Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 505 921. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 17.01.2005 N 84 "О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)"

Дата документа17.01.2005
Статус документаДействует
МеткиПриказ · Порядок · Инструкция

    
    Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 февраля 2005 г. N 6346
    


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    

ПРИКАЗ
от 17 января 2005 г. N 84

 

О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)

 
    В соответствии с подпунктами 5.2.11 и 5.2.23 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению приказываю:
    1. Утвердить:
    1.1. Порядок осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача) (приложение 1);
    1.2. Учетную форму N 030/у ВОП "Паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики" (приложение 2);
    1.3. Инструкцию по заполнению учетной формы N 039/у-ВОП "Дневник работы врача общей практики (семейного врача)" (приложение 3);
    1.4. Инструкцию по заполнению учетной формы N 039-1/у-ВОП "Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейной сестры)" (приложение 4);
    1.5. Отчетную форму N 1-ВОП "Сведения о деятельности врача (отделения, центра) общей (семейной) практики" (приложение 5).
    2. Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н. Володин):
    2.1. Разработать квалификационные требования медицинского персонала общей врачебной (семейной) практики в срок до 1 декабря 2005 года;
    2.2. Пересмотреть программы переподготовки и повышения квалификации специалистов, осуществляющих деятельность в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по принципу общей врачебной практики (семейной медицины), в срок до 1 октября 2005 года.
    3. Департаменту развития медицинской помощи и курортного дела (Р.А. Хальфин):
    3.1. Разработать инструкцию по заполнению отчетной формы N 1-ВОП "Сведения о деятельности врача (отделения, центра) общей (семейной) практики (семейного врача)" в срок до 1 апреля 2005 года;
    3.2. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у ВОП "Паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики" в срок до 1 апреля 2005 года.
    4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации предусмотреть стимулирующие выплаты при формировании фонда оплаты труда медицинских работников, работающих в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по принципу общей врачебной практики (семейной медицины).
    5. Признать утратившим силу приложение N 1 к Приказу Минздрава России от 20.11.2002 N 350 "О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации" (в государственной регистрации не нуждается, письмо Минюста России от 02.12.2002 N 07/11269-ЮД).
    6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.
 

Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ

 
    
 

Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17.01.2005 N 84

 

ПОРЯДОК
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)

 
    1. Настоящий Порядок регулирует деятельность врача общей практики (семейного врача).
    2. Врач общей практики или семейный врач - врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их пола и возраста.
    3. На должность врача общей практики (семейного врача) назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование, по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", окончившие клиническую ординатуру по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)", или врачи-терапевты участковые и врачи-педиатры участковые, прошедшие профессиональную переподготовку по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)" и получившие сертификат специалиста по этой специальности.
    4. Врач общей практики (семейный врач) в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органа исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органа местного самоуправления, а также настоящим Порядком.
    5. Врач общей практики (семейный врач) осуществляет свою деятельность в медицинских организациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению:
    - центрах общей врачебной (семейной) практики;
    - амбулаториях и участковых больницах муниципальной системы здравоохранения;
    - отделениях общей врачебной (семейной) практики амбулаторно-поликлинических учреждений;
    - и других медицинских организациях.
    6. Врач общей практики (семейный врач) может самостоятельно осуществлять свою деятельность в установленном порядке.
    7. Оплата труда (финансирование деятельности) врача общей практики (семейного врача) осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    8. Врач общей практики (семейный врач) оказывает первичную медико-санитарную помощь контингенту, сформированному на основе свободного выбора врача пациентами.
    9. Врач общей практики (семейный врач):
    - формирует врачебный участок из прикрепившегося контингента;
    - осуществляет санитарно-гигиеническое образование; консультирует членов семьи по вопросам формирования здорового образа жизни;
    - осуществляет профилактическую работу, направленную на выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска путем диспансеризации прикрепившегося контингента в установленном порядке, в том числе детей, инвалидов, лиц старших возрастных групп;
    - направляет больных на консультации к специалистам для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям;
    - организует и проводит лечение пациентов в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
    - осуществляет патронаж беременных женщин и детей раннего возраста, в том числе новорожденных, в установленном порядке;
    - организует и проводит противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке;
    - выдает заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение;
    - взаимодействует с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями;
    - имеет право осуществлять наблюдение за пациентом на всех этапах оказания медицинской помощи;
    - организует совместно с органами социальной защиты медико-социальную помощь семье для социально незащищенных групп населения: одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе;
    - руководит деятельностью медицинского персонала, осуществляющего первичную медико-санитарную помощь по принципу общей врачебной практики (семейной медицины);
    - ведет учет и представляет отчетность в установленном порядке.
 
