Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 506 381. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ Минюста РФ от 26.08.2003 N 206 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНАХ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

Дата документа26.08.2003
Статус документаДействует
МеткиПриказ · Инструкция · Требования · Перечень

    
    Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 августа 2003 г. N 5031
    


 

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ
от 26 августа 2003 г. N 206

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНАХ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 
    В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 10, ст. 902) и совершенствования военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации приказываю:
    Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации.
 

Министр
Ю.Я.ЧАЙКА

 
 
    

Приложение
к Приказу
Министерства юстиции
Российской Федерации
от 26.08.2003 N 206

 

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНАХ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ МИНЮСТА РОССИИ <1>

 
    


    <1> Далее - "Инструкция".
 

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 
    Настоящая Инструкция в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 <1>, определяет порядок организации военно-врачебной экспертизы, медицинского освидетельствования в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Минюста России, а также порядок определения причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у граждан с прохождением ими службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы Минюста России <2>.
    


    <1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 10, ст. 902. Далее - "Положение о военно-врачебной экспертизе".
    <2> Далее - причинная связь увечий, заболеваний.
 

Организация военно-врачебной экспертизы

 
    1. Военно-врачебная экспертиза (далее - ВВЭ) представляет собой комплекс научно-методических, организационных и практических мероприятий, осуществляемых в целях оптимального комплектования учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации, совершенствования медицинского обеспечения и медико-социальной помощи личному составу в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    2. Основными задачами ВВЭ являются:
    2.1. Организация и проведение медицинского освидетельствования <1>:
    


    <1> Далее - "освидетельствование".
 
    - граждан, поступающих на службу в учреждения и органы уголовно-исполнительной системы Минюста России <1>;
    
    <1> Далее - "органы УИС".
 
    - лиц рядового и начальствующего состава органов УИС <1>;
    
    <1> Далее - "сотрудники".
 
    - граждан, поступающих в образовательные учреждения высшего и среднего профессионального образования Минюста России, осуществляющих подготовку специалистов для УИС <1>;
    
    <1> Далее - "образовательные учреждения Минюста России".
 
    - сотрудников, поступающих в образовательные учреждения Минюста России;
    - граждан, проходивших службу в органах УИС Минюста России;
    - членов семей сотрудников.
    2.2. Контроль по материалам ВВЭ за организацией, проведением и результатами лечебно-диагностической работы в ведомственных медицинских учреждениях.
    2.3. Определение причинной связи увечий, заболеваний у сотрудников, граждан, проходивших службу в органах УИС, а также причинной связи увечий, заболеваний, приведших к смерти указанных лиц.
    2.4. Определение годности граждан к службе в органах УИС, военной службе на момент их увольнения из органов УИС.
    2.5. Проведение научно-практической работы по вопросам ВВЭ.
    2.6. Организация повышения квалификации врачей-специалистов по военно-врачебной экспертизе.
 

Органы военно-врачебной экспертизы

 
    3. Для решения задач ВВЭ в УИС создаются органы военно-врачебной экспертизы - штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) военно-врачебные комиссии <1>. В отдельных случаях ВВК могут создаваться в медицинских учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в которых по согласованию с соответствующими органами управления здравоохранением проходят обследование и лечение сотрудники органов УИС.
    


    <1> Далее - "ВВК".
 
    4. Органы ВВЭ в своей работе, кроме Положения о военно-врачебной экспертизе и настоящей Инструкции, руководствуются также нормативными актами Минюста России по вопросам военно-врачебной экспертизы.
    5. Гражданин может обжаловать вынесенное в отношении его заключение ВВК в вышестоящей ВВК или в суде.
    По решению вышестоящей ВВК гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
    ВВК может пересматривать как собственные заключения, так и заключения нижестоящих ВВК:
    - нештатной ВВК при территориальном органе УИС, госпитальной ВВК - вышестоящая штатная ВВК при территориальном органе УИС;
    - ВВК при территориальном органе УИС - Центральная военно-врачебная комиссия при ГУИН Минюста России <1>.
    
    <1> Далее - "ЦВВК".
 
    6. Штатными ВВК являются:
    - ЦВВК при ГУИН Минюста России;
    - ВВК при территориальном органе УИС Минюста России (при численности рядового и начальствующего состава территориального органа УИС 1001 и более человек).
    7. Нештатными постоянно действующими ВВК являются:
    - нештатные ВВК при территориальных органах УИС (при численности рядового и начальствующего состава территориального органа УИС менее 1001 человека);
    - госпитальные ВВК.
    8. Нештатными временно действующими ВВК являются:
    - ВВК образовательных учреждений Минюста России.
    9. При необходимости в органах УИС могут создаваться и другие штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) ВВК.
    10. Заключения ВВК выносятся в соответствии с Расписанием болезней и Таблицей дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение 1 к настоящей Инструкции). Годность к военной службе, службе в органах УИС определяется методом индивидуальной оценки. При несогласии председателя или отдельных членов комиссии с мнением остальных членов их особое мнение записывается в акт медицинского освидетельствования, карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (протокол заседания военно-врачебной комиссии).
    11. Делопроизводство в ВВК ведется в порядке, установленном нормативными документами Минюста России.
 

Штатные военно-врачебные комиссии, их права и обязанности

 
    12. ЦВВК при ГУИН Минюста России, ВВК при территориальном органе УИС Минюста России являются учреждениями здравоохранения особого типа, имеют угловой штамп и гербовую печать.
    13. Штатные ВВК могут размещаться на базе ведомственных медицинских учреждений или в других выделенных помещениях.
    14. Штатные ВВК при решении задач, стоящих перед ними, взаимодействуют по вопросам ВВЭ с ВВК, учреждениями, организациями, военно-медицинскими, медицинскими службами других министерств и ведомств, медицинскими учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения <1>, соответствующими медицинскими и военно-медицинскими учреждениями, а также руководством территориальных органов УИС.
    


    <1> Далее - "медицинские учреждения здравоохранения".
 
