Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 508 091. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Советник бухгалтера
Советник бухгалтера

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ФОНДЫ ОМС КОНСУЛЬТИРУЮТ БУХГАЛТЕРОВ

Дата документа01.06.2014
МеткиСтатья

    

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ФОНДЫ ОМС КОНСУЛЬТИРУЮТ БУХГАЛТЕРОВ

Н.И. Лейман,
экономист;

О. А. Пономарева,
начальник отдела кадров

 
    Разъяснения, размещенные на сайтах территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС, ФОМС и ОМС соответственно) в отличие от писем Федерального ФОМС, могут применять только учреждения, работающие в регионах со схожей территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (далее - Территориальная программа). Мы постарались отобрать только те разъяснения, которые основаны на федеральном законодательстве и могут быть использованы вне зависимости от региональной принадлежности.
 

Оказание медицинской помощи при укусе клеща

 
    Во многих регионах наступил период весенне-летней активности клещевого энцефалита. ТФОМС напоминает, что медицинская помощь при укусе клеща проводится по полису бесплатно и включена в базовую программу ОМС. Иммунологические препараты (вакцина против клещевого энцефалита, иммуноглобулин против клещевого энцефалита) входят в перечень лекарственных препаратов (в том числе дорогостоящих) территориальных программ на 2014 год в регионах, где распространено указанное заболевание.
    С 18 апреля 2014 года санитарные нормы и правила СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача от 07.03.2008 № 19, действуют в редакции постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 20.12.2013 № 69. Однако пункт 3.2 СП 3.1.3.2352-08 остался без изменений - при обращении человека за медицинской помощью по поводу укуса клеща медицинские работники обязаны:

-оказать помощь по удалению клеща;
- собрать эпидемиологический анамнез;
- проинформировать пострадавшего о необходимости обращения за медицинской помощью в случае возникновения отклонений в состоянии здоровья в течение 3 недель после укуса.

    Введение противоклещевого иммуноглобулина осуществляется после исследования клеща или после анализа крови в случае обнаружения антигена в течение 96 часов после укуса клеща.
    У многих бухгалтеров учреждений, впервые столкнувшихся со случаями обращения с таким заболеванием, возникает вопрос: оплачиваются ли за счет средств обязательного медицинского страхования расходы, связанные с оказанием медицинской помощи застрахованному гражданину, пострадавшему от укуса клеща. ТФОМС подтверждают: оказание медицинской помощи пострадавшим от укуса клеща, включая лабораторное исследование инфицированности клещей (в том числе экспресс-исследование), осуществляется за счет средств ОМС.
    При этом исследования клещей проводятся в лабораториях, имеющих аккредитацию на этот вид исследований. Если исследование проводится не в собственной лаборатории учреждения, а по договору оказания услуг, то расходы по оплате относятся на подстатью 226 "Прочие работы и услуги" КОСГУ (далее - КОСГУ 226). Транспортные услуги по доставке материала относятся соответственно на подстатью 222 "Транспортные услуги".
 

Капитальный ремонт

 
    В письме ФФОМС от 06.06.2013 № 4509/21-и детально рассмотрены расходы на капитальный ремонт. Напомним, что, по мнению ФФОМС, указанные расходы относятся на подстатью 225 "Работы, услуги по содержанию имущества" (далее - подстатья 225) статьи КОСГУ 220 "Оплата работ, услуг" (далее - КОСГУ 220).
    ФФОМС обращал внимание, что указанные расходы не включаются в состав тарифа на оплату медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - Базовой программы) согласно письму Минздрава России от 25.12.2012 № 11-9/10/2-5718. Указанное письмо регламентирует порядок формирования и экономическое обоснование Базовой программы. Несмотря на обновление нормативно-правовых актов, кардинальных изменений в указанном вопросе не произошло. По-прежнему при формировании тарифов на медицинские услуги в состав расходов не включаются:
    - капитальный ремонт нефинансовых активов;
    - расходы на проведение пусконаладочных работ (кроме пусконаладочных работ оборудования, требующего монтажа, стоимостью до ста тысяч рублей за единицу);

Ведется подготовка документа. Ожидайте