Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 507 806. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Законодательство
Законодательство

ПРИКАЗ ФФОМС от 07.09.2006 N 103 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ"

Дата документа07.09.2006
Статус документаОтменен/утратил силу
МеткиПриказ · Инструкция
х
Документ отменен / утратил силу
Примечания к документу
Документ отменен или утратил силу. Подробная информация приводится в примечаниях к документу.

    

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ
от 7 сентября 2006 г. N 103

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ

 
    В целях оптимизации сбора статистической информации о ходе реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения приказываю:
    1. Утвердить:
    1.1. Отраслевую отчетную форму N 1-НП "Сведения о реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" (ЛПУ) (приложение N 1);
    1.2. Отраслевую отчетную форму N 2-НП "Сведения о реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" (ТФОМС) (приложение N 2);
    1.3. Инструкцию по заполнению отраслевых отчетных форм N 1-НП "Сведения о реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" (ЛПУ) и N 2-НП "Сведения о реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" (ТФОМС) (приложение N 3).
    2. Отраслевые отчетные формы N 1-НП "Сведения о реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" (ЛПУ) и N 2-НП "Сведения о реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" (ТФОМС) и инструкцию по их заполнению ввести в действие с 1 июля 2006 года.
    3. Организационно-аналитическому управлению (С.В. Шуралева) оказывать организационно - методическую помощь территориальным фондам обязательного медицинского страхования при составлении отчета по форме N НП.
    4. Приказы ФОМС от 11 апреля 2006 г. N 43 "Об утверждении отчетных форм", от 12 мая 2006 г. N 56 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 11 апреля 2006 г. N 43" и от 14 июля 2006 г. N 77 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 11 апреля 2006 г. N 43" считать утратившими силу с 1 июля 2006 года.
    5. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя директора Д.Р. Шиляева.
 

Директор
А.М.ТАРАНОВ

 
 
 

Приложение N 1
к Приказу
Федерального фонда ОМС
от 07.09.2006 N 103

    

ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
 
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
 
СВЕДЕНИЯ О РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
за ______ месяц 20__ г., год 20__ г.
Представляют: Сроки представления   Форма N 1-НП
- Учреждения здравоохранения, участвующие в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, 15 числа, следующего за отчетным месяцем   Утверждена
Приказом Федерального фонда ОМС
от 07.09.2006 N 103
территориальному фонду ОМС (ТФОМС)    
  Месячная
Годовая
Наименование отчитывающейся организации __________________________
Почтовый адрес _________________________________________________
Код формы по ОКУД Код
отчитывающейся организации по ОКПО вид деятельности по ОКВЭД территории по ОКАТО министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ  
1 2 3 4 5 6
           

 
 

Реализация дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях

Таблица 1000

Число работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию (законченные случаи) чел. Остаток денежных средств на начало отчетного периода (тыс. руб.) Сумма средств, перечисленных ТФОМС в ЛПУ на дополнительную диспансеризацию (тыс. руб.) Сумма средств, израсходованных ЛПУ на дополнительную диспансеризацию (тыс. руб.) Остаток неиспользованных денежных средств на конец отчетного периода (тыс. руб.)
всего в том числе по статьям (подстатьям) экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации:
подстатья 211 "Заработная плата" подстатья 213 "Начисления на оплату труда" статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" подстатья 226 "Прочие услуги"
1 2 3 4 5 6 7 8 9
                 

 
    Причину неиспользования средств на конец отчетного периода указать в пояснительной записке.
 
    Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)

     
(подпись)      
"__" ____________ 200_ г. М.П.  
       
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)    

    
 

Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях

Таблица 2000

Наименование вида экономической деятельности гражданина, прошедшего диспансеризацию N стр. Численность работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию (законченные случаи), чел. Взято на Д-учет Распределение прошедших дополнительную диспансеризацию граждан по группам состояния здоровья
всего в том числе:
на ранних стадиях заболевания на поздних стадиях заболевания I группа - практически здоровые II группа - риск развития заболеваний III группа - нуждаются в доп. обследовании, лечении в амбулаторно - поликлинических условиях IV группа - нуждаются в доп. обследовании, лечении в стационарах субъекта РФ V группа - нуждаются в ДВМП
всего в том числе:
городских сельских осмотренных специалистами выездных бригад (законченные случаи)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Образование 01                        
Здравоохранение 02                        
Предоставление социальных услуг 03                        
Деятельность по организации отдыха, развлечений, культуры и спорта 04                        
Научно - исследовательские учреждения 05                        
Всего 06                        

 
    Число выездных бригад ___________________
 
    Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)

     
(подпись)      
"__" ____________ 200_ г. М.П.  