    15. Штатные ВВК в соответствии со штатом комплектуются врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, окулистом, оториноларингологом и другими врачами-специалистами.
    Организационно-штатная структура штатных ВВК определяется ГУИН Минюста России.
    В штатных ВВК при территориальных органах УИС при необходимости могут создаваться соответствующие отделения на базе ведомственных медицинских учреждений, дислоцированных на территории субъекта Российской Федерации.
    Начальником отделения назначается заместитель начальника штатной ВВК, который является председателем данного состава комиссии.
    16. На штатные ВВК возлагается:
    16.1. Организация, проведение ВВЭ в территориальных органах УИС Минюста России и разработка предложений по совершенствованию этой работы.
    16.2. Методическое руководство нижестоящими ВВК, контроль за их работой, оказание им практической помощи.
    16.3. Контроль за организацией и проведением освидетельствования в нижестоящих ВВК лиц, указанных в пункте 56 настоящей Инструкции.
    16.4. Контроль в части, касающейся ВВЭ, за организацией, проведением и результатами лечебно-диагностической работы в ведомственных медицинских учреждениях, образовательных учреждениях Минюста России.
    16.5. Проведение совместно с главными (ведущими) медицинскими специалистами медицинских подразделений и другими врачами-специалистами медицинских учреждений территориальных органов УИС анализа и оценки результатов освидетельствования сотрудников и других контингентов граждан, разработка разъяснений и предложений по вопросам ВВЭ.
    16.6. Освидетельствование лиц, указанных в пункте 56 настоящей Инструкции, и переосвидетельствование по направлениям соответствующих кадровых аппаратов и начальников штатных ВВК в случае обжалования заключений ВВК.
    16.7. Вынесение заключений о тяжести увечья, полученного сотрудником, для выплат страховых сумм по обязательному государственному страхованию и контроль за обоснованностью заключений, вынесенных нижестоящими ВВК.
    16.8. Прием граждан и рассмотрение заявлений, предложений, жалоб по вопросам ВВЭ, анализ и обобщение результатов этой работы.
    16.9. Проведение научно-практической работы по ВВЭ и руководство ею в нижестоящих ВВК.
    16.10. Организация повышения квалификации специалистов нижестоящих ВВК.
    16.11. Анализ и обобщение результатов и опыта работы нижестоящих ВВК.
    16.12. Разработка и представление в ЦВВК предложений по внесению изменений и дополнений в нормативные акты по ВВЭ.
    16.13. Представление начальнику вышестоящей ВВК и начальнику медицинского подразделения территориального органа УИС в установленном порядке сведений о состоянии и результатах ВВЭ.
    17. Штатные ВВК имеют право:
    17.1. Выносить заключения в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией.
    17.2. Контролировать, рассматривать, утверждать (не утверждать) заключения нижестоящих ВВК.
    17.3. Пересматривать собственные заключения или заключения равнозначных и нижестоящих ВВК о категории годности к службе по результатам повторного освидетельствования, если ранее вынесенное заключение не реализовано или в состоянии здоровья освидетельствуемого произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения.
    17.4. Пересматривать или отменять собственные заключения, заключения равнозначных и нижестоящих ВВК о причинной связи увечий, заболеваний у лиц рядового и начальствующего состава, граждан, проходивших службу в органах УИС, при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением служебных обязанностей.
    17.5. Пересматривать или отменять собственные заключения, заключения равнозначных и нижестоящих ВВК о тяжести увечья при наличии вновь открывшихся обстоятельств, характеризующих их тяжесть.
    17.6. Проверять работу нижестоящих ВВК и давать им указания по вопросам ВВЭ.
    17.7. Проверять по материалам ВВЭ организацию и состояние лечебно-диагностической работы в медицинских, образовательных учреждениях Минюста России.
    17.8. Вызывать, направлять в медицинские учреждения территориальных органов УИС Минюста России на контрольное стационарное или амбулаторное обследование и освидетельствование сотрудников, членов семей сотрудников, а также граждан, подлежащих освидетельствованию и имеющих право на медицинское обслуживание в лечебно-профилактических учреждениях УИС Минюста России.
    17.9. Запрашивать из нижестоящих ВВК, образовательных учреждений Минюста России сведения, дополняющие или уточняющие отчеты о результатах медицинского освидетельствования граждан.
    17.10. Привлекать для решения вопросов ВВЭ главных (ведущих) специалистов медицинских подразделений и врачей - специалистов медицинских учреждений УИС Минюста России.
    17.11. Направлять освидетельствуемых на стационарное, амбулаторное обследование или лечение в медицинские учреждения территориальных органов УИС Минюста России или медицинские учреждения других министерств и ведомств по согласованию с этими ведомствами или учреждениями.
    17.12. Направлять в необходимых случаях сотрудников на освидетельствование в нижестоящие ВВК по согласованию с кадровыми аппаратами территориальных органов УИС.
    18. При решении экспертных вопросов ВВК могут запрашивать из медицинских организаций независимо от организационно-правовых форм, органов УИС Минюста России, военных комиссариатов, воинских частей, других учреждений и организаций медицинские документы, личные и пенсионные дела, материалы служебных проверок, административного расследования, дознания, уголовного дела, характеристики, архивные справки, выписки из приказов, актов, протоколов и другие документы, содержащие сведения, необходимые для вынесения заключения.
    19. Привлекать личный состав штатных ВВК для решения вопросов и выполнения задач, не связанных с ВВЭ и освидетельствованием, запрещается.
    20. Материально-техническое снабжение, финансирование, обеспечение служебными помещениями, транспортом, средствами связи, медицинской техникой и имуществом, медицинскими приборами, инструментами, медикаментами, канцелярскими принадлежностями, коммунальными услугами, хранение архивных документов штатных ВВК производится медицинским управлением ГУИН Минюста России, медицинскими подразделениями УИС субъектов Российской Федерации за счет ассигнований, выделяемых по смете соответственно медицинским учреждениям УИС Минюста России.
 

Центральная военно-врачебная комиссия при ГУИН Минюста России

 
    21. ЦВВК при ГУИН Минюста России является руководящим органом ВВЭ в уголовно-исполнительной системе Министерства юстиции Российской Федерации.
    ЦВВК при ГУИН Минюста России по вопросам ВВЭ подчиняются все штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) ВВК при территориальных органах УИС Минюста России.
    22. Начальник ЦВВК при ГУИН Минюста России подчиняется непосредственно начальнику Медицинского управления ГУИН Минюста России.
    23. На ЦВВК возлагается организация проведения ВВЭ и освидетельствования в органах УИС Минюста России в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 16 и 17 настоящей Инструкции.
    Кроме того, на ЦВВК при ГУИН Минюста России возлагается:
    23.1. Разработка совместно с главными медицинскими специалистами медицинского управления ГУИН Минюста России и Министерства здравоохранения Российской Федерации требований к состоянию здоровья:
    - граждан, поступающих на службу в органы УИС;
    - лиц, поступающих в образовательные учреждения Минюста России;
    - лиц, проходящих службу в органах УИС;
    - граждан для прохождения ими службы в органах УИС в подразделениях и видах деятельности по отдельным специальностям;
    - граждан для определения годности к службе (проживанию) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.
    23.2. Определение формулировок заключений врачей-специалистов и заключений ВВК по результатам освидетельствования.
    23.3. Определение порядка вынесения, оформления, рассмотрения, утверждения (пересмотра, отмены) заключений ВВК.
    23.4. Разработка нормативных актов, разъяснений по вопросам ВВЭ, а также разъяснений по практическому применению в органах УИС Минюста России настоящей Инструкции.
    23.5. Определение форм отчетных документов по вопросам ВВЭ, порядка и сроков их представления.
    23.6. Рассмотрение и утверждение заключений ВВК о категории годности к военной службе на момент увольнения из органов УИС и причинной связи увечий, заболеваний граждан, проходивших службу в органах УИС на должностях, которые входят в перечень должностей руководящего состава УИС, назначение и освобождение по которым производится Министерством юстиции Российской Федерации.
    23.7. Рассмотрение и утверждение свидетельств о болезни лиц высшего начальствующего состава, занимающих должности, которые входят в перечень должностей руководящего состава УИС, назначение и освобождение по которым производится Министерством юстиции Российской Федерации.
    23.8. Организация и проведение совещаний, сборов по вопросам ВВЭ.
    24. ЦВВК при ГУИН Минюста России кроме прав, предусмотренных пунктом 17 Инструкции, имеет право:
    24.1. Давать разъяснения по практическому применению в органах УИС настоящей Инструкции и по другим вопросам ВВЭ.
    24.2. Контролировать, утверждать (не утверждать), пересматривать заключение любой ВВК при территориальном органе УИС Минюста России.
    24.3. Вызывать, направлять на контрольное стационарное или амбулаторное обследование и освидетельствование в медицинские учреждения, подчиненные непосредственно медицинскому управлению ГУИН Минюста России, сотрудников и членов их семей, а также граждан, подлежащих освидетельствованию и имеющих право на медицинское обслуживание в лечебно-профилактических учреждениях УИС Минюста России.
    24.4. Пересматривать собственные заключения и заключения других ВВК о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших службу в органах УИС и уволенных из органов УИС, при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением служебных обязанностей.
    24.5. Выносить и (или) пересматривать (при наличии вновь открывшихся обстоятельств) заключения ВВК о категории годности к службе в органах УИС лиц высшего начальствующего состава, должности которых входят в перечень должностей руководящего состава УИС, назначение и освобождение по которым производится Министерством юстиции Российской Федерации, на момент увольнения их из органов УИС.
    24.6. Привлекать для решения вопросов ВВЭ главных (ведущих) медицинских специалистов медицинского управления ГУИН Минюста России, врачей - специалистов ведомственных медицинских учреждений.
 