    
 

Приложение 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17.01.2005 N 84

    

Министерство здравоохранения  Медицинская документация
и социального развития   
Российской Федерации  Форма N
   
(наименование медицинского учреждения)  Утверждена
  Приказом
  Минздравсоцразвития России
(адрес)  от 17.01.2005 N 84

 

ПАСПОРТ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА ОБЩЕЙ (СЕМЕЙНОЙ) ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

 

I. Характеристика врачебного участка

 

Местонахождение:  
сельская местность  
 (название)
городская местность  
 (название)

    
    Наличие транспорта: да нет (подчеркнуть)
 
    Рабочие площади:
    кабинет ___________ кв. м, другие помещения ____________ кв. м
 
    Оснащенность:
 
    Дневной стационар на ___ мест
 

II. Характеристика прикрепившегося контингента

 

N п/п Численность населения по полу и возрасту 2005 2006
всего из них всего из них
имеют льготную категорию инвалиды имеют льготную категорию инвалиды
федеральную субъекта муниципальную всего из них федеральную субъекта муниципальную всего из них
1 группы 2 группы 3 группы 1 группы 2 группы 3 группы
1. Всего                 
2. мужчины                 
3. женщины                 
 из них (из стр. 1)                 
4. дети до 1 года - всего                 
5. мужчины                 
6. женщины                 
7. 1 - 2 года - всего                 
8. мужчины                 
9. женщины                 
10. 3 - 6 лет - всего                 
11. мужчины                 
12. женщины                 
13. 7 - 14 лет - всего                 
14. мужчины                 
15. женщины                 
16. 15 - 17 лет - всего                 
17. мужчины                 
18. женщины                 
19. взрослое население (18 и старше) - всего                 
20. мужчины                 
21. женщины                 
 из них                 
22. трудоспособного возраста - всего                 
23. мужчины                 
24. женщины                 
25. 60 лет и старше - всего                 
26. мужчины                 
27. женщины                 
28. Работающие                 
29. мужчины                 
30. женщины                 
31. Неработающие                 
32. мужчины                 
33. женщины                 
34. Пенсионеры                 
35. мужчины                 
36. женщины                 
37. Имеют производственную вредность                 
38. мужчины                 
39. женщины                 
40. Группа риска                 
 злоупотребление:                 
41. алкоголем                 
42. мужчины                 
43. женщины                 
44. в том числе дети до 17 лет (вкл.)                 
45. мужчины                 
46. женщины                 
47. курением                 
48. мужчины                 
49. женщины                 
50. в том числе дети до 17 лет (вкл.)                 
51. мужчины                 
52. женщины                 
53. наркотиками                 
54. мужчины                 
55. женщины                 
56. в том числе дети до 17 лет (вкл.)                 
57. мужчины                 
58. женщины                 
 Число пациентов, имеющих:                 
59. туберкулез                 
60. мужчины                 
61. женщины                 
62. в том числе дети до 17 лет (вкл.)                 
63. мужчины                 
64. женщины                 
65. онкологические заболевания                 
66. мужчины                 
67. женщины                 
68. в том числе дети до 17 лет (вкл.)                 
69. мужчины                 
70. женщины                 
71. сахарный диабет                 
72. мужчины                 
73. женщины                 
74. в том числе дети до 17 лет (вкл.)                 
75. мужчины                 
76. женщины                 