 
 

Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях

Таблица 3000

Выявлено больных с заболеваниями (код по МКБ-10)
всего (чел.) (гр. 2 + гр. 6 + гр. 10 + гр. 17 т. 3000 продолж.) в том числе с социально-значимыми:
туберкулез A15 - A19 (чел.) злокачественные новообразования C00 - C97 (чел.) сахарный диабет E10 - E14 (чел.)
всего в том числе: всего в том числе: всего в том числе:
на ранних стадиях заболевания на поздних стадиях заболевания госпитализировано на ранних стадиях заболевания на поздних стадиях заболевания госпитализировано на ранних стадиях заболевания на поздних стадиях заболевания госпитализировано проведено лечение в амбулат. - поликлинич. условиях
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
                           

 
    Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)

     
(подпись)      
"__" ____________ 200_ г. М.П.  
       
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)    

 
 

Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях

Таблица 3000
(продолжение)

Наименование заболевания N строки Всего Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Болезни крови и кроветворных органов, отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Психические расстройства и расстройства поведения Болезни нервной системы Болезни глаза и его придаточного органа Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Из них: ишемическая болезнь сердца Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костномышечной системы и соединительной ткани Болезни мочеполовой системы Доброкачественные новообразования Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
Код по МКБ-10 01 A00 - T98 A00 - B99 D50 - D89 E00 - E90 F00 - F99 G00 - G99 H00 - H59 H60 - H95 I00 - I99 I20 - I25 I10 - I15 J00 - J99 K00 - K93 L00 - L99 M00 - M99 N00 - N99 D10 - D36.9 R00 - R99
Численность выявленных больных с данным заболеванием, установленным во время дополнительной диспансеризации 02                                    
Численность выявленных нуждающихся в амбулаторно - поликлинич. лечении (из числа выявленных больных стр. 02) 03                                    
Численность пролеченных больных в амбулат.поликлинич. условиях (из числа нуждающихся в лечении стр. 03) 04                                    
Численность больных, нуждающихся в стационарн. лечении (из числа выявленных больных стр. 02) 05                                    
Госпитализировано больных в стационары (из числа нуждающихся в госпитализации стр. 05) 06                                    

 
    Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)

     
(подпись)      
"__" ____________ 200_ г. М.П.  
       
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)    

 
 

Выполнение учреждениями здравоохранения государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи

Таблица 4000

Численность медицинского персонала (чел.) N стр. Всего ВОП (семейных врачей), врачей - терапевтов участковых, врачей - педиатров участковых, (чел.)
гр. 4 + 5 + 6
В том числе: Всего медицинских сестер участковых, медицинских сестер ВОП (семейных врачей) (чел.)
гр. 8 + 9 + 10
В том числе:
ВОП (семейные врачи) (чел.) врачей - терапевтов участковых (чел.) врачей - педиатров участковых (чел.) медицинских сестер ВОП (семейных врачей) (чел.) медицинских сестер участковых врачей - терапевтов участковых (чел.) медицинских сестер участковых врачей - педиатров участковых (чел.)
Сумма средств на выполнение гос. задания по оказанию дополнительной мед. помощи (тыс. руб.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Численность врачей и медицинских сестер 01                
(тыс. руб.) 02                

 
 

Финансирование государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи

Таблица 5000

Остаток денежных средств на начало отчетного периода (тыс. руб.) Сумма средств, перечисленных ТФОМС в ЛПУ на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи (тыс. руб.) Сумма средств, израсходованных ЛПУ на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи (тыс. руб.) Остаток неизрасходованных денежных средств на конец отчетного периода (тыс. руб.)
всего в том числе по подстатьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации:
подстатья 211 "Заработная плата" подстатья 213 "Начисления на оплату труда"
1 2 3 4 5 6
           

 
    Причину неиспользования средств на конец отчетного периода указать в пояснительной записке.
 
    Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)

     
(подпись)      

Ведется подготовка документа. Ожидайте