Военно-врачебная комиссия при территориальном органе УИС

 
    25. ВВК при территориальном органе УИС является руководящим органом ВВЭ в уголовно-исполнительной системе соответствующего субъекта Российской Федерации.
    26. ВВК при территориальном органе УИС могут быть штатными и нештатными в зависимости от численности рядового и начальствующего состава территориального органа УИС.
    Права и обязанности штатных и нештатных ВВК при территориальных органах УИС равнозначны.
    27. Нештатные ВВК при территориальном органе УИС создаются, если численность рядового и начальствующего состава территориального органа УИС составляет менее 1001 единицы. Нештатная ВВК создается на базе медицинского учреждения УИС.
    28. Начальник (председатель) ВВК при территориальном органе УИС подчиняется непосредственно начальнику медицинской службы соответствующего ГУИН-УИН Минюста России.
    29. По вопросам ВВЭ ВВК при территориальном органе УИС руководствуется Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, разъяснениями ЦВВК при ГУИН Минюста России.
    Штатной ВВК при территориальном органе УИС по вопросам ВВЭ подчиняются прикрепленные нештатные ВВК, ВВК образовательных учреждений Минюста России, находящихся на территории данного региона.
    30. На ВВК при территориальном органе УИС возлагается организация проведения ВВЭ и освидетельствования в соответствующем территориальном органе УИС в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 16 и 17 настоящей Инструкции.
    Кроме того, на ВВК при территориальном органе УИС возлагается:
    30.1. Руководство и контроль за деятельностью нижестоящих ВВК.
    30.2. Контроль за организацией и проведением окончательного освидетельствования граждан, поступающих в образовательные учреждения Минюста России, находящихся на территории данного региона.
    30.3. Освидетельствование лиц, обучающихся в образовательных учреждениях Минюста России, расположенных на территории данного региона.
    31. ВВК при территориальном органе УИС кроме прав, предусмотренных пунктом 17 настоящей Инструкции, имеют право:
    31.1. Пересматривать или отменять собственные заключения, заключения равнозначных и нижестоящих ВВК о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших службу и уволенных из органов УИС, при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением служебных обязанностей.
    31.2. Выносить и (или) пересматривать (при наличии вновь открывшихся обстоятельств) собственные заключения и заключения равнозначных и нижестоящих ВВК о категории годности к службе на период фактического увольнения из органов УИС граждан, проходивших службу и уволенных из органов УИС.
 

Нештатные постоянно действующие военно-врачебные комиссии при территориальных органах УИС

 
    32. В состав нештатной постоянно действующей ВВК назначается начальник (председатель) комиссии, и привлекаются к работе в комиссии врачи-специалисты медицинских подразделений УИС (не менее трех врачей-специалистов).
    33. По вопросам ВВЭ нештатные постоянно действующие ВВК руководствуются Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, указаниями (разъяснениями) ЦВВК при ГУИН Минюста России, соответствующей штатной ВВК. Нештатные постоянно действующие ВВК по вопросам ВВЭ непосредственно подчиняются прикрепленным штатным ВВК при территориальных органах УИС Минюста России.
    34. Служебная переписка нештатных постоянно действующих ВВК осуществляется секретариатами (канцеляриями) территориальных органов УИС, при которых эти комиссии созданы.
    35. Документы нештатных постоянно действующих ВВК при территориальном органе УИС по вопросам ВВЭ скрепляются собственной гербовой печатью.
    36. Заключения нештатных постоянно действующих ВВК о годности к военной службе с незначительными ограничениями (при увольнении), ограниченной годности к военной службе, негодности к военной службе, негодности к службе в подразделениях, отнесенных к I, II, III и IV группам предназначения; о негодности к работе в должности (по специальности) подлежат утверждению прикрепленной штатной ВВК при территориальном органе УИС, о чем объявляется освидетельствуемому на заседании ВВК.
    Заключения нештатных постоянно действующих ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни подлежат контролю соответствующей штатной ВВК.
    37. Обеспечение нештатных постоянно действующих ВВК медицинской техникой и имуществом, медицинскими приборами, инструментами, медикаментами, хозяйственным инвентарем, мебелью, вещевым имуществом и канцелярскими принадлежностями, предоставление им помещений и обеспечение коммунальными услугами возлагается на медицинские учреждения УИС, при которых эти комиссии созданы.
 

Госпитальная военно-врачебная комиссия

 
    38. Госпитальная военно-врачебная комиссия создается в госпитале, больнице, стационаре, санатории УИС субъекта Российской Федерации, а также в медицинских учреждениях здравоохранения, в которых проходят обследование, лечение сотрудники, соответственно: приказом начальника госпиталя, больницы, стационара и санатория, руководителя медицинского учреждения.
    Председатель госпитальной ВВК подчиняется начальнику госпиталя, больницы, стационара, санатория, в котором создана ВВК, и выполняет указания соответствующей вышестоящей штатной ВВК по вопросам ВВЭ.
    39. Обеспечение организации и проведения ВВЭ в медицинском учреждении возлагается на заместителя начальника учреждения по медицинской части.
    Обеспечение своевременности, полноты обследования освидетельствуемого, подготовки и оформления врачебно-экспертных документов по результатам обследования и представления их на ВВК возлагается на начальника медицинского отделения, в котором проводится обследование.
    40. На госпитальную ВВК возлагается:
    40.1. Освидетельствование лиц, указанных в пункте 56 настоящей Инструкции, находящихся на обследовании и лечении в данном медицинском учреждении.
    40.2. Контроль по материалам ВВЭ за лечебно-диагностической работой в медицинском учреждении, в котором ВВК создана, а также в обслуживаемых образовательных учреждениях Минюста России.
    40.3. Изучение исходов лечения сотрудников.
    40.4. Анализ и обобщение результатов освидетельствования лиц рядового и начальствующего состава и других контингентов.
    40.5. Консультация врачей по ВВЭ.
    40.6. Представление в установленные сроки соответствующей вышестоящей ВВК отчета о работе по установленной форме.
    41. Госпитальная ВВК имеет право:
    41.1. Выносить заключения в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией и другими нормативными документами по вопросам ВВЭ, действующими в УИС Минюста России.
    41.2. Проверять по материалам ВВЭ организацию и состояние лечебно-диагностической работы в госпитале, больнице, стационаре и санатории, поликлинике органов УИС, образовательных учреждениях Минюста России.
    41.3. Выносить заключения о степени тяжести увечья, полученного сотрудниками, для выплат страховых сумм по обязательному государственному страхованию.
    42. При решении экспертных вопросов госпитальные ВВК могут запрашивать из органов УИС и других учреждений и организаций документы, содержащие сведения, необходимые для вынесения заключения.
    43. Заключения госпитальной ВВК рассматриваются и утверждаются вышестоящей ВВК в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией.
    44. Мероприятия по выполнению обязанностей, возложенных настоящей Инструкцией на госпитальную ВВК, следует предусматривать в планах работы и специальной подготовки врачебного состава медицинского учреждения, при котором комиссия создана.
 

Нештатные временно действующие военно-врачебные комиссии

 

Военно-врачебная комиссия образовательного учреждения Минюста России

 
    45. ВВК образовательного учреждения Минюста России ежегодно создается для окончательного освидетельствования граждан, поступающих в образовательные учреждения Минюста России, приказом начальника образовательного учреждения в составе председателя - начальника медицинской службы образовательного учреждения, заместителя председателя (одного из членов комиссии), членов - врачей-специалистов: терапевта, хирурга, невропатолога, психиатра, окулиста, оториноларинголога, стоматолога, дерматовенеролога, гинеколога и секретаря. Этим же приказом определяется персональный состав комиссии, сроки и порядок ее работы.
    Начальникам образовательных учреждений Минюста России для доукомплектования ВВК разрешается приглашать врачей соответствующих специальностей из медицинских учреждений УИС данного региона, медицинских учреждений здравоохранения с оплатой за счет средств образовательных учреждений.
    46. Временно действующие ВВК образовательных учреждений Минюста России в своей работе руководствуются Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, разъяснениями ЦВВК при ГУИН Минюста России, соответствующих штатных ВВК при территориальных органах УИС.
    47. Председатель ВВК образовательного учреждения подчиняется непосредственно начальнику образовательного учреждения Минюста России, а по вопросам военно-врачебной экспертизы - председателю соответствующей штатной ВВК при территориальном органе УИС.
    48. Методическое руководство ВВК образовательного учреждения Минюста России и контроль за ее работой осуществляет начальник штатной ВВК при территориальном органе УИС по месту дислокации образовательного учреждения.
    49. Служебная переписка ВВК образовательных учреждений осуществляется секретариатами (канцеляриями) указанных учреждений.
    50. Документы нештатной ВВК образовательного учреждения Минюста России по вопросам ВВЭ скрепляются гербовой печатью образовательного учреждения.
    51. На ВВК образовательных учреждений Минюста России возлагается определение годности (негодности):
    - граждан к поступлению в образовательные учреждения на факультеты очной формы обучения;
    - сотрудников к поступлению в образовательные учреждения на факультеты очной формы обучения.
    52. ВВК образовательного учреждения имеет право выносить заключение только о годности (негодности) граждан, сотрудников к поступлению в данное образовательное учреждение.
    53. Заключения ВВК образовательного учреждения Минюста России о негодности к поступлению на учебу подлежат утверждению штатной ВВК при территориальном органе УИС, на территории которого расположено образовательное учреждение.
    54. Председатель ВВК образовательного учреждения не позднее пяти дней после окончания работы комиссии высылает отчет по установленной форме в соответствующую штатную ВВК при территориальном органе УИС и в ЦВВК при ГУИН Минюста России. Одновременно в ВВК, проводившую предварительное освидетельствование, высылается карта медицинского освидетельствования поступающего на учебу и признанного негодным к поступлению в образовательное учреждение.
 

II. ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ ЭКСПЕРТИЗА И ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ГРАЖДАН

 
    55. ВВЭ и освидетельствование граждан в органах УИС Минюста России проводится с целью определения:
    55.1. Годности к службе граждан, поступающих на службу в органы УИС <1>, в подразделениях и видах деятельности (в конкретной должности, по специальности).
    


    <1> Далее - "граждане, поступающие на службу".
 
    55.2. Годности сотрудников к военной службе, службе в подразделениях и видах деятельности (в конкретной должности, по специальности).
    55.3. Годности граждан к поступлению в образовательные учреждения.
    55.4. Годности сотрудников к поступлению в образовательные учреждения.
    55.5. Годности к прохождению службы (для членов семей сотрудников - к проживанию) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.
    55.6. Годности к прохождению службы сотрудниками в должностях подразделений и видов деятельности, отнесенных к I, II, III или IV группам предназначения.
    55.7. Годности к прохождению службы (членов семей сотрудников - к проживанию; работников органов УИС - к работе) в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом.
    55.8. Транспортабельности (нетранспортабельности) больных членов семей сотрудников к месту прохождения службы сотрудником.
    55.9. Необходимости в длительном лечении и медицинском наблюдении в специализированном медицинском учреждении члена семьи сотрудника.
    55.10. Категории годности граждан по состоянию здоровья к службе в органах УИС, к военной службе на момент их увольнения из органов УИС.
    55.11. Степени тяжести увечий у сотрудников.
    55.12. Причинной связи увечий, заболеваний у сотрудников, в том числе и привлекавшихся к выполнению работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, а также причинной связи увечий, заболеваний, приведших к смерти указанных лиц в период службы и до истечения одного года после увольнения со службы.
    55.13. Необходимости лечения члена семьи сотрудника.
    55.14. Необходимости стационарного лечения лица среднего, старшего или высшего начальствующего состава, уволенного с военной службы по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которого в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения.
    55.15. Необходимости сопровождения (с указанием количества сопровождающих лиц) сотрудника на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение, в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении с военной службы.
    55.16. Необходимости сопровождения (с указанием количества сопровождающих лиц) членов семьи сотрудника, следующих на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение.
    55.17. Необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным или водным транспортом в зависимости от состояния его здоровья, потребности в медицинской помощи и постороннем уходе.
    55.18. Необходимости проезда больного, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.
    56. ВВЭ и освидетельствование проводятся:
 

N п/п Категории граждан, подлежащие освидетельствованию ВВК, проводящие освидетельствование Графа Расписания болезней, по которой проводится освидетельствование
56.1. Граждане, поступающие на службу в органы УИС на должности рядового и младшего начальствующего состава:   
 а) из числа граждан, не проходивших военную службу и состоящих на воинском учете ВВК при территориальных органах УИС I, ТДТ <1>
 б) из числа солдат, матросов, сержантов, старшин, проходящих военную службу по призыву, по контракту, военнослужащих-женщин, проходящих военную службу по контракту, а также граждан, находящихся в запасе те же комиссии II, ТДТ
 в) из числа граждан женского пола, не состоящих на воинском учете те же комиссии I, ТДТ
56.2. Граждане, поступающие на службу в органы УИС на должности среднего и старшего начальствующего состава:   
 а) из числа солдат, матросов, сержантов, старшин, проходящих военную службу по призыву, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также граждан, находящихся в запасе те же комиссии II, ТДТ
 б) из числа офицеров, прапорщиков, мичманов запаса те же комиссии III, ТДТ
 в) из числа граждан женского пола, не состоящих на воинском учете те же комиссии I, ТДТ
56.3. Граждане, поступающие на службу в органы УИС на должности среднего, старшего начальствующего состава из числа офицеров запаса, проходивших и не проходивших военную службу те же комиссии III, ТДТ
56.4. Граждане, проходившие службу в органах УИС, вновь поступающие на должности рядового и младшего начальствующего состава:   
 а) имеющие выслугу до 3 лет ВВК при территориальных органах УИС и госпитальные ВВК II, ТДТ
 б) имеющие выслугу 3 года и более те же комиссии III, ТДТ
56.5. Граждане, проходившие службу в органах УИС на должностях среднего, старшего, высшего начальствующего состава, вновь поступающие на службу те же комиссии III, ТДТ
56.6. Лица рядового и младшего начальствующего состава в первые три года службы те же комиссии II, ТДТ
56.7. Лица рядового и младшего начальствующего состава после трех лет службы те же комиссии III, ТДТ
56.8. Лица среднего, старшего и высшего начальствующего состава те же комиссии III, ТДТ
56.9. Поступающие в образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования Минюста России:   
 а) граждане, не проходившие военную службу и состоящие на воинском учете, в том числе не достигшие 18-летнего возраста, имеющие среднее (полное) общее образование Предварительное освидетельствование - ВВК при территориальных органах УИС; окончательное освидетельствование - ВВК образовательных учреждений I, ТДТ
 б) солдаты, матросы, сержанты, старшины запаса те же комиссии II, ТДТ
 в) офицеры, прапорщики, мичманы запаса те же комиссии III, ТДТ
 г) граждане женского пола, не состоящие на воинском учете те же комиссии I, ТДТ
 д) лица рядового и младшего начальствующего состава в первые три года службы те же комиссии II, ТДТ
 е) лица среднего, старшего и высшего начальствующего состава, лица рядового и младшего начальствующего состава после трех лет службы те же комиссии III, ТДТ
 ж) лица рядового и начальствующего состава, поступающие на факультеты заочного и вечернего обучения, в адъюнктуру и докторантуру Предварительное освидетельствование - ВВК при территориальных органах УИС (окончательное освидетельствование не проводится) III
56.10. Лица рядового и начальствующего состава, направляемые на курсы первоначальной подготовки или курсы усовершенствования и в образовательные учреждения с продолжительностью обучения свыше 6 месяцев ВВК при территориальных органах УИС и госпитальных ВВК II, III ТДТ
56.11. Курсанты и слушатели образовательных учреждений среднего и высшего профессионального образования Минюста России:   
 а) первого курса обучения ВВК при территориальных органах УИС II, III, ТДТ
 б) со второго и до выпускного курсов обучения включительно ВВК при территориальных органах УИС, госпитальные ВВК II, III, ТДТ

 
    


    <1> Таблица дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение 1 к настоящей Инструкции).
 
