Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 507 317. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 27.03.98 N 91 "О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ"

Дата документа27.03.1998
Статус документаОтменен/утратил силу
МеткиПриказ
х
Документ отменен / утратил силу
Примечания к документу
Документ отменен или утратил силу. Подробная информация приводится в примечаниях к документу.

    

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 27 марта 1998 г. N 91

О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

 
    В Российской Федерации в последние годы заболеваемость венерическими и другими заболеваниями, передаваемыми половым путем, принимает угрожающий характер. Только в 1996 году в стране зарегистрировано более 1,8 млн.человек, впервые заболевших болезнями, передаваемыми половым путем. Показатель заболеваемости составил 1.282,7 сл. на 100 тысяч населения. В 1997 г. тенденция к росту заболеваемости сохранялась.
    Особенно эпидемиологически напряженная ситуация отмечается с заболеваемостью сифилисом, которая по сравнению с 1989 годом, возросла более, чем в 60 раз и составила в 1996 году 264,6 на 100 тыс.населения. Высокий уровень зарегистрирован в республике Тыва - 694,8, Сахалинской области - 639,0, республике Хакасия - 607,1, Калининградской области - 520,0.
    Крайнюю тревогу вызывает увеличение в 77 раз заболеваемости сифилисом детей, в том числе в 18,8 раза врожденным.
    Остается высоким уровень заболеваемости гонореей - 139,0 на 100 тыс.населения. Некоторое его снижение не является вполне достоверным и связано, в основном, с широким распространением самолечения.
    Среди так называемых инфекций "нового поколения" наиболее высокий уровень заболеваемости кандидозом урогенитальным - 185,0, гарднереллезом - 153,0, хламидиозом - 106,1.
    Министерством здравоохранения Российской Федерации, органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в последние годы проводилась работа, направленная на снижение распространения и предупреждение заболеваний, передаваемых половым путем, и их последствий.
    В целях раннего выявления сифилиса расширен скрининг отдельных групп населения.
    Для обеспечения экстренной диагностики и своевременного лечения заболеваний, передаваемых половым путем, предотвращения самолечения организовано около 300 кабинетов анонимного обследования и лечения. В 1996 г. в них выявлено и пролечено свыше 200 тысяч больных, в том числе сифилисом более 26 тысяч (10% от зарегистрированного сифилиса), гонореей - около 54 тысяч больных (20%).
    В практику лечебных учреждений внедряются современные унифицированные методы диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем, позволяющие снизить потребность в дорогостоящем стационарном обследовании и лечении.
    Осуществляется работа по интеграции деятельности дермато-венерологической службы с акушерско-гинекологической, урологической, санитарно-эпидемиологической службами посредством проведения совместных конференций и семинаров, издания методических и инструктивных материалов для практического здравоохранения. В целях повышения профессиональных знаний врачей по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, передаваемых половым путем, переработана программа последипломной подготовки дермато-венерологов.
    Опыт работы кожно-венерологических диспансеров ряда субъектов Российской Федерации по комплексной профилактике заболеваний, передаваемых половым путем, на основе договорных отношений с органами управления здравоохранением и внедрение территориальных программ позволили в условиях экономической нестабильности поэтапно решить вопросы централизованного обеспечения средствами для профилактики, диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем.
    Проводимые мероприятия привели к некоторому снижению темпов прироста заболеваемости, но не решили проблему ее профилактики. В организации противоэпидемических мероприятий остаются нерешенные вопросы и неиспользованные резервы.
    Система первичной профилактики не приведена в соответствие с изменившимися социально-экономическими условиями, не в полной мере используются средства массовой информации для обеспечения населения необходимыми знаниями по предупреждению этих заболеваний, не отработан механизм эпидемиологического мониторинга за группами лиц с высоким риском поведения, не изысканы возможности для более доступной и приемлемой медицинской помощи пациентам.
