г. N 413
 
наименование учреждения    

    

СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ СТАЦИОНАРА КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ, ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПРИ БОЛЬНИЧНОМ УЧРЕЖДЕНИИ, ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПРИ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ, СТАЦИОНАРА НА ДОМУ

N медицинской карты          
           
1. Код пациента: <*>   2. Ф.И.О.:  
3. Пол: муж. - 1; жен. - 2 4. Дата рождения _ _._ _._ _ _ _
5. Документ, удостов. личность: название, серия, номер  
6. Адрес: регистрация по месту жительства  
7. Код территории проживания:   Житель: город - 1; село - 2.
8. Страховой полис (серия, номер):  
Выдан: кем   Код терр.: _ _ _
9. Вид оплаты: ОМС - 1; Бюджет - 2; Платные услуги - 3; в т.ч. ДМС - 4; Другое - 5.
10. Социальный статус: дошкольник - 1: организован - 2; неорганизован - 3;
учащийся - 4; работает - 5; не работает - 6; БОМЖ - 7; пенсионер - 8;
военнослужащий - 9; Код _ _ _; Член семьи военнослужащего - 10.
11. Категория льготности: инвалид ВОВ - 1; участник ВОВ - 2; воин - интернационалист - 3; лицо, подвергшееся радиационному облучению - 4; в т.ч. в Чернобыле - 5; инв. I гр. - 6; инв. II гр. - 7; инв. III гр. - 8; ребенок - инвалид - 9; инвалид с детства - 10; прочие - 11.
12. Кем направлен   N напр.   Дата: _ _._ _._ _ _ _
13. Кем доставлен   Код _ _ Номер наряда  
14. Диагноз направившего учреждения  
 
15. Диагноз приемного отделения  
 
16. Доставлен в состоянии опьянения: <**> Алкогольного - 1; Наркотического - 2.
17. Госпитализирован по поводу данного заболевания в текущем году:
первично - 1; повторно - 2; по экстренным показаниям - 3; в плановом порядке - 4.
18. Доставлен в стационар от начала заболевания (получения травмы): в первые 6 часов - 1; в теч. 7-24 часов - 2; позднее 24-х часов - 3.
19. Травма: - производственная: промышленная - 1; транспортная - 2, в т.ч. ДТП - 3; с/хоз - 4; прочие - 5;
  - непроизводственная: бытовая - 6; уличная - 7; транспортная - 8,
в т.ч. ДТП - 9; школьная - 10; спортивная - 11; противоправная травма - 12; прочие - 13.
20. Дата поступления в приемное отделение: _._._ _ _ _ Время _ _. _ _
21. Название отделения   Дата поступления   Время  
Подпись врача приемного отделения   Код _ _  
22. Дата выписки (смерти):_ _._ _._ _ _ _ Время _ _._ _
23. Продолжительность госпитализации (койко - дней): _ _ _
24. Исход госпитализации: выписан - 1; в т.ч. в дневной стационар - 2; в круглосуточный стационар - 3; переведен в другой стационар - 4;
24.1. Результат госпитализации: выздоровление - 1; улучшение - 2; без перемен - 3; ухудшение - 4; здоров - 5; умер - 6.
25. Листок нетрудоспособности: открыт _ _._ _._ _ _ _ закрыт:_ _._ _._ _ _ _
25.1. По уходу за больным Полных лет: _ _ Пол: муж. 1 жен. 2

    





N Код отделения Профиль коек Код врача Дата поступления Дата выписки, перевода <***> Код диагноза по МКБ Код медицинского стандарта <*> Код прерванного случая <**> Вид оплаты
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1.                  
2.                  

Ведется подготовка документа. Ожидайте