    57. При освидетельствовании граждан, поступающих на службу в органы УИС, в образовательные учреждения Минюста России, сотрудников и членов их семей, работников органов УИС врачи-специалисты ВВК руководствуются законодательством Российской Федерации, Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией и другими нормативными актами по военно-врачебной экспертизе, действующими в УИС Минюста России.
    58. Направление на освидетельствование в ВВК производится кадровыми аппаратами органов УИС по форме согласно приложению 2 настоящей Инструкции. При выдаче направления на медицинское освидетельствование в ВВК кадровые аппараты органов УИС запрашивают на граждан, поступающих на службу в органы УИС и на учебу в образовательные учреждения, сведения, указанные в пункте 73 Инструкции.
    58.1. В направлении на освидетельствование должны быть точно указаны цель освидетельствования и вопрос, подлежащий рассмотрению ВВК:
    - поступление на службу, заключение контракта, перемещение по службе или увольнение, назначение на предполагаемую должность;
    - для прохождения службы в подразделении и виде деятельности (в конкретной должности, по специальности) с указанием специального или воинского звания для правильного определения графы Расписания болезней и ТДТ, по которой следует проводить освидетельствование;
    - при увольнении со службы - выслуга лет (в том числе и льготная) и причина увольнения, время службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, органах УИС, в том числе пребывание на фронте (с указанием времени вхождения воинских частей в состав действующей армии); прохождение службы в государствах, где велись боевые действия; время участия в выполнении работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, а также воздействия в связи с условиями службы радиоактивных веществ <1>, источников ионизирующего излучения <2>, компонентов ракетного топлива и иных высокотоксичных веществ <3>, источников, создающих электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и оптических квантовых генераторов <4>, микроорганизмов I - II групп патогенности, других токсических веществ и иных повреждений здоровья; участие в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах;
    
    <1> Далее - "РВ".
    <2> Далее - "ИИИ".
    <3> Далее - "КРТ".
    <4> Далее - "источник ЭМП".
 
    - копия заключения предыдущего освидетельствования ВВК.
    58.2. Гражданам, поступающим на службу, уволенным из Вооруженных Сил, федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством предусмотрена военная служба (служба в органах), в направлении должно быть указано, когда и по какой причине они уволены в запас или отставку.
    Кадровые аппараты территориальных органов УИС перед направлением на медицинское освидетельствование в ВВК граждан, поступающих на службу в органы УИС и на учебу в образовательные учреждения Минюста России, для определения годности их к службе в органах УИС, к учебе тщательно изучают военно-медицинские документы, результаты ранее проведенных военно-врачебными комиссиями медицинских освидетельствований и их заключения, военные билеты, личные дела офицеров.
    Граждане, признанные ранее ВВК негодными или ограниченно годными к военной службе, на медицинское освидетельствование в ВВК при территориальных органах УИС кадровыми аппаратами не направляются.
    Гражданам, поступающим в образовательные учреждения, указывается наименование образовательного учреждения и факультета.
    При направлении сотрудников для определения годности к прохождению службы (для членов семей сотрудников - к проживанию) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, следует указать конкретную местность Российской Федерации (город, район, область, край, республику), куда переводится сотрудник или где он проходит службу, а также относится или не относится указанная местность к территориям (зонам), подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.
    При направлении сотрудников, работников органов УИС, выезжающих за рубеж, указывается страна, в которую командируется освидетельствуемый, характер климата, срок командировки и, при возможности, характер предстоящей службы (работы).
    Если в направлении не указаны все необходимые данные для решения экспертного вопроса, ВВК возвращает его в кадровый аппарат для уточнения недостающих сведений.
    58.3. В случаях выявления у сотрудников, находящихся на лечении в ведомственном медицинском учреждении, тяжелых хронических заболеваний, последствий увечья с выраженными функциональными нарушениями, неблагоприятным прогнозом начальники медицинских учреждений своевременно информируют руководство или кадровый аппарат органов УИС, где проходят службу эти лица, с целью представления их на ВВК для определения категории годности к службе.
    В необходимых случаях освидетельствование может проводиться после согласования с кадровыми аппаратами по указанию начальника медицинского управления ГУИН Минюста России, ЦВВК при ГУИН Минюста России и их заместителей.
    59. Обеспечение ВВК инструментарием, медицинским и хозяйственным имуществом производится в соответствии с Минимальным перечнем инструментария, медицинского и хозяйственного имущества, необходимого для медицинского освидетельствования граждан в военно-врачебной комиссии (приложение 16 к настоящей Инструкции).
    60. Число освидетельствованных за рабочий день одним врачом-специалистом ВВК не должно превышать в мирное время 25 человек, в военное время - 50 человек.
    61. Все члены ВВК и врачи-специалисты в каждом случае освидетельствования должны удостовериться в личности освидетельствуемого путем проверки служебного удостоверения, военного билета, паспорта, удостоверения личности.
    62. Освидетельствование лиц, указанных в пункте 56 настоящей Инструкции, проводится ВВК с обязательным обследованием врачами-специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом и дерматовенерологом. Производится также рентгенологическое (флюорографическое) исследование органов грудной клетки; общий анализ мочи; клинический анализ крови; анализ крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис, на поверхностный антиген гепатита "В", антитела к вирусу гепатита "С" - только гражданам, поступающим на службу и на учебу в образовательные учреждения Минюста России (сотрудникам - по показаниям); электрокардиографическое <1> исследование; исследование крови на сахар (по показаниям); измерение внутриглазного давления лицам старше 40 лет; при необходимости и другие функциональные и лабораторные исследования.
    
    <1> Далее - "ЭКГ".
 
    При наличии показаний освидетельствуемые направляются на обследование к врачам: фтизиатру, эндокринологу, урологу и другим специалистам, а также на дополнительные современные доступные клинические и лабораторные исследования, необходимые для достоверной диагностики заболеваний.
    Женщины в обязательном порядке обследуются гинекологом.
    Представляемые освидетельствуемыми медицинские документы и материалы по их диспансерному наблюдению не освобождают врачей-специалистов от освидетельствования этих лиц.
    Кроме того, проводится изучение психологических и психофизиологических особенностей личности освидетельствуемых в Центрах психологической диагностики <1> военно-врачебных комиссий при территориальных органах УИС с целью выявления лиц с нервно-психической неустойчивостью и экспертизы профессиональной пригодности. При отсутствии ЦПД или значительной отдаленности от него подразделений УИС экспертизу профессиональной психологической пригодности по программе обследования в ЦПД проводят психологи подразделений УИС, рекомендованные психологической службой территориального органа УИС и утвержденные приказом руководства территориального органа УИС.
    
    <1> Далее - "ЦПД".
 
