Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 508 198. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Бланки
Бланки

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (утв. Приказом Минтруда РФ от 28.03.2014 N 159н)

Дата документа28.03.2014
МеткиЗаявление
х
Документ не действует
Действующая редакция документа
У нас имеется более свежая редакция документа с полным содержимом изменений.

    Данная форма вступила в силу с 01.01.2015 (пункт 2 Приказа Минтруда РФ от 28.03.2014 N 159н)
    


 

УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 28.03.2014 г. N 159н

форма

(наименование органа (поставщика социальных услуг),
      
 в который предоставляется заявление)
 от   ,
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) 
   , ,
 (дата рождения гражданина), (СНИЛС гражданина) 
     ,
 (реквизиты документа, удостоверяющего личность) 
     ,
 (гражданство, сведения о месте проживания (пребывания) 
      
 на территории Российской Федерации)
     ,
 (контактный телефон, e-mail (при наличии) 
 от <1>    
  (фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование государственного органа, органа местного самоуправления, общественного объединения, представляющих интересы гражданина)
      
 реквизиты документа, подтверждающего полномочия
      
 представителя, реквизиты документа, подтверждающего
      
 личность представителя, адрес места жительства, адрес нахождения государственного органа, органа местного самоуправления, общественного объединения)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

 
    Прошу предоставить мне социальные услуги в форме социального обслуживания

,

Ведется подготовка документа. Ожидайте