Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 506 363. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ ФФОМС от 11.04.2005 N 36 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 29.12.2004 N 90 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ"

Дата документа11.04.2005
Статус документаДействует
МеткиПриказ · Порядок

    

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

 

ПРИКАЗ
от 11 апреля 2005 г. N 36

 

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 29.12.2004 N 90 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ"

 
    В связи с принятием Постановления Правительства Российской Федерации от 23.03.2005 N 154 "О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 864", а также в целях осуществления функций сбора и анализа информации, предусмотренной Уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98 N 857, приказываю:
    1. Признать утратившими силу пункты 1, 2 Приказа ФОМС от 29.12.2004 N 90 "Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения за реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами".
    2. Утвердить формы ведомственного статистического наблюдения (далее - Формы) и порядок их заполнения:
    - N ТФ ДЛО "Сведения территориального фонда ОМС о реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами" (Приложение 1);
    - порядок заполнения формы N ТФ ДЛО (Приложение 2);
    - N ФАРМ ДЛО "Сведения об обеспечении необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан" (Приложение 3);
    - порядок заполнения формы N ФАРМ ДЛО (Приложение 4);
    - N СМО ДЛО "Сведения страховой медицинской организации о реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами" (Приложение 5);
    - порядок заполнения формы N СМО ДЛО (Приложение 6);
    - N ЛПУ ДЛО "Сведения медицинского учреждения о рецептах на лекарственные средства, выписанных отдельным категориям граждан" (Приложение 7);
    - порядок заполнения формы N ЛПУ ДЛО (Приложение 8).
    3. Ввести в действие Формы: N ТФ ДЛО, N ФАРМ ДЛО, СМО ДЛО, ЛПУ ДЛО с отчета за I квартал 2005 года".
    4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора Н.Б. Климову.
 

Директор
A.M.ТАРАНОВ

 
 
    

Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 11.04.2005 N 36

    

ВЕДОМСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
 
СВЕДЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОМС О РЕАЛИЗАЦИИ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
 
на "__" __________ 200_ года
(последний день последнего месяца отчетного квартала)

    
 

Представляют: Сроки представления  Форма N ТФ ДЛО
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования 25 числа после отчетного периода  Утверждена
Приказом ФОМС
от 11.04.2005 N 36
- Федеральному фонду обязательного медицинского страхования   
   Квартальная

 
    Наименование отчитывающейся организации ____________________________
    Почтовый адрес ___________________________________________________
 

Участники ДЛО

 

N строки Организации, участвующие в ДЛО на территории субъекта Российской Федерации
Фармацевтические организации (ФО) Страховые медицинские организации (филиалы) Аптечные учреждения Аптечные пункты Медицинские учреждения
1 2 3 4 5 6 7
Число организаций (единиц) 01      

 

Раздел I. Поступление и расходование средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами

 

Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384
(с одним десятичным
знаком)

 

Наименование показателя N строки Величина показателя
Остаток средств на начало года 02  
Поступило средств за отчетный период, всего (стр. 04 + стр. 05 + стр. 06) 03  
в том числе:
из ФОМС на обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами

04
 
из СМО, в случае прекращения договора 05  
прочие поступления 06  
Израсходовано средств за отчетный период, всего (стр. 08 + стр. 13) 07  
в том числе:   
на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами - всего (стр. 09 + стр. 10) из них: 08  
- финансирование расходов по обеспечению граждан лекарственными средствами 09  
- осуществление мероприятий по организации обеспечения граждан лекарственными средствами (стр. 11 + стр. 12) 10  
из них:
израсходовано ТФОМС

11
 
перечислено в СМО на ведение дела 12  
прочие расходы 13  
из них: возврат средств Федеральному фонду ОМС 14  
Остаток средств на конец отчетного периода (стр. 02 + стр. 03 - стр. 07) 15  

 

Раздел II. Экспертиза рецептов, предъявленных к оплате

 

N строки Количество рецептов, штук Сумма, тыс. рублей
1 2 3 4
Предъявлено к оплате (стр. 17 + стр. 18) 16   
Принято к оплате 17   
Не оплачено (сумма строк с 19 по 21) 18   
в том числе по причине:    
- отпуска лекарственных средств лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи 19   
- отпуск лекарственных средств, не входящих в Перечень лекарственных средств 20   
- отпуск лекарственных средств по рецептам, оформленным с нарушением установленного порядка 21   

 

Руководитель организации    
 (ФИО)  (подпись)
    
Главный бухгалтер    
 (ФИО)  (подпись)
    
Фамилия и N телефона исполнителя    
    
"__" ________________ 200_ г.    
(дата составления документа)    

    
 
 

Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 11.04.2005 N 36

    

ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ (ФОРМА N ТФ ДЛО)

 
    Форму N ТФ ДЛО заполняют территориальные фонды обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС), в случае отсутствия в субъекте Российской Федерации страховой медицинской организации, осуществляющей деятельность по обеспечению граждан лекарственными средствами.
    В форме заполняются все предусмотренные в ней показатели. В случае отсутствия каких-либо данных в соответствующей графоклетке ставится прочерк.
    Показатели формы заполняются по состоянию на последний день (включительно) отчетного периода - на 31 марта, на 30 июня, на 30 сентября, на 31 декабря.
    1. По строке 01 приводятся данные о числе организаций, участвующих в реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) по расходным обязательствам Российской Федерации.
    2. В разделе I отражается движение средств, поступивших на отдельные счета ТФОМС на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами.
    3. "Остаток средств на начало года" (стр. 02) является переходящим и соответствует остатку средств территориального фонда на конец предыдущего года.
    4. По строке 03 указывается общая сумма средств, поступившая в ТФОМС на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами.
 