 
    
 

Приложение 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17.01.2005 N 84

 

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 039/У-ВОП "ДНЕВНИК РАБОТЫ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)", УТВЕРЖДЕННОЙ ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 12.08.2003 N 402

 
    "Дневник работы врача общей практики (семейного врача)" (далее - Дневник) заполняется ежедневно в конце рабочего дня врачом общей практики, работающим как самостоятельно, так и в составе амбулаторно-поликлинического учреждения.
    Дневник предназначен для учета деятельности врача общей практики (семейного врача) во время амбулаторного приема, помощи на дому.
    В графе 1 "Числа месяца" перечислены числа отчетного месяца по порядку.
    В графе 2 "Проработано часов на амбулаторном приеме" проставляется суммарно проработанное в поликлинике время в часах в соответствии с установленным графиком работы. В эту же графу включаются часы, проработанные в дневном стационаре (при организации при кабинете ВОП дневного стационара).
    В графе 3 отмечается число посещений на амбулаторном приеме.
    В графы 4 и 5 выделяются посещения по поводу заболеваний, в графу 4 - посещения взрослых (18 лет и старше), в графу 5 - посещения детей в возрасте 0 - 17 лет (включительно).
    К посещениям по поводу заболеваний относятся:
    - посещения, когда у обратившегося выявлено заболевание;
    - посещения для лечения;
    - посещения диспансерным контингентом в период ремиссии;
    - посещения больными в связи с оформлением на МСЭК, санаторно-курортной карты, открытие и закрытие листка нетрудоспособности, получения справки о болезни ребенка, по поводу патологии беременности, после абортов по медицинским показаниям, по поводу направлений на консультацию к специалистам.
    В графе 6 проставляется суммарное время, проработанное на дому в часах.
    В графе 7 показывается число посещений за день, сделанных на дому. Причем если помощь была оказана нескольким членам семьи, то указываются все посещения с соответствующей записью в учетных документах ("Медицинской карте амбулаторного больного" - учетная форма N 025/у-04, "Талоне амбулаторного пациента" - учетная форма N 025-12/у, "Истории развития ребенка" - учетная форма N 112/у).
    Из числа посещений на дому выделяются посещения к детям в возрасте 0 - 17 лет, в том числе в графе 8 отмечается число посещений к детям по поводу заболеваний, в графе 9 - профилактических и патронажных.
    В графе 10 указывается количество проработанных часов по индивидуальному и групповому консультированию по здоровому образу жизни, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретными заболеваниями, уходу за детьми и инвалидами.
    В графах 11, 12 и 13 показывается число посещений, сделанных по поводу заболеваний и профилактических суммарно взрослых и детских (на амбулаторном приеме - из графы 3, из числа посещений на дому - графа 7). При этом в графе 11 указывается число посещений по поводу острых заболеваний, в графе 12 - при обострении хронических заболеваний, в графе 13 указывается число посещений с профилактической целью (включая патронаж).
    К посещениям с профилактической целью следует относить:
    - посещения по поводу осмотров при поступлении на работу, учебу, в дошкольное учреждение, при направлении в учреждения отдыха; осмотров контингентов, подлежащих периодическим осмотрам; осмотров населения при проведении ежегодной диспансеризации; осмотров при решении вопроса о проведении профилактических прививок (при условии, что во время осмотра у пациента не будет выявлено заболеваний);
    - посещения беременных при нормальной беременности; посещения женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт; по поводу медицинских абортов, проводимых в амбулаторных условиях, применения противозачаточных средств; после медицинских абортов, проведенных в стационаре, и т.д.;
    - патронажное посещение здоровых детей первого года жизни, работа врачей призывных комиссий, повторные обходы врачей инфекционистов во время вспышки инфекционных заболеваний.
    Если врач при проведении профилактического осмотра только заподозрил заболевание, но диагноза не поставил и направил пациента к соответствующему специалисту для установки диагноза, посещение у врача, проводившего осмотр, должно быть учтено как посещение с профилактической целью.