Присоединяйтесь!
Зарегистрированных пользователей портала: 509 526. Присоединяйтесь к нам, зарегистрироваться очень просто →
Бланки
Бланки

СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ ЛИЦ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ В НАЦИОНАЛЬНОМ РАДИАЦИОННО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ РЕГИСТРЕ (Форма N 15) (Приложение N 3 к Приказу Росстата от 27.12.2016 N 866)

Дата документа27.12.2016
МеткиСведения

    Данная форма введена в действие, начиная с отчета за 2016 год
    


 

Приложение N 3

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.1992 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ ЛИЦ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ В НАЦИОНАЛЬНОМ РАДИАЦИОННО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ РЕГИСТРЕ
за 20__ г.

Предоставляют: Сроки предоставления Форма N 15
юридические лица - медицинские организации: Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 27.12.2016 N 866
О внесении изменений
(при наличии)
от __________ N ___
от __________ N ___
- органу местного самоуправления, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья20 января
органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья:
- органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровьядо 20 февраля
органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья: 
- Министерству здравоохранения Российской Федерациидо 5 мартаГодовая

Наименование отчитывающейся организации ____________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________
Код формы по ОКУД Код
отчитывающейся организации по ОКПО
1 2 3 4
0609370

1. Число лиц, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре

(1000)Код по ОКЕИ: человек - 792

Категория учета N стр. Состояло на учете на начало отчетного года Взято на учет Снято с учета Состоит на учете на конец отчетного года Обследовано в отчетном году
Выбыло Исключено из регистра Умерло
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Все категории 1
ЧАЭС1: ОЛБ 2
ЧАЭС2: инвалиды 3
ЧАЭС3: ликвидаторы 86 - 87 4
ЧАЭС4: ликвидаторы 88 - 90 5
ЧАЭС5: работающие (зона отчуждения) 6
ЧАЭС6: эвакуированные 7
ЧАЭС7: проживающие (зона с правом на отселение) 8
ЧАЭС8: проживающие (зона отселения) 9
ЧАЭС9: работающие (зона отселения) 10
ЧАЭС10: выехавшие 11
ЧАЭС11: военнослужащие 12
ЧАЭС-потомки: 13
поколение 1 (сын, дочь) 13.1
поколение 2 (внук, внучка) 13.2
поколение 3 (правнук, правнучка) 13.3
МАЯКТЕЧА1: ликвидаторы Маяк 57 - 58, Теча 49 - 56 14
МАЯКТЕЧА2: ликвидаторы Маяк 59 - 61, Теча 57 - 62 15
МАЯКТЕЧА3: эвакуированные 16
МАЯКТЕЧА4: проживающие (более 1 мЗв) 17
МАЯКТЕЧА5: проживавшие Теча (более 35 сЗв) 18
МАЯКТЕЧА6: проживавшие Теча (от 7 до 35 сЗв) 19
МАЯКТЕЧА7: выехавшие (более 1 мЗв) 20
МАЯКТЕЧА-потомки: 21
поколение 1 (сын, дочь) 21.1
поколение 2 (внук, внучка) 21.2
поколение 3 (правнук, правнучка) 21.3
СИП25: более 25 сЗв 22
СИП5: от 5 до 25 сЗв 23
СИП-дети 24
ВПОР: ветераны подразделений особого риска 25

2. Общее число заболеваний у лиц, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре

(2000)Код по ОКЕИ: единица - 642

Категория учета N стр. Коды по МКБ-10 зарегистрированных заболеваний
A00 - T98 C00 - D48 C00 - C97 D50 - D89 E00 - E90 F00 - F99 G00 - H95 I00 - I99 J00 - J99 K00 - K93 L00 - L99 M00 - M99 N00 - N99 O00 - O99 P00 - P99 Q00 - Q99 R00 - R99 S00 - T98
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Все категории 1
ЧАЭС1: ОЛБ 2
ЧАЭС2: инвалиды 3
ЧАЭС3: ликвидаторы 86 - 87 4
ЧАЭС4: ликвидаторы 88 - 90 5
ЧАЭС5: работающие (зона отчуждения) 6
ЧАЭС6: эвакуированные 7
ЧАЭС7: проживающие (зона с правом на отселение) 8
ЧАЭС8: проживающие (зона отселения) 9
ЧАЭС9: работающие (зона отселения) 10
ЧАЭС10: выехавшие 11
ЧАЭС11: военнослужащие 12
ЧАЭС-потомки: 13
поколение 1 (сын, дочь) 13.1
поколение 2 (внук, внучка) 13.2
поколение 3 (правнук, правнучка) 13.3
МАЯКТЕЧА1: ликвидаторы Маяк 57 - 58, Теча 49 - 56 14
МАЯКТЕЧА2: ликвидаторы Маяк 59 - 61, Теча 57 - 62 15
МАЯКТЕЧА3: эвакуированные 16
МАЯКТЕЧА4: проживающие (более 1 мЗв) 17
МАЯКТЕЧА5: проживавшие Теча (более 35 сЗв) 18
МАЯКТЕЧА6: проживавшие Теча (от 7 до 35 сЗв) 19
МАЯКТЕЧА7: выехавшие (более 1 мЗв) 20
МАЯКТЕЧА-потомки: 21
поколение 1 (сын, дочь) 21.1
поколение 2 (внук, внучка) 21.2
поколение 3 (правнук, правнучка) 21.3
СИП25: более 25 сЗв 22
СИП5: от 5 до 25 сЗв 23
СИП-дети 24
ВПОР: ветераны подразделений особого риска 25

3. Число заболеваний у лиц, с впервые в жизни установленным диагнозом, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре

(3000)Код по ОКЕИ: единица - 642

Категория учета N стр. Коды по МКБ-10 зарегистрированных заболеваний
A00 - T98 C00 - D48 C00 - C97 D50 - D89 E00 - E90 F00 - F99 G00 - H95 I00 - I99 J00 - J99 K00 - K93 L00 - L99 M00 - M99 N00 - N99 O00 - O99 P00 - P99 Q00 - Q99 R00 - R99 S00 - T98
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Все категории 1
ЧАЭС1: ОЛБ 2
ЧАЭС2: инвалиды 3
ЧАЭС3: ликвидаторы 86 - 87 4
ЧАЭС4: ликвидаторы 88 - 90 5
ЧАЭС5: работающие (зона отчуждения) 6
ЧАЭС6: эвакуированные 7
ЧАЭС7: проживающие (зона с правом на отселение) 8
ЧАЭС8: проживающие (зона отселения) 9
ЧАЭС9: работающие (зона отселения) 10
ЧАЭС10: выехавшие 11
ЧАЭС11: военнослужащие 12
ЧАЭС-потомки: 13
поколение 1 (сын, дочь) 13.1
поколение 2 (внук, внучка) 13.2
поколение 3 (правнук, правнучка) 13.3
МАЯКТЕЧА1: ликвидаторы Маяк 57 - 58, Теча 49 - 56 14
МАЯКТЕЧА2: ликвидаторы Маяк 59 - 61, Теча 57 - 62 15
МАЯКТЕЧА3: эвакуированные 16
МАЯКТЕЧА4: проживающие (более 1 мЗв) 17
МАЯКТЕЧА5: проживавшие Теча (более 35 сЗв) 18
МАЯКТЕЧА6: проживавшие Теча (от 7 до 35 сЗв) 19
МАЯКТЕЧА7: выехавшие (более 1 мЗв) 20
МАЯКТЕЧА-потомки: 21
поколение 1 (сын, дочь) 21.1
поколение 2 (внук, внучка) 21.2

Ведется подготовка документа. Ожидайте