Стр. 03 = стр. 04 + стр. 05 + стр. 06

 
    5. По строке 04 указывается сумма средств, поступившая на отдельный счет ТФОМС из ФОМС, в виде субвенций на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами.
    5а. По строке 05 указывается сумма средств, поступившая из страховой медицинской организации (СМО) в случае прекращения договора.
    6. По строке 06 указываются прочие поступления.
    7. По строке 07 указывается сумма средств, израсходованная ТФОМС за отчетный период.
 

Стр. 07 = стр. 08 + стр. 13

 
    8. По строке 08 указывается сумма средств, израсходованная ТФОМС на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами.
 

Стр. 08 = стр. 09 + стр. 10

 
    9. По строке 09, в случае заключения договора финансирования расходов по предоставлению лекарственных средств отдельным категориям граждан с фармацевтической организацией, указывается сумма средств, перечисленная ТФОМС на счет фармацевтической организации, имеющей лицензию на соответствующий вид деятельности, для оплаты стоимости лекарственных средств, фактически полученных гражданами, по ценам, не превышающим цен, зарегистрированных в установленном порядке, с учетом действующего налогового законодательства и предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства (Приказы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 27.12.2004 N 702-Пр/04 "О государственной регистрации цен на лекарственные средства, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан" и от 22.12.2004 N 660-Пр/04 "Об установлении торговых надбавок к зарегистрированным ценам на лекарственные средства, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан", зарегистрированным Министерством юстиции Российской Федерации 16.02.2005, N 6334).
    В случае заключения договора со страховой медицинской организацией указывается сумма средств, перечисленная ТФОМС на счет СМО.
    Перечисление средств осуществляется с отдельного счета ТФОМС, открытого им в учреждении Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств ТФОМС.
    10. По строке 10 указывается сумма средств, направленная на осуществление территориальным фондом обязательного медицинского страхования контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами и обеспечение организационной деятельности СМО.
    11. По строке 11 из строки 10 выделяется сумма средств, израсходованная ТФОМС на осуществление контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами.
    12. По строке 12 указывается сумма средств, направленная на обеспечение организационной деятельности СМО (на ведение дела).
    13. По строке 13 указываются прочие расходы ТФОМС. Из строки 13 выделяются средства, возвращенные ТФОМС (средства, не израсходованные в течение года, израсходованные не по целевому назначению и др.).
    14. По строке 15 указывается остаток средств на конец отчетного периода.
 

Стр. 15 = стр. 02 + стр. 03 - стр. 07

 
    Раздел II. В разделе отражается работа ТФОМС по экспертизе рецептов, предъявленных фармацевтической организацией к оплате.
    15. По строке 16 в графе 3 указывается количество рецептов, предъявленных фармацевтической организацией к оплате, в графе 4 -сумма средств по предъявленным к оплате рецептам.
 

Стр. 16 = стр. 17 + стр. 18

 
    16. По строке 17 указывается количество рецептов и сумма средств, принятых к оплате.
    17. По строке 18 указывается количество и сумма средств по рецептам, не оплаченным ТФОМС.
 

Стр. 18 = сумме строк с 19 по 21

    
    18. По строке 19 указывается количество и сумма средств по рецептам, не принятым к оплате по причине отпуска лекарственных средств лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
    По строке 20 указывается число рецептов и сумма средств, не принятые к оплате по причине отпуска лекарственных средств, не входящих в Перечень лекарственных средств, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 02.12.2004 N 296 "Об утверждении перечня лекарственных средств" (с изменениями и дополнениями, внесенными Приказом Минздравсоцразвития России от 24.12.2004 N 321 и зарегистрированного Минюстом России от 20.12.2004 N 6235).
    По строке 21 указывается количество и сумма средств по рецептам, не принятым к оплате из-за нарушения правил оформления, установленных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 257 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и о порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)", зарегистрированным Министерством юстиции Российской Федерации 30.11.2004, N 6148.
 
 
    РЕФЕРЕНТ: В официальном тексте документа, видимо, допущена неточность: имелся ввиду Приказ Минздрава РФ от 23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и о порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)" с изменениями, внесенными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 257
 
 
 

Приложение 3
к Приказу ФОМС
от 11.04.2005 N 36

    

ВЕДОМСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
 
СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
 
на "__" __________ 200_ года
(последний день последнего месяца отчетного квартала)

 
 

Представляют: Сроки представления  Форма N ФАРМ ДЛО