    Объем производства отечественных диагностических тест-систем и лекарственных препаратов не удовлетворяет потребности здравоохранения, качество их не соответствует современным требованиям, что снижает эффективность лечебно-диагностической помощи больным.
    Безрецептурный отпуск антибиотиков с рекламой по их применению негативно сказывается на мероприятиях по борьбе с заболеваниями, передаваемыми половым путем.
    С целью принятия неотложных мер по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем приказываю:
    1. Управлению организации медицинской помощи населению, Центральному НИ кожно-венерологическому институту совместно с заинтересованными управлениями:
    1.1. Разработать и до 01.06.98 представить в Правительство Российской Федерации проект федеральной целевой программы "О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем".
    1.2. В течение III кв. 1998 г. разработать и внести предложения по развитию и совершенствованию деятельности кабинетов анонимного обследования и лечения с учетом их доступности для населения.
    1.3. До 01.06.98 разработать протоколы ведения больных с заболеваниями, передаваемыми половым путем.
    1.4. Определить в качестве экспериментальных учреждений 2-3 кожно-венерологических диспансера по апробации рекомендаций ВОЗ по синдромному подходу к лечению заболеваний, передаваемых половым путем. По результатам подготовить предложения о целесообразности внедрения этого метода в практику здравоохранения.
    2. Управлению организации медицинской помощи населению, Департаменту Госсанэпиднадзора, отделу законодательства и организации взаимодействия с Федеральным Собранием в течение 1998 г. подготовить предложения о внесении изменений и дополнений в действующее законодательство об административных правонарушениях.
    3. Управлению организации медицинской помощи населению, Департаменту Госсанэпиднадзора:
    3.1. В течение 2 кв. 1998 г. подготовить и направить органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации информационное письмо по взаимодействию кожно-венерологических диспансеров и Центров по борьбе со СПИДом по профилактике заболеваний, передаваемых половым путем.
    3.2. Обеспечить информирование населения о мерах профилактики заболеваний, передаваемых половым путем в рамках выполнения Федеральной целевой программы по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 1996-1997 годы и на период до 2000 года.
    3.3. До 01.07.98 разработать "Положение о взаимодействии дермато-венерологической и санитарно-эпидемиологической служб России по профилактике распространения заболеваний, передаваемых половым путем".
    3.4. Совместно с Российской Ассоциацией по борьбе с заболеваниями, передаваемыми половым путем, в течение 1998-1999 гг. изучить опыт работы европейских стран по организации первичной профилактики болезней, передаваемых половым путем и ВИЧ, проведению эпидемиологического мониторинга за группами лиц с высоким риском поведения, отработать модель организации этой работы в России.
    4. Управлению организации медицинской помощи населению, Управлению охраны здоровья матери и ребенка:
    4.1. В течение II-III кв. 1998 г. подготовить методические рекомендации:
    4.1.1. По эффективным методам диагностики и тактике ведения беременых с целью предупреждения врожденного сифилиса.
    4.1.2. По организации первичной профилактики заболеваний, передаваемых половым путем, у подростков.
    5. Управлению организации медицинской помощи населению, Управлению планирования, финансирования и развития:
    5.1. В течение 1998 г. разработать и утвердить штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь кожно-венерологических диспансеров, отделений и кабинетов.
    6. Управлению научных и образовательных медицинских учреждений:
    6.1. При планировании НИР считать приоритетными научные исследования по профилактике и организации борьбы с сифилисом и другими болезнями, передаваемыми половым путем.
    6.2. Поручить Уральскому НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии:
    6.2.1. Разработать и провести в 1998 г. внедрение в экспериментальном режиме в Свердловской области автоматизированной программы по анализу, прогнозированию и управляемым параментам заболеваний, передаваемым половым путем. Результаты внедрения и программу представить до 01.12.98 г.
    6.2.2. Организовать в 1998 г.

Ведется подготовка документа. Ожидайте