    Заключения ЦПД военно-врачебных комиссий при территориальных органах УИС или психологов территориальных подразделений органов УИС учитываются врачами-психиатрами ВВК в ходе обследования освидетельствуемых.
    63. На основании решения ВВК гражданин, поступающий на службу и на учебу в образовательное учреждение, с его согласия может быть направлен: в медицинское учреждение УИС субъекта Российской Федерации на амбулаторное обследование, а в медицинские учреждения здравоохранения - на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза или лечения.
    Сотрудники и члены их семей, работники органов УИС на основании решения ВВК направляются в медицинские учреждения УИС субъектов Российской Федерации или в медицинские учреждения других министерств и ведомств, по согласованию с этими ведомствами или учреждениями, на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза или лечения.
    К направлению на обследование прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение 3 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного (далее - медицинская карта) или выписка из нее и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.
    Заключения медицинского учреждения, врачей-специалистов и консультантов служат дополнительным материалом для вынесения заключения ВВК.
    По завершении обследования и (или) лечения освидетельствуемых заполняется акт исследования состояния здоровья.
    Если стационарное обследование сотрудников проводилось в ведомственном медицинском учреждении, имеющем госпитальную ВВК, заключение о категории годности к службе или годности к прохождению службы (для членов семей сотрудников - к проживанию) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, за рубежом выносится госпитальной ВВК при условии, что об этом указано в направлении штатной ВВК.
    64. Врачи-специалисты записывают в акт медицинского освидетельствования или карту медицинского освидетельствования (приложения 4 и 5 к настоящей Инструкции) диагноз (при отсутствии заболеваний делается запись "здоров"), заключение о категории годности к службе и степень ограничения (показатель предназначения) для прохождения службы.
    65. Врачи-специалисты по результатам освидетельствования гражданина выносят заключение:
    гражданам, поступающим на службу, сотрудникам о категории годности к службе, руководствуясь Расписанием болезней и ТДТ (приложение 1 к настоящей Инструкции).
    66. Гражданину, поступающему на службу, и сотруднику, признанному годным к службе или годным к службе с незначительными ограничениями, врачи-специалисты в заключении о категории годности к службе указывают цифровой показатель степени ограничения для прохождения службы в соответствии с пунктом 7.1 ТДТ (приложение 1 к настоящей Инструкции). Указанный врачами-специалистами показатель степени ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином в подразделениях и видах деятельности, для которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения.
    Отнесение подразделений и видов деятельности к той или иной группе предназначения указано в ТДТ.
    В зависимости от требований, предъявляемых службой в органах УИС к состоянию здоровья, устанавливается одна из следующих степеней ограничения:
    I группа предназначения............................ 1 степень;
    II группа предназначения........................... 2 степень;
    III группа предназначения.......................... 3 степень;
    IV группа предназначения.......................... 4 степень.
    67. Врачи-специалисты по результатам освидетельствования гражданина, поступающего на службу, дают заключение о годности к службе в следующих формулировках:
    "А" - годен к службе, степень ограничения ....;
    "Б" - годен к службе с незначительными ограничениями, степень ограничения .....;
    "В" - ограниченно годен к службе (в этих случаях окончательное заключение ВВК выносится в формулировке "Д" - не годен к службе);
    "Г" - временно не годен к службе сроком на .... месяцев. Подлежит лечению (обследованию);
    "Д" - не годен к службе.
    Поступающим на службу, отнесенным к категории "Б - 4" - годен к службе с незначительными ограничениями, врачами - специалистами ВВК выносится заключение о негодности их к службе в должности 1, 2, 3 групп предназначения.
    В случае направления кадровыми аппаратами этих граждан на медицинское освидетельствование в ВВК до истечения трех месяцев с момента вынесения вышеуказанных заключений с целью определения годности к службе в должности 4 группы предназначения им повторно проводятся: клинический анализ крови, общий анализ мочи, серологические реакции на сифилис, электрокардиографическое исследование, и оформляется акт медицинского освидетельствования за другим номером и числом. В акте медицинского освидетельствования записываются данные обследования не менее чем тремя врачами - специалистами комиссии на момент освидетельствования и указывается номер и дата предыдущего медицинского освидетельствования ВВК.
    В случае направления кадровыми аппаратами этих граждан на медицинское освидетельствование по истечении трех месяцев медицинское освидетельствование проводится в полном объеме.
    68. Врачи-специалисты по результатам освидетельствования сотрудника на основании статей (пунктов статей) граф II и III Расписания болезней и ТДТ (приложение 1 к настоящей Инструкции) выносят заключение о категории годности к службе в одной из следующих формулировок:
    "А" - годен к военной службе;
    "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, одновременно записывается заключение о годности или негодности сотрудника к службе в занимаемой должности, а в случае негодности к службе, по согласованию с кадровым аппаратом, выносится заключение о годности к службе в другой должности, в которой он может проходить службу без ущерба для здоровья;
    "В" - ограниченно годен к военной службе;
    "Г" - временно не годен к военной службе. Одновременно записывается одно из следующих заключений:
    - подлежит лечению (обследованию) с переосвидетельствованием через ....... месяцев;
    - нуждается в отпуске по болезни сроком на __ суток (указать срок);
    - нуждается в продлении отпуска по болезни сроком на ___ суток (указать срок);
    - нуждается в полном освобождении от исполнения служебных обязанностей сроком на __ суток (указать срок);
    - нуждается в частичном освобождении от исполнения служебных обязанностей (указать, от каких видов работ, занятий, нарядов и др.) сроком на __ суток (указать срок);
    "Д" - не годен к военной службе.
    69. ВВК выносят свои заключения коллегиально с использованием метода индивидуальной оценки годности к службе. При индивидуальной оценке годности освидетельствуемого к службе учитывается характер заболевания или физического недостатка, степень выраженности функциональных нарушений, а также образование, специальность и фактическая работоспособность освидетельствуемого до поступления и в период службы и требования, предъявляемые службой к состоянию здоровья с тем, чтобы не допустить негодных по состоянию здоровья к прохождению службы.
    70. При необходимости ВВК выносит также заключение о годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, гражданам, признанным годными к службе (военной службе) или годными к службе (военной службе) с незначительными ограничениями, если об этом указано в направлении на освидетельствование.
    71. Итоговое заключение ВВК по результатам освидетельствования выносится по форме согласно пункту 156 Инструкции, записывается в акт медицинского освидетельствования и карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (приложения 4 и 5 к настоящей Инструкции).
    71.1. Госпитальные ВВК акт медицинского освидетельствования не составляют. Свои заключения, не подлежащие рассмотрению и утверждению вышестоящей ВВК, госпитальные ВВК заносят в медицинскую карту стационарного больного, медицинскую карту амбулаторного больного ведомственного медицинского учреждения.
    71.2. Паспортная часть акта медицинского освидетельствования заполняется лично освидетельствуемым и заверяется его подписью. Должны быть даны ответы на вопросы всех пунктов и их правильность проверена секретарем ВВК.
    Все разделы медицинской части акта медицинского освидетельствования заполняются врачами-специалистами - членами ВВК. Записывается подробный клинико-экспертный анамнез, данные объективного исследования.
    К акту приобщаются результаты лабораторных и других дополнительных исследований, обосновывающие установленный диагноз. Название болезни записывается по-русски. При отсутствии заболевания делается запись: "здоров".
    Затем записывается заключение о категории годности к службе, степени ограничения, статьи и графа Расписания болезней, ставится дата и запись заверяется подписью врача-специалиста с указанием инициалов и фамилии.
    71.3. Экспертное заключение должно основываться на точном диагнозе заболевания освидетельствуемого с учетом социальных факторов.
    Диагнозы следует формулировать в соответствии с общепринятой классификацией болезней, с отражением этиологии и патогенеза, нозологической формы заболевания, клинико-морфологических изменений, характера и степени функциональных нарушений, степени компенсации или стадии болезни на день освидетельствования, характера и результатов проведенного лечения. Вначале указывается основное заболевание, последствие увечья, затем - заболевания, этиопатогенетически связанные с основным заболеванием или увечьем, далее все сопутствующие заболевания, независимо от того, дают они основание ВВК для применения соответствующих статей Расписания болезней или нет.
    71.4. После вынесения ВВК экспертного заключения все документы: направление на освидетельствование, выписки из медицинской карты амбулаторного больного, медицинских карт стационарного больного, справки, заключения врачей-специалистов и консультантов, представляемые освидетельствуемыми различные медицинские документы, результаты лабораторных, рентгенологических (флюорографического) и других обследований, служебные характеристики, заключение психодиагностического исследования и другие материалы, послужившие основанием для вынесения заключения, машинописный экземпляр свидетельства о болезни приобщаются к акту медицинского освидетельствования, карте медицинского освидетельствования или к медицинской карте стационарного больного.
 

Военно-врачебная экспертиза и освидетельствование граждан, поступающих на службу в органы УИС

 
    72. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, проводят врачи-специалисты: терапевт, хирург, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и дерматовенеролог и, в случае необходимости, врачи других специальностей.
    73. До начала освидетельствования ВВК на каждого гражданина, поступающего на службу, запрашивает из медицинских организаций независимо от их организационно-правовых форм следующие сведения (если они не были запрошены кадровым аппаратом органов УИС при выдаче направления на медицинское освидетельствование):
    - сведения (справки) о состоянии на диспансерном учете (наблюдении) из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного, кожно-венерологического диспансеров (кабинетов);
    - сведения из медицинских учреждений по месту жительства (работы, учебы или службы) о перенесенных заболеваниях за последние три года и диспансерном наблюдении по поводу хронических заболеваний с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение); о перенесенных в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезнях; о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ;
    - медицинскую карту амбулаторного больного и при необходимости - другие медицинские документы (медицинские карты стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.), характеризующие состояние его здоровья.
    Должностные лица, ознакомленные со сведениями, составляющими врачебную тайну, несут ответственность за разглашение указанных сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    74. До начала освидетельствования гражданину, поступающему на службу, проводятся:
    - флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
    - ЭКГ-исследование в покое и после нагрузки;
    - клинический анализ крови;
    - анализ крови на наличие ВИЧ-инфицирования, поверхностный антиген гепатита "В", антитела к вирусу гепатита "С" и серологические реакции на сифилис;
    - исследование крови на сахар (по показаниям);
    - общий анализ мочи;
    - исследование функции вестибулярного аппарата поступающим на службу в подразделения, относящиеся к I и II группам предназначения.
    По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
    75. Перед проведением освидетельствования врачи - специалисты ВВК при изучении военного билета обращают внимание на сведения о предыдущих заключениях ВВК, данные о перенесенных увечьях в период прохождения военной службы, об участии в выполнении работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.
    Если кандидат на службу ранее проходил военную службу и был уволен по состоянию здоровья, кадровым аппаратом в обязательном порядке запрашивается и представляется в ВВК копия свидетельства о болезни из военного комиссариата по месту жительства. В случае увольнения офицера, прапорщика или мичмана с зачислением в запас в необходимом случае ВВК может быть запрошено из кадрового аппарата и личное дело.
    Представляемые гражданином, поступающим на службу, врачебные справки и другие медицинские документы, характеризующие состояние его здоровья или наличие у него тех или других заболеваний, не освобождают освидетельствуемого от обследования в ВВК. При сомнении в объективности сведений о медицинском наблюдении за освидетельствуемым ВВК уточняет их до вынесения заключения.
    Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 73 и 74 настоящей Инструкции, изучаются врачами-специалистами, принимающими участие в освидетельствовании гражданина.
    76. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, проводится по графам Расписания болезней, указанным в пункте 56 настоящей Инструкции, с учетом ТДТ.
    Категория годности к службе и степень ограничения записывается в формулировках, соответствующих графам Расписания болезней.
    77. Врачи-специалисты по результатам освидетельствования гражданина выносят заключение о годности к службе в соответствии с пунктом 67 настоящей Инструкции. Гражданам, поступающим на службу, а также сотрудникам, отбираемым для работы и работающим в кислородных изолирующих противогазах и дыхательных аппаратах со сжатым воздухом, заключение выносится в соответствии с пунктом 7.2 ТДТ.
    Гражданам, признанным годными к службе или годными к службе с незначительными ограничениями, врачи-специалисты после заключения о категории годности к службе указывают цифровой показатель степени ограничения для прохождения службы в соответствии с пунктом 7.1 ТДТ (приложение 1 к настоящей Инструкции). Указанный врачами-специалистами показатель степени ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином в подразделениях и видах деятельности, для которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения.
    В случае негодности гражданина, поступающего на службу, в должности (специальности), указанной в направлении на освидетельствование, ВВК одновременно выносит, по согласованию с кадровым аппаратом, заключение о годности его к службе в подразделении и виде деятельности (в конкретной должности, по специальности), прохождение службы в которой возможно без ущерба здоровья.
    Если у гражданина выявляется заболевание, препятствующее поступлению на службу по контракту, конкурсу или посредством назначения на должность, дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к службе.
    78. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, поступающий на службу, с его согласия, может быть направлен ВВК на амбулаторное или стационарное обследование.
    Направление оформляется на бланке с угловым штампом комиссии, подписывается председателем комиссии или его заместителем, скрепляется печатью комиссии и выдается на руки освидетельствуемому. В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз и цель обследования. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования.
    Направлению присваивается номер, соответствующий номеру акта медицинского освидетельствования (приложение 4 к настоящей Инструкции). В акте медицинского освидетельствования делается отметка о выдаче гражданину направления.
    К направлению на обследование прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение 3 к настоящей Инструкции), медицинская карта или другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.
    При отказе гражданина от обследования, а также в случае неявки на комиссию для окончательного медицинского освидетельствования (более 3 месяцев) ВВК выносит заключение: "Не годен к службе". В разделе диагноз справки (приложение 6 к настоящей Инструкции) указывается: "Отказался от обследования" или "Не явился на медицинское освидетельствование".
    По окончании обследования врачами медицинского учреждения заполняется акт исследования состояния здоровья, который подписывается врачом, проводившим обследование (лечение), заведующим (начальником) отделением и руководителем медицинского учреждения, ведомственного медицинского учреждения, заверяется гербовой печатью и направляется в ВВК.
    Акт рассматривается ВВК, которая проводит повторное освидетельствование и выносит заключение с учетом полученных данных о состоянии здоровья обследуемого.
    Заключение медицинского учреждения, врачей-специалистов и консультантов служит дополнительным материалом для вынесения заключения ВВК.
    79. В случае, если гражданин, поступающий на службу, нуждается в продолжительном (свыше 3 месяцев) лечении (обследовании), ВВК выносится заключение о его временной негодности к службе на срок от 3 до 6 месяцев.
    После завершения лечения (обследования) гражданин проходит переосвидетельствование и может быть признан годным к службе.
    В указанном случае данные повторного обследования заносятся в акт медосвидетельствования за другим номером. Заключение оформляется справкой и записывается в книгу протоколов заседаний ВВК.
    В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина, поступающего на службу, в течение 1 - 2 месяцев заключение о временной негодности к службе не выносится. В этом случае врачи-специалисты выносят заключение в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование ".." ............. 200. года". После истечения срока обследования (лечения) выносится окончательное заключение о категории годности к службе.
    80. Гражданин, поступающий на службу, признанный при освидетельствовании временно не годным к службе, в случае отказа от лечения, обследования (наблюдения) может быть по направлению кадрового аппарата повторно освидетельствован через 6 месяцев.
    81. В случае признания гражданина годным к службе или годным к службе с незначительными ограничениями ВВК выносит заключение о его годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, если об этом указано в направлении кадрового аппарата на освидетельствование.
    При заболеваниях, по которым графой III Расписания болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к службе ("В", "Б"-ИНД), в отношении граждан, поступающих на службу по контракту, конкурсу или посредством назначения на должность, ВВК выносит заключение в формулировке по категории "Д" - не годен к службе".
    82. По результатам освидетельствования гражданина итоговое заключение ВВК о категории годности к службе в подразделении и виде деятельности, конкретной должности (специальности) записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в справку (приложения 4, 10 и 6 к настоящей Инструкции). В перечисленных документах указываются все выявленные при освидетельствовании заболевания и физические недостатки, при этом диагноз, по которому выносится заключение ВВК, записывается первым.
    83. Гражданину, поступающему на службу, признанному негодным к службе по статьям 14 - 20 Расписания болезней, ВВК представляется в доступной форме информация о характере имеющихся психических расстройств. Кадровым аппаратом диагноз выявленного заболевания гражданину не сообщается.
    84. По каждому случаю увольнения сотрудников из органов УИС по состоянию здоровья в течение первого года службы медицинскими подразделениями территориальных органов УИС субъектов Российской Федерации совместно с ВВК проводится тщательный анализ медицинских и экспертных документов для принятия мер по улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, поступающих на службу, с последующим представлением результатов анализа в вышестоящую ВВК.
 

Военно-врачебная экспертиза и освидетельствование граждан, поступающих в образовательные учреждения Минюста России

 
    85. Граждане, поступающие в образовательные учреждения Минюста России на факультеты, отделения очной формы обучения <1>, в том числе сотрудники, проходят предварительное и окончательное освидетельствование.
    


    <1> Далее - "образовательные учреждения очного обучения".
 
    86. Кадровые аппараты при выдаче направления на медицинское освидетельствование в ВВК для определения годности к поступлению на учебу лиц, не проходящих службу в органах УИС, запрашивают на них сведения, указанные в пункте 73 настоящей Инструкции.
    В случае установления гражданам, поступающим в образовательные учреждения очного обучения, степени ограничения 3, 4 для прохождения службы они признаются ВВК негодными к очному обучению в образовательных учреждениях.
    87. Сотрудники, годные к военной службе или годные к военной службе с незначительными ограничениями, признаются годными к поступлению в образовательные учреждения на факультеты заочного обучения <1>, освидетельствование проводится без учета ТДТ.
    
    <1> Далее - "образовательные учреждения заочного обучения".
 
    88. Предварительное освидетельствование сотрудников, поступающих в образовательные учреждения заочного обучения, проводится ВВК по месту прохождения ими службы, окончательное освидетельствование не проводится.
    Заключение ВВК о годности или негодности к поступлению в образовательное учреждение заочного обучения оформляется справкой по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции.
    89. До начала предварительного освидетельствования граждан, не проходящих службу в органах УИС, поступающих в образовательные учреждения очного обучения, ВВК запрашивает и изучает медицинские документы (если они не были запрошены кадровым аппаратом органа УИС при выдаче направления на медицинское освидетельствование), указанные в пункте 73 настоящей Инструкции, а также сведения о профилактических прививках.
    Должностные лица, ознакомленные со сведениями, составляющими врачебную тайну, несут ответственность за разглашение указанных сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    Сотрудники на предварительное освидетельствование направляются с медицинской характеристикой, медицинской картой ведомственного медицинского учреждения, в которой должны быть отражены результаты ежегодных углубленных медицинских обследований не менее чем за последние 3 года, а также с медицинской картой поликлиники по месту жительства (если таковая имеется).
    В медицинской характеристике должны быть указаны сведения о результатах диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья сотрудника, об обращаемости его за медицинской помощью и предварительный диагноз.
    При отсутствии в медицинской карте сотрудника, поступающего в образовательное учреждение очного обучения, результатов ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований за последние 3 года, предшествующих поступлению в образовательное учреждение, ВВК при предварительном освидетельствовании выносит заключение о направлении сотрудника на стационарное обследование с последующим освидетельствованием ВВК. При отсутствии у сотрудника медицинской карты ведомственного медицинского учреждения его освидетельствование не проводится.
    90. До начала предварительного освидетельствования гражданам, сотрудникам, поступающим в образовательные учреждения очного обучения <1>, проводятся исследования, указанные в пункте 74 настоящей Инструкции, а также рентгенография околоносовых пазух.
    
    <1> Далее - "поступающие на учебу".
 
    91. Поступающие на учебу освидетельствуются врачами-специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, отоларингологом, стоматологом, дерматовенерологом и в случае необходимости врачами других специальностей.
    Предварительное освидетельствование проводится не раньше чем за 6 месяцев до вступительных экзаменов.
    92. Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 73, 74, 89 и 90 настоящей Инструкции, изучаются врачами-специалистами, принимающими участие в освидетельствовании гражданина, сотрудника.
    Имеющиеся в этих документах сведения об отклонениях в состоянии здоровья поступающего в образовательное учреждение как ограничивающих, так и не ограничивающих годность к поступлению, заносятся в карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (приложение 5 к настоящей Инструкции).
    В процессе предварительного или окончательного освидетельствования поступающим на учебу при необходимости повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования.
    Поступающий на учебу, с его согласия, по заключению ВВК, для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на обследование в ведомственное медицинское учреждение или медицинское учреждение здравоохранения. При отказе от обследования ВВК выносит заключение о негодности к поступлению в образовательное учреждение.
    При выявлении заболевания, препятствующего поступлению в образовательное учреждение, дальнейшее освидетельствование прекращается, и ВВК выносит заключение о негодности к поступлению в образовательное учреждение.
    93. Освидетельствование граждан, сотрудников, поступающих в образовательные учреждения Минюста России, ВВК проводит по графам Расписания болезней, указанным в пункте 56 настоящей Инструкции с учетом ТДТ.
    94. Врачи-специалисты ВВК по результатам освидетельствования выносят заключение только о годности или негодности гражданина к поступлению в конкретное образовательное учреждение Минюста России (на факультет, отделение) по пункту 7.3 ТДТ (приложение 1 к настоящей Инструкции).
    Результаты освидетельствования записываются в графу 2 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу (приложение 5 к настоящей Инструкции).
    95. Итоговое заключение ВВК при предварительном освидетельствовании оформляется справкой (приложение 6 к настоящей Инструкции) и заносится в графу 2 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу (приложение 5 к настоящей Инструкции), книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение 10 к настоящей Инструкции), а на сотрудников - и в медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения. Протоколы заседаний подписываются председателем и членами комиссии и скрепляются печатью.
    96. Освидетельствование сотрудников, поступающих в образовательные учреждения заочного обучения, проводится однократно, на них заполняется акт медицинского освидетельствования (приложение 4 к настоящей Инструкции). Заключения на указанных лиц оформляются справкой по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции, которая представляется в кадровый аппарат.
    97. Сотрудники, направляемые на курсы первоначальной подготовки или курсы усовершенствования в образовательные учреждения и в учебные подразделения органов УИС, продолжительностью обучения менее 6 месяцев, освидетельствуются врачами - специалистами медицинских учреждений УИС субъектов Российской Федерации.
    Лица, направляемые на обучение или усовершенствование продолжительностью свыше 6 месяцев, подлежат освидетельствованию в ВВК по графам Расписания болезней, указанным в пункте 56 настоящей Инструкции. На этих лиц заполняется карта медицинского освидетельствования поступающего на учебу.
    98. Карты медицинского освидетельствования граждан, признанных годными к поступлению в образовательные учреждения очного обучения, и медицинские карты сотрудников с заключением ВВК при предварительном освидетельствовании представляются в кадровый аппарат для направления в образовательное учреждение до прибытия туда кандидатов.
    99. Окончательное освидетельствование врачами-специалистами, указанными в пункте 72 настоящей Инструкции, проводится перед зачислением в образовательное учреждение.
    При окончательном освидетельствовании поступающий на учебу, с его согласия, по заключению врача-специалиста, может быть направлен на дополнительное амбулаторное или стационарное обследование.
    В случае, если поступающим на учебу в образовательное учреждение очного обучения не проводилось психологодиагностическое обследование при предварительном освидетельствовании, это обследование проводится центрами психологической диагностики ВВК при территориальных органах УИС по месту дислокации образовательного учреждения.
    Заключение ВВК о негодности гражданина, сотрудника к поступлению в образовательное учреждение очного обучения должно быть объективным и обоснованным. Проведение конкурса по состоянию здоровья не допускается.
    Результаты освидетельствования и итоговое заключение ВВК образовательного учреждения заносятся в графу 3 второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, а сотрудникам, признанным негодными к учебе в образовательных учреждениях очного обучения, и в медицинскую карту ведомственного медицинского учреждения.
    В книге протоколов заседаний ВВК образовательного учреждения гражданам, сотрудникам, признанным годными к поступлению в образовательное учреждение, разрешается не описывать объективные данные, а указывать "здоров", обнаруженные дефекты, не ограничивающие годность к учебе, описывать кратко с указанием диагноза.
    Гражданам, сотрудникам, признанным негодными к поступлению в образовательные учреждения, в книге протоколов указываются жалобы, анамнестические данные и объективные признаки заболевания, обосновывающие диагноз и заключение.
    100. ВВК при территориальных органах УИС, на территории которых находятся образовательные учреждения, проводят контрольное освидетельствование граждан, сотрудников, признанных негодными к поступлению на учебу, с целью проверки обоснованности и утверждения заключения ВВК образовательного учреждения.
    101. Председатели ВВК образовательных учреждений совместно с ВВК при территориальных органах УИС, на территории которых расположены образовательные учреждения, в пятидневный срок после окончания работы комиссии представляют в ЦВВК при ГУИН Минюста России и ВВК, проводившие предварительное освидетельствование, данные анализа результатов окончательного освидетельствования и списки граждан, сотрудников, признанных негодными к поступлению на учебу по состоянию здоровья, по форме согласно приложению 15 к настоящей Инструкции.
    Карты медицинского освидетельствования и медицинские карты граждан, сотрудников, признанных при окончательном освидетельствовании негодными к поступлению в образовательное учреждение, не позднее пяти дней после завершения освидетельствования направляются в ВВК при территориальном органе УИС, в которой проводилось предварительное освидетельствование, для учета, анализа причин необоснованного направления указанных лиц в образовательные учреждения и принятия мер по улучшению качества предварительного освидетельствования.
    Результаты анализа причин необоснованного направления гражданина, сотрудника в образовательное учреждение ВВК, проводившая предварительное освидетельствование, представляет в вышестоящую ВВК в годовом отчете.
    102. После окончания обучения в образовательном учреждении Минюста России карты медицинского освидетельствования приобщаются к медицинским картам ведомственного медицинского учреждения и выдаются на руки медицинским учреждением территориального органа УИС или медицинской службой образовательного учреждения в опечатанном виде для передачи в ведомственное медицинское учреждение по месту дальнейшей службы или продолжения образования.
 

Военно-врачебная экспертиза и освидетельствование сотрудников

 
    103. Направление на освидетельствование сотрудников производится в соответствии с пунктом 58 настоящей Инструкции со ссылкой на решение начальника, пользующегося правом назначения на должность и